Medios de contraste Flashcards
Son sustancias o elementos químicos que nos permiten mejorar la visualización de algunas estructuras corporales
medios de contraste
Tipos de medios de contraste
negativos
positivos
Sustancias con mayor coeficiente de absorción que el de los tejidos biológicos, son radiopacos
medios de contraste positivos
Menciona algunos ejemplos de medios de contraste negativos
aire nitrógeno bióxido de carbono helio oxígeno
Tipo de medios de contraste donde la absorción de la radiación es inferior a la de los tejidos biológicos, son radiotransparentes
medios de contraste negativos
Clasificación de los medios de contraste positivos
hidrosolubles y no hidrosolubles
hidrosoluble ionico o no ionico
baritados
Medios de contraste utilizados para distender y rellenar el tubo digestivo
neutros
Los medios de contraste negativos se pueden utilizar en
patología de columna
patología digestiva
patología articular
Sal inorgánica que sirve como medio de contraste, con gran absorción a los rayos X, viscosidad y densidad media, se elimina rápidamente por vía digestiva
bario
Complicaciones de la administración de bario
fistulas
procesos quirúrgicos
puede causar estreñimiento
Metal pesado que funciona como medio de contraste, con gran absorción a los rayos X
yodo
Desventajas de los contrastes yodados
pueden producir reacciones
Los contrastes yodados se pueden dividir en
hidrosolubles
liposolubles
La molécula básica de los contrastes yodados hidrosolubles es el
ácido benzoico
Los contrastes yodados hidrosolubles se eliminan por
riñon
hepatobiliar
Los contrastes yodados hidrosolubles presenta un radical
carboxilo
El yodo tiene un alto riesgo de toxicidad por su
actividad osmótica
Menciona los usos de contrastes yodadas hidrosolubles
urografía cistografía uretrografía estudios vasculares sialografía tomografía histerosalpingografía
Molécula formada por un anillo de benceno y 3 átomos de yodo
monómero
Molécula formada por 2 anillos de benceno y 6 atomos de yodo
dímero
Molécula compuesta por 2 iones en solución
iónico
Molécula compuesta por un ion en solución
no iónico
Los medios de contraste iónicos se pueden clasificar en
diatrizoato
lothalamato
Características de los medios de contraste iónicos
alta osmolaridad
efecto diurético
más efectos secundarios
Características de los medios no iónicos
no se disocian en agua
no efecto diurético
más tolerancia
baja osmolaridad
Medios de contraste con gran viscosidad, no apto para vía intravascular, han caído en desuso
contrastes liposolubles
Propiedades fisio-quimicas de los contrastes yodados
incoloros
baja viscosidad
baja osmolaridad
solubilidad
Conceptos que se deben conocer de cada método de contraste
osmolaridad
viscosidad
concentración de yodo
tipo de sal ionica
Menciona los tipos de contraste yodados en base a su estructura
iónicos monoméricos
iónicos diméricos
no iónico monoméricos
no iónicos diméricos
Tipo de contraste yodado que se considera el ideal porque es isoosmolar
no iónicos diméricos
Osmolaridad del plasma
270-320 mOsm
Un medio de contraste no debe tener cargas eléctricas (verdadero/falso)
verdadero
Es la cantidad de partículas o iones en solución
osmolaridad
Se refiere cuando una sustancia es demasiado pegajosa, pesada y gruesa
viscosidad
Vías de administración del medio de contraste
endovenoso intra arterial intra articular oral rectal vaginal intratecal intracanaliculares subdérmica
La dosis de medio de contraste a administrar, dependerá de
px (peso, edad, edo físico)
tipo de estudio
concentración del medio de contraste
composición del medio de contraste
Generalmente a un adulto se le administra _____ de medio de contraste
1ml/kg de peso
Generalmente a un px pediatra se le administra _____ de medio de contraste
máximo 3ml/kg de peso
¿Por qué se les pide al px que llegue en ayuno cuando se usan medios de contraste?
la osmolaridad se va alterar, el nervio vago se activa, vomita y broncoaspira el px
¿Cómo deben estar los niveles de creatinina en pacientes que van a recibir medios de contraste?
menor a 1.5
Los efectos secundarios de los medios contrastados pueden ser
leves moderadas severas anafilactoides fatales
Reacciones adversas de los medios de contraste que se presentan en los primeros 60 min
reacciones agudas
Menciona algunas reacciones agudas de los métodos contrastados
nauseas vomito urticaria broncoespasmo hipotensión edema laríngeo bradicardia severa
Está contraindicado el uso de contrastes yodados en pacientes con
hipertiroidismo
Cuando se administra un medio de contraste hay que advertirle al paciente lo siguiente
sensación caliente
sabor a metal
sensación de que se orinó
Es cuando el px vomita después de la administración del medio de contraste
signo vaso-vagal
Medio de contraste usado en RM
gadolinio
Medio de contraste usado en TC
yodo
El agua representa un riesgo de broncoaspiración (verdadero/falso)
falso
Factores de riesgo de reacciones anafilácticas al medio de contraste
px >60 años
antecedentes alérgico
asmáticos
Nivel máximo de creatinina
1.5
Si el nivel de creatinina es menor a 1.5 significa que
el medio de contraste no va a producir toxicidad
