Médula espinal (Correlación clínica) (Lect) Flashcards
1
Q
En la anestesia epidural, ¿A dónde se introduce la aguja?
A
en el espacio epidrual
2
Q
¿Dónde se encuentra el espacio epidural?
A
entre la duramadre y la pared interna del canal vertebral
3
Q
¿Qué tiene el espacio epidural? (3)
A
- tejido adiposo
- venas
- raíces nerviosas
4
Q
El espacio epidrual está delimitado externamente por el_____ e internamente por_____
A
ligamento amarillo e internamente por la duramadre
5
Q
¿Qué tipo de anestesia se está aplicando?
A
epidural
6
Q
¿Cuándo se usa la anestesia epidural? (2)
A
en partos y cirugías de la parte inferior del cuerpo
7
Q
¿A dónde se aplica la anestesia raquídea (espinal)?
A
en el espacio subaracnodieo directo al LCR
8
Q
La anestesia raquídea da un bloqueo de tipo____ y ____
A
rápido y profundo
9
Q
¿Cuándo se usa la anestesia raquídea? (2)
A
en cirugías de la parte inferior del cuerpo y en cesáreas
10
Q
La punción lumbar se inserta la agua en el_____ de la columna___
A
el espacio subaracnoideo
de la columna lumbar
11
Q
Función de la punción lumbar (2)
A
extraer LCR y administrar medicamento
12
Q
En la punción lumbar, ¿entre qué vértebras se hace la punción?
A
L3-L4 o L4-L5
13
Q
¿A dónde termina la médula espinal en los adutltos?
A
L1 - l2
14
Q
Función de la extracción del LCR (3)
A
- evaluar meningitis
- hemorragias subaracnoideas
- esclerosis múltiple
15
Q
Es una respuesta automática e involuntaria del SN a la elongación súbita de un músculo
A
arco reflejo miotático
16
Q
sinónimo de arco reflejo miotático
A
reflejo de estiramiento
17
Q
Función del reflejo de estiramiento (2)
A
mantener postura y tono muscular
18
Q
Clínicamente. . . ¿Para qué se usa el arco reflejo miotático?
A
para evalúar la integridad de la médula espinal y las raíces nerviosas
19
Q
¿Quienes son los receptores del reflejo de estiramiento? (2)
A
AG y husos musculares
20
Q
Los____están en los músculos y son sensibles al estiramiento
A
husos musculares
21
Q
En el reflejo de estiramiento participan dos tipos de neuronas:
A
neurona sensorial /aferente
neurona motora / eferente
22
Q
Completa la oración en relación al reflejo de estiramiento
Cuando el músculo se estira rápido, los ____generan el impulso eléctrico y éste es transmitido a la ____ a través de la neurona____
A
- husos musculares
- médula espinal
- neurona sensorial
23
Q
Completa la oración en relación al reflejo de estiramiento
Al llegar a la médula espinal la neurona sensorial hace sinapsis con _____
en el ______
A
- una neurona motora
- el asta anterior de la médula
24
Q
En el reflejo de estiramiento. . .¿hay interneuronas?
A
no
25
Completa la oración en relación al reflejo de estiramiento
Tras recibir el impulso de la neurona sensitiva, la neurona motora envía su señal de respuesta al ____
al músculo que fue estirado al inicio
26
En el reflejo de estiramiento, ¿Quién es el efector?
el músculo que fue estirado al inicio
27
El reflejo rotulado / patelar es un ejemplo del reflejo de
estiramiento
28
¿Qué ocurre en el reflejo patear cuando el tendón rotuliano es golpeado con un martillo de reflejos?
se estira el cuádriceps
29
En el reflejo rotulado / patelar, ¿Qué raíces se evalúan? (3)
L2 , L3 y L4
30
¿Qué raíz nerviosa se evalúa en el reflejo bicipital?
C5
31
¿Qué se golpea en el reflejo bicipital?
el tendón del bíceps en la fosa antecubital
32
¿Qué ocurre en el reflejo bicipital?
hay una flexión del codo
33
¿Qué raíz de evalúa en el reflejo tricipital?
C7
34
¿Qué se golpea en el reflejo tricipital?
en el tendón del tríceps justo por encima del olécranon
35
¿Qué ocurre en el reflejo tricipital?
extensión en el codo
36
¿Qué raíces se evalúan en el reflejo estilorradial?
C5 y C6
37
¿Qué se golpea en el reflejo estilorradial?
el tendón del músculo braquiorradial en el antebrazo
38
¿Qué ocurre en el reflejo estilorradial? (2)
flexión y supinación del antebrazo
39
¿Qué raíz se evalúa en el reflejo Aquíleo?
S1 y S2
40
¿Qué se golpea en el reflejo Aquíleo?
el tendón de aquiles
41
¿Qué se mueve en el reflejo Aquíleo?
flexión plantar del pie
42
parálisis en todas las extremidades (brazos y piernas)
tetraplejia
43
Una lesión en la médula cervical puede causar. . .
una tetraplejia
44
parálisis de las extremidades inferiores y a veces parte inferior tronco
paraplejía
45
Una lesión en médula torácica, lumbar o sacra puede causar una
paraplejia
46
parálisis de un lado del cuerpo (D o Izq)
hemiplejía
47
Un daño cerebral por un accidente cerebrovascular, tumor o traumatismo puede causar. . . .
hemiplegia
48
Una lesión en la corteza motora o en las vías motoras que bajan por cápsula interna y el tronco encefálico hacia la médula espinal pueden causar. . .
hemiplegia
49
Las neuronas motoras superiores están en la. . . .
corteza cerebral
50
A partir de la corteza cerebral, ¿a través de donde viajan las NMS? (3)
a través de
- la cápsula interna
- tronco cerebral
- médula espinal
51
En el sx de NMS hay hiper o hipotonía
hipertonía
52
¿Qué es la hipertonía?
rigidez muscular o resistencia al movimiento
53
aumento en el tono muscular que es dependiente de la velocidad
espasticidad
54
resistencia en todo el rango de movimiento
paratonia
55
¿En que sx se da la espasticidad y paratonia?
SX NMS
56
En el sx de NMI hay hiper o hipotonía
hipotonía
57
¿Qué es la hipotonía?
la disminución del tono muscular
58
Las neuronas motoras inferiores se originan en. . .
el cuerno anterior de la médula espinal
59
Las NMI después de originarse en el cuerno de la médula espinal, se extienden hacia afuera a través de____para inervar____
nervios raquídeos para invervar músculos
60
En el sx NMS hay hipo o hiperreflexia
hiperreflexia
61
En el sx de NMI hay hipo o hiperreglexia
hiporreflexia/arreflexia
62
Px con signo de babinski positivo ¿A qué sx corresponde?
sx NMS
63
Síntoma común del NMI y el NMI
Debilidad muscular
64
NMS o NMI ¿En cuál hay atrofia muscular?
NMI
65
sx NMS / NMI
¿en cuál se pierden las habilidades motoras finas pero la fuerza muscular se conserva?
NMS
66
sx NMS / NMI
¿en cuál hay fasciculaciones?
NMI
67
Lesión cerebrovascular, esclerosis múltiple, trauma en la médula espinal, enfermedades desmielinizantes, ¿Qué sx puede ocasionar?
Sx NMS
68
Poliomielitis, esclerosis lateral amiotrófica (ELA), sx de Guillain-Barré, traumatismo de nervio periférico, enfermedades musculares. ¿Qué sx puede ocasionar?
sx NMI
69
NMS ó NMI
facidez
NMI
70
NMS ó NMI
espacticidad
NMS
71
NMS ó NMI
Relejos exagerados
NMS
72
NMS ó NMI
reflejos disminuidos
NMI
73
NMS ó NMI
Atrofia presente
NMI
74
NMS ó NMI
Atrofia ausente
NMS
75
NMS ó NMI
fasícuculacines
NMI
76
En las lesiones medulares, ¿Cuáles son las más graves?
las lesiones cervicales
77
lesiones medulares
¿Qué abarca la lesión cervical alta?
C1 - C4
78
¿Qué puede causar una lesión cervical alta?
tetraplejia y dificultad respiratoria
79
NMI / NMS ¿Qué produce una lesión cervical alta? ¿Qué más afecta?
NMS en las 4 extremidades y afecta vejiga, intestino y función sexual
80
¿Qué se dañan en las lesiones cervicales altas?
los fascículos corticoespinales
81
lesiones medulares
¿Qué abarca la lesión cervical baja?
C5 - C8
82
NMI / NMS ¿Qué produce una lesión cervical baja?
sx NMI en extremidades superiores y sx NMS en las extremidades inferiores
83
lesiones medulares
Si hay una lesión cervical baja a NIVEL DE C5 se puede preservar la función del_____, pero comprometer la función__
- delotides
- función distal del brazo.
84
En una lesión medula cervical baja, A medida que la lesión desciende hacia C8, se preservan / afectan más las funciones del brazo y la mano
preservan
85
En una lesión cervical baja se afectan. . .
las astas ventrales de la médula espinal
86
Lesiones medulares
¿Qué ocasiona una lesión torácica?
paraplejia en forma de NMS en miembros inferiores
87
Lesiones medulares
Las lesiones torácicas más altas pueden afectar los músculos. . .
abdominales superiores
88
¿Las lesiones torácicas afectan a la vejiga, intestino y función sexual?
si
89
Lesiones medulares
¿Qué causa una lesión medular en las lumbares?
NMS / NMS en las piernas
90
En las lesiones medulares lumbares, ¿La función del tronco se afecta?
no, queda intacta
91
Una lesión medular a nivel de las lumbares ¿puede afectar la vejiga, intestino y función sexual?
SI
92
En una lesión medular lumbar COMPLETA. . . .
no hay función motora o sensitiva por debajo del nivel de la lesión
93
En una lesión medular lumbar INCOMPLETA. . . .
se conserva alguna función por debajo del nivel de la lesión
94
¿Qué ocasiona una lesión lumbosacra?
un sx de NMI en piernas
95
Sinónimo de sx de hemisección medular
sx de brown - séquad
96
En el sx de hemisección medular, EN EL LADO DE LA LESIÓN hay pérdida de la función
motora (parálisis)
97
En el sx de hemisección medular, EN EL LADO DE LA LESIÓN hay pérdida de la sensación de (2)
de posición y vibración
98
¿Qué se afecta en el sx de hemisección medular, EN EL LADO DE LA LESIÓN? (2)
las vías corticoespinales y las columnas dorsales
99
En el sx de hemisección medular, EN EL LADO OPUESTO DE LA LESIÓN hay pérdida de (2)
dolor y temperatura
100
¿Qué se ve afectado en el sx de hemisección medular, EN EL LADO OPUESTO DE LA LESIÓN?
las vías espinotalámicas
101
En términos generales. . . . ¿Qué provoca el sx de hemisección medular?
NMS en el miembro pélvico derecho o izquierdo
102
¿Cuál es la lesión medula incompleta más común?
sx medular central
103
¿Qué provoca una estenosis cervical?
un sx medular central
104
En un sx medular central. . .¿Qué se compromete más motormente? los miembros inferiores o superiores
miembros superiroes
105
En el sx medular central. . ¿No hay disfunción de la vejiga?
falso
106
En el sx medular central. . . . puede haber pérdida de sensación de (2)
dolor y temperatura
107
En el sx medular central se conserva la sensación de. . .
posición y vibración
108
En el sx del cordón anterior, ¿Qué parte de la médula espinal se ve lesionada?
la parte anterior de la médula espinal
109
En el sx de cordón anterior, se pierde la función motora y de la sensación de. . . (2) en. . .
dolor y temperatura en ambos lados por debajo de la lesión
110
¿Qué se ve afectado en el sx de cordón anterior? (2)
las vías corticoespinales y espinotalámicas anteriores
111
En el sx del cordón anterior, se conserva la sensación de. . . (3)
posición, vibración y tacto
112
¿Por qué en el sx de cordón anterior se conservan las sensaciones de posición, vibración y tacto?
por que las columnas dorsales no se afectan
113
Causa más común del sx del cordón anterior
infarto de la arteria meditar anterior
114
¿Qué causa un sx de cauda equina?
una anestesia en silla de montar (la región sacra no hay sensibilidad)
115
Px con retención urinaria, incontinencia vesical y fecal e impotencia sexual
¿Qué sx tiene?
sx de cauda equina
116
Causa más común de las lesiones medulares
accidente de autos
117
Una lesión en C4 causa
tetraplegia debajo del cuello
118
Una lesión en C6 causa
tetraplegia debajo de los hombros
119
Una lesión en T6 y T1 causa
paraplegia y disfunción vesical intestinal (signo de beevor)
120
¿Qué es el sx de Horner?
ptosis unilateral/caída del párpado
