Medula

Question 1

Cranialmente a medula é continua com _____________ e caudalmente termina em ____

Answer 1

O bulbo através do foramen magno

Termina em L2

Question 2

Cite as 4 estruturas que compõe a substância cinzenta da medula:

Answer 2

1- Coluna anterior (motora)
2- Coluna lateral (presente somente nas colunas torácica e lombar - SNA Simpático)
3- Coluna Posterior (sensitiva)
4- Canal central da medula (ependimário)

Question 3

Maneiras de diferenciar a porção anterior da medula da porção posterior:

Answer 3

1- A coluna anterior é mais redonda (barriga de grávida)
2- O nervo sensitivo (dorsal/ posterior) apresenta um gânglio da raiz dorsal
3- A porção anterior apresenta uma fissura medina anterior (profunda)

Question 4

O funíulo posterior apresenta dois fascículos, quais são e em qual posição estão?

Answer 4

Fascículo Grácil (medial) e fascículo Cuneiforme (lateral)

Question 5

Segmentação da medula - 31 nervos espinhal, sendo:

Answer 5

8 cervicais
12 torácicos 
5 lumbares 
5 sacrais 
1 coccígeo

Question 6

A dura mater termina em _______ formando o _______

Answer 6

Termina em S2 e forma o fundo de saco Dural (dedo de luva/ fundo cego)

Question 7

A pia máter adere intimamente a medula. Continua após o cone Medular como ___________, perfura o saco Dural e constitui o ____________. Forma de cada lado da medula, uma prega longitudinal denominada ___________, que se insere na dura máter.

Answer 7

Filamento Terminal
Ligamento Coccígeo
Ligamento Denticulado

Question 8

A punção lumbar feita no espaço subaracnóideo abaixo de L2, onde não há risco de lesão Medular e o espaço subaracnóideo é maior e contém mais liquido. Quais são os objetivos da pulsão lumbar?

Answer 8

Diagnóstico (meningitis, sangramentos)
Medir a pressão do liquor
Administrar fármacos
Administrar contraste em exame de imagem

Question 9

Cite os dois tipos de Anestesia (bloqueios) que podem ser realizados.

Answer 9

1- Raquidiana - espaço subaracnóideo abaixo de L2

2- Epidural - exige maior técnica, pode ser realizada em qualquer lugar da coluna. Menos consequência para o paciente (não causa cefaleia por que não perfura a dura máter)

Question 10

Onde está localizado o PORTAL DA DOR na medula?

Answer 10

SUBSTÂNCIA GELATINOSA

• localizada da coluna posterior da substância cinzenta
• recebe fibras sensitivas que entram pela raiz dorsal
• regula a entrada de estímulos dolorosos no SNC

Question 11

Sobre a estrutura geral da medula espinal, não podemos afirmar que:
A) Massa cilindroide de tecido nervoso
B) Situa-se no canal vertebral, ocupando-o completamente
C) Costuma ser menor nas mulheres
D) Se afunila formando o cone medular
E) O filamento terminal se conecta à parte óssea, gerando estabilidade

Answer 11

B

-Situa-se no canal vertebral sem ocupá-lo completamente, termina a nível de L2.

Question 12

Pode-se afirmar sobre a organização medular:
-A substância cinzenta forma o canal central e três colunas, anterior, lateral e posterior em toda sua extensão.

Verdadeiro ou falso?

Answer 12

FALSO

-A substância cinzenta forma o canal central e três colunas, anterior, lateral (apenas na coluna torácica) e posterior.

Question 13

Pode-se afirmar sobre a organização medular:
-A substância branca divide-se em três funículos e em dois fascículos o grácil e o cuneiforme

Verdadeiro ou falso?

Answer 13

FALSO
A substância branca divide-se em três funículos e um fascículo, o grácil, na medula toracolombar (inerva membros inferiores), e na medula cervical temos dois, grácil e cuneiforme (inerva membros superiores).

Question 14

Pode-se afirmar sobre a organização medular:
Os neurônios radiculares viscerais são aqueles de axônio longo.

Verdadeiro ou falso?

Answer 14

VERDADEIRO

Question 15

Verdadeiro ou falso?

Lesão medula pode levar disfunção palpebral, da pupila, sexual, renal e vesical.

Answer 15

FALSO

- Lesão medula pode levar disfunção palpebral, da pupila, sexual, retal e vesical.