Medula Esppinal afifi

Question 1

La médula espinal tiene dos engrosamiento ovales en qué sitios

Answer 1

A nivel cervical de C3 a T2 y a nivel lumbar se L1 a S3 donde se encuentran las neuronas que inervan los miembros superiores y los miembros inferiores

Question 2

Cómo se fija la médula espinal a la columna vertebral

Answer 2

Por medio de un filamento pial glial que es el filum termínale que une la médula al coxis y por medio de los ligamentos dentados que son pliegues piales que van desde la médula espinal hasta la vaina dural entre las raíces anterior y post

Question 3

De donde a donde se encuentran los ligamentos dentados y cuantos son

Answer 3

Van desde la C1 a L1 y son 20-21 ligamentos que indican el límite anterolateral

Question 4

Cuantos segmentos medulares existen

Answer 4

Existen. 31 segmentos medulares. 8 cervicales 12 torácicos 5 lumbares 5 sacros y 1 coxigeo y todos tienen una raíz ventral y una dorsal. Menos c1 que solo tiene raíz ventral

Question 5

Qué es el espacio de obersteiner redlich

Answer 5

Es el punto de unión entre el tejido glial de sostén de la raíz dorsal con las células de schwan en la raíz espinal del snp

Question 6

Cuáles nervios raquídeos salen del cono medular

Answer 6

S3 S4 y el único coxigeo

Question 7

Por donde salen los nervios espinales del conducto vértebral

Answer 7

Por medio del agujero intervertebral
C1 sale por arriba del atlas y c8 por debajo de la vértebra c7, el resto de raíces salen por debajo de su vértebra correspondiente

Question 8

Qué es la cola de caballo

Answer 8

Es el apiñamiento de raíces lumbosacras alrededor del filum terminale

Question 9

Donde termina la dura madre en la médula espinal

Answer 9

A nivel de S1 S2

Question 10

De donde a donde se extiende el asta intermedio lateral y el núcleo de clarke

Answer 10

De C8 a L2

Question 11

Como es la pia madre en la médula espinal

Answer 11

Presenta Pía intima adherida a la médula y epipia que contiene los vasos que irrigan y drenan la médula

Question 12

Como es la dura madre en la médula

Answer 12

Adherida al periosto únicamente a nivel del foramen magno y separada del resto por el espacio epidural

Question 13

Que contiene el espacio epidural de la médula

Answer 13

Tejido adiposo y plexo venoso

Question 14

Con que se continúa la dura madre espinal

Answer 14

Envuelve la raíz dorsal y ventral y se continúa a nivel del agujero intervertebral con el epineuro

Question 15

A qué nivel llega el surco intermedio dorsal

Answer 15

A T6

Question 16

Por qué se caracteriza la médula a nivel cervical inferior y lumbar

Answer 16

Por su aspecto oval, agrandamiento y astas ventrales voluminosas

Question 17

Donde se encuentran las neuronas preganglionares simpáticas

Answer 17

En el asta intermedio lateral en la médula de c8 a L2

Question 18

Donde se encuentran las neuronas preganglionares parasimpaticas

Answer 18

En el asta ventral de S2 a S4

Question 19

Donde se forma el núcleo frenico

Answer 19

De forma en las neuronas motoras alfa de C3 a C5 e inerva el diafragma

Question 20

Qué es el núcleo de onufrowicks

Answer 20

Es un núcleo formado por neuronas motoras alfa en S2 a S4 y se encarga de la invervacion del bulbo cavernoso y el isquiocavernoso y del esfínter anal y uretral externo

Question 21

Que son las células de renshaw

Answer 21

Son interneuronas en la lámina 9 de la médula que se encargan de controlar la actividad de la neurona motora alfa

Se ubican entre el axon colateral recurrente de la neurona motora alfa y el cuerpo celular de la misma neurona motora alfa.

El axon excita a la célula de renshaw y está inhibe a la neurona motora alfa con el fin de suprimir la acitivdiad de un grupo muscular para aumentar la actividad de otro

Question 22

Que contiene la lámina X

Answer 22

Está al rededor del conducto central y contiene interneuronas

Question 23

Cuáles tipos de neuronas están en la sustancia gris de la médula espinal

Answer 23

Neuronas principales que son las radiculares de fascículo y autónomas
Interneuronas

Question 24

Cuál es la función del funiculo posterior

Answer 24

Cinestesia y tacto discriminativo

Question 25

Que se altera con la lesión del finuculo posterior

Answer 25

Tacto Posición Vibración Discriminación entre dos puntos Reconocimiento de forma por el tacto

Question 26

Cuáles son solos receptores periféricos del funiculo post

Answer 26

Mecanoreceptores cutáneos y los propioceptivos que son el huso muscular órgano tendinoso de golgi y los receptores articulares

Question 27

Cuál es la distribución topografica del funiculo posterior

Answer 27

De medial a lateral: sacro a cervical

Question 28

Por donde transcurre el fascículo de goll

Answer 28

El fascículo goll o grácil se dirige por la parte medial y lleva las fibras de T6 para abajo

Question 29

Por donde transcurre el fascículo de burdach

Answer 29

Por la región lateral y lleva las fibras arriba de T6

Question 30

Participación del funiculo posterior en el dolor

Answer 30

Las fibras del finuculo posterior envían colaterales al asta dorsal interviniendo en el dolor. Inhiben los impulsos dolorosos La lesión de estas fibras genera que estímulos no doloroso se vuelvan dolorosos

Question 31

Qué es el núcleo Z

Answer 31

Es el núcleo que recibe fibras que provienen del fasc grácil que pasan por el núcleo dorsal de clarke y terminan en el núcleo Z en la médula para dirigirse al lemnisco medial y lleva información propioceptiva

Question 32

Cuál es el trayecto del fasc espino cerebeloso dorsal

Answer 32

Va desde los husos musculares y órgano tendinoso de golgi por medio de la raíz dorsal a la médula. Ingresa y asciende por el finuculo lateral y hace sinapsis con el núcleo dorsal de clarke que va de C8 a L2. Las fibras por debajo de L2 alcanzan el núcleo y las que están o por arriba de C8 ascienden con el fasc cuneiforme al núcleo cuneiforme accesorio De ahí parten las fibras al cerebelo por medio del pedunculo cerebeloso inferior

Question 33

Cuál es la función del fasc espino cerebeloso dorsal

Answer 33

Llevar información propioceptiva inconsciente sobre la contracción muscular

Question 34

Cuál es el trayecto del fascículo espino cerebeloso ventral

Answer 34

Va desde el órgano tendinoso por medio de la raíz dorsal, ingresa a la médula y hace sinapsis en el asta dorsal, decusa y asciende como fasc espinocerebeloso ventral en el finuculo lateral hasta que llega al oyente donde decusa para dirigirse con el pedunculo cerebeloso superior al cerebelo

Question 35

Función del fascículo espinocerebeloso ventral

Answer 35

Actividad interneuronal y efectividad de las vías descendentes

Question 36

Cuál es el trayecto del fascículo espinocervicotalamico lateral o de Morin

Answer 36

Viaja por medio de la raíz dorsal a la médula,hace sinapsis en el asta dorsal y asciende por el finuculo lateral como fasc hasta llegar a c2 c3 donde se encuentra el núcleo cervical lateral, decusa línea media y asciende al tálamo

Question 37

Cuál es el trayecto del fascículo espinotalamico lateral

Answer 37

Ingresa por la raíz dorsal a la médula y hace sinapsis con las neuronas del hasta dorsal y posterior, dos segmentos superior del sitio de entrada, decusa pasando por la comisura blanca anterior ascendiendo como tracto espinotalamico lateral en el funiculo lateral contralateral hasta llegar al tálamo al núcleo ventral posterolat y posterior a la corteza sensorial por medio de la cápsula interna

Question 38

Que fibras tiene el tracto espinotalamico lateral

Answer 38

Fibras C lentas amielinicas Fibras A delta mielinizadas más rápidas

Question 39

Cuál es la distribución topografica y en función del tracto espinotalamico lateral

Answer 39

De lateral a medial: sacro a cervical Dolor en la región central y temperatura dorsal

Question 40

Que clínica se genera si se afecta el fasc espinotalamico lateral

Answer 40

Alteración del dolor y temperatura del cuerpo contralateral iniciando dos segmentos por debajo de la lesión

Question 41

Clínica que se genera si se afecta la raíz dorsal del nervio

Answer 41

Alteración del dolor y la temperatura en el segmento inervado ipsilateral

Question 42

Que clínica se produce si se afecta el tracto espinotalamico a nivel de la comisura blanca

Answer 42

Alteración bilateral segmentaria del dolor y la temperatura Ejemplo Siringomielia

Question 43

Cuál es el trayecto del fascículo cortico espinal lateral

Answer 43

Inicia en la corteza cerebral motora y promotora y desciende por la cápsula interna y el tronco encefálico, al pasar por las pirámides del bulbo raquídeo el 90% de las fibras decusan al lado contralateral y descienden por la médula espinal en el funiculo lateral contralateral a hacer sinapsis con las neuronas motoras del asta anterior

Question 44

Cuál es el trayecto del fasc corticoespinal anterior

Answer 44

Similar al lateral sin embargo las fibras no decusan en las pirámides si no lo hacen segmentario en la médula Se le conoce como haz de turck

Question 45

Cuál es el haz de barnes

Answer 45

Son el 2-3% de fibras del tracto corticoespinal que no decusan

Question 46

Cuál es la función del haz corticoespinal lateral

Answer 46

Se encarga de facilitar las neuronas motoras alfa y gamma de las astas anteriores específicamente la región lateral que se encarga de los músculos distales de las extremidades Facilitan los músculos extensores Su función es encargarse de la habilidad y precisión de los movimientos de las extremidades Se puede realizar el movimiento voluntario sin el haz sin embargo es importante para que el movimiento sea discreto y fino

Question 47

Cuál es la función del tracto corticoespinal anterior

Answer 47

Se encarga de la invercscion motora del resto de asta, de la región cervical tronco y parte proximal de las extremidades

Question 48

Cuál es el trayecto del tracto rubro espinal

Answer 48

Va desde la región magnocelular del núcleo rojo en el mescencefalo, decusa a nivel de la decusacion tegmental ventral en el mescencefalo y se dirige por medio del funiculo lalteral junto con el haz corticoespinal a hacer sinapsis con el asta ventral

Question 49

Cuál es la función del haz rubro espinal

Answer 49

Facilitar músculos flexores e inhibe músculos extensores Se encarga de corregir errores del movimiento

Question 50

Cuál es la principal eferencia del núcleo rojo

Answer 50

Rubroolivar

Question 51

Cuál es el trayecto del fasc vestibuloespinal lateral

Answer 51

Se dirige del núcleo vestibular lateral en el puente, no decusa, desciende por el finuculo lateral y se encarga de facilitar músculos extensores para mantener la postura erguida

Question 52

Cual es el trayecto del núcleo vestíbulo espinal medial

Answer 52

Viene del núcleo vestibular medial del mescencefalo y desciende con el FLM ipsilateral y contralateral por el funiculo anterior Se encarga de facilitar músculos flexores en la posición de la cabeza

Question 53

Qué ocurre en la siringomelia

Answer 53

Dilatación del canal central debido a que el LCr se dirige del espacio subaracnoideo al canal central por los espacios perivasculares en cada latido cardiaco por la presión generada por la herniacion de las amígdalas en malformación de chiari 1

Question 54

Qué es el síndrome de degeneración combinada del sistema

Answer 54

Lesión del tracto corticoespinal y de la columna dorsal Se asocia a déficit de vit b12 anemia perniciosa Ataxia de friedreich asociado a lesión del tracto espinocerebeloso bilateral

Question 55

Qué síntomas se producen en el síndrome de la arteria espinal anterior

Answer 55

Primero se produce una parálisis flácida y alteración vesical e intestinal Posteriormente se produce alteración sensorial pérdida de dolor y temperatura abajo de la lesión y se mantiene intacto la cinestesia y el tacto discriminativo Posteriormente predomina la neurona motora superior

Question 56

Cuáles son los síntomas del síndrome del cono medular

Answer 56

Normalmente se debe a tumores Vesical retención e incontinencia Intestinal retención e incontinencia Sexual no erección ni eyaculación Sensorial anestesia en silla de montar s2 s4 Motor y dolor rara vez

Question 57

Síndrome de cola de caballo

Answer 57

Dolor radicular y lesión de neurona motora inferior de las raíces afectadas Alteración de esfínter tardía