Médula Espinal - Anestesia Flashcards
Anestesia epidural
La aguja va en el espacio epidural (entre la duramadre y la pared interna del canal vertebral). Se administra anestésico local, que bloquea las raíces nerviosas, anestesiando un área específica de acuerdo al nivel de la inyección.
Se usa en partos (durante el trabajo de parto) y analgesia.
Anatomía del espacio epidural
Contiene tejido adiposo, venas y las raíces nerviosas. Está delimitado externamente por el ligamento amarillo e internamente por la duramadre
Anestesia raquídea (o espinal)
La aguja va más allá del espacio epidural, atravesando la duramadre y aracnoides, para llegar al espacio subaracnoideo, donde flota el líquido cefalorraquídeo (LCR).
El anestésico se inyecta directamente en el LCR, bloqueando rápida y profundamente los nervios.
Se usa en cirugías de la parte inferior del cuerpo incluyendo cesáreas.
Anatomía del espacio subaracnoideo
Contiene el LCR, que rodea y protege la médula espinal y las raíces nerviosas.
Punción lumbar
Procedimiento médico en el que se inserta una aguja en el espacio subaracnoideo de la columna lumbar (L3-L4 o L4-L5) para extraer una muestra de LCR o para administrar medicamentos.
Porqué se hace la punción lumbar en L3-L4 o L4-L5 y no antes?
Porqué la médula espinal termina generalmente a nivel de L1-L2 en adultos, lo cual minimiza el riesgo de dañarla
¿Qué capas debe atravesar la aguja en la punción lumbar?
Piel, tejido subcutáneo, ligamento supraespinoso, ligamento interespinoso, ligamento amarillo, espacio epidural, duramadre y aracnoides, hasta llegar al espacio subaracnoideo.
¿Para qué sirve la punción lumbar?
Extrae LCR del espacio subaracnoideo sirve para evaluar condiciones como meningitis, hemorragias subaracnoideas y esclerosis múltiple.
Se usa para diagnosticar enfermedades neurológicas, administrar anestésicos (como en la anestesia raquídea) o medicamentos, y medir la presión del LCR.
