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Pharma > Medikamente Einzel > Flashcards

Medikamente Einzel Flashcards

1
Q

Vollelektrolytlösung Gruppe

A

Balancierte Vollelektrolytlösung

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2
Q

VEL Ind

A
  • Schwergradige Dehydration

Flüssigkeitsverteilung- und Volumenmangel bei:

  • Blutung / Hämorrhagischem Schock (möglichst nach Blutstillung)
  • Anaphylaxie/Anaphylaktische Schock
  • Schlaganfall
  • Sepsis
  • Verbrennung
  • Kritische Hyperglykämie
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3
Q

VEL Kontra

A
  • Hypervolämie
  • Kardiales Dekompensation z.b. mit pulmonale Stauung
  • Niereninsuffiziens mit Oligo-/ Anurie
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4
Q

VEL Risk

A
  • Hyperhydration

- Dilution (Verdünnung und ggf. Verstärkung einer Blutung)

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5
Q

VEL Durch

A

Flüssigkeits- und Volumenmangel bei Z.n. Blutung, Anaphylaxie, Sepsis, Verbrennung und kritischer Hyperglykämie

  • Erw. Ab 12 Jahre 500-1000ml i .v.
  • unter 12J: 10ml/kg KG

Schlaganfall mit RR unter 120mmHg
- Ab 12J 500-1000ml

Trägerlösung für Medikamente (Kompatibilität beachten)
- langsam tropfend nur so viel wie nötig

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6
Q

Urapidil Gruppe

A

Alpha-Rezeptorenblocker

Antihypertensivum

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7
Q

Urapidil Ind

A
  • Hypertensiver Notfall über 220mmHg ab 12 J
  • Schlaganfall mit sys über 220 oder dia über 120mmHg
  • Akutes Aortensyndrom
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8
Q

Urapidil Kontra

A
  • Allergie und Unverträglichkeit

- Schwangerschaft und Stillzeit

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9
Q

Urapidil Risk

A
  • Überschießender BD Abfall
  • Orthostatische Dysregulation
  • Kopfschmerzen, Schwindel
  • Gastrointestinale Beschwerden
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10
Q

Urapidil Durch

A

Hypertensive Krise/Schlaganfall

  • nicht mehr als 20% senken
  • sonst bis RR unter 220sys
  • 5mg langsam titriert
  • Max. 25mg

Aortensyndrom

  • 5mg langsam über 1 min
  • nicht über 160sys
  • nicht unter 120mmHg
  • Max. 25mg
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11
Q

Salbutamol Gruppe

A

Beta2-Sympathomimetikum

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12
Q

Salbutamol Ind

A
  • Ab Pat über 4J

- Bronchialobstruktion: Asthma - Anfall, Exacerbation COPD

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13
Q

Salbutamol Kontra

A
  • Bekannte Allergie oder Unverträglichkeit
  • Symptomatische Tachykardie / Tachyarrhytmie
  • Überdosierung mit Beta2- Sympathikomimetika
  • Schwere Kardiale Vorerkrankungen, KHK, akutes Koronarsyndrom
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14
Q

Salbutamol Risk

A
  • Reizung im Mund- / Rachenbereich
  • Tachykardie, HRST, Extrasystolie
  • Wehenhemmung (Cave: Kreißende Schwangerschaft)
  • Unruhe, Schwindel, Tremor
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15
Q

Salbutamol Durch

A

Erwachsene ab 12J: 2,5mg
Kinder 4-12 Jahre 1,25mg

Mit 6-8l vernebeln
- Nach 10 min eine Rep möglich

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16
Q

Naloxon Gruppe

A

Opioidrezeptorantagonist

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17
Q

Naloxon Ind

A

Opiatintoxikation bei Personen ab 12J mit nichtlösbarem A oder B Problem

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18
Q

Naloxon Kontra

A
  • Bekannte Allergie oder Unverträglichkeit
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19
Q

Naloxon Risk

A
  • Akutes Entzugssyndrom

- Überschießende Reaktion mit Schwindel, Schwitzen, Tremor, Muskelkrämpfen, Tachykardie, Blutdruckanstieg

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20
Q

Naloxon Durch

A

Fraktionierte sehr langsame Gabe in 0,04mg Schritten bis Schutzreflexe vorhanden

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21
Q

Midazolam Gruppe

A

Benzodiazepin
Antikonvulsivum
Sedativum

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22
Q

Midazolam IND

A

Analgosedierung in Kombination mit Esketamin

Krampfanfall und Fieberkrampf

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23
Q

Midazolam Risk

A
  • Müdigkeit, Schläfrigkeit, Amnesie
  • Atemdepression
  • paradoxe Reaktion (=Erregungszustand)
  • Muskelschwäche, Gangstörung, Sturzgefahr
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24
Q

Midazolam durch

A 
ANTIKONVULSIV
-3-11Monate = 2,5mg in 0,5ml
- 1-4 Jahre.     = 5,0mg in 1ml
- 5-9 Jahre.    = 7,5mg in 1,5ml
- 10-17 Jahre.= 10mg in 2,0ml
—— Keine Rep. Maximal 10mg

Erw.

  • 0,1mg / kg KG i.v.
  • Erwachsene ab 50kg: 10mg nasal per MAD (1ml = 5mg pro Nasenloch)
  • Erwachsene unter 50kg : 0,2mg / kg KG nasal per MAD
  • 10mg in 2,0 ml buccal

—— Maximal 20mg

ANALGOSEDIERUNG ZUSAMMEN MIT ESKETAMIN

  • Kinder zwischen 30 und 50kg: 0,05mg/kg KG
  • Erwachsene und Jugendliche über 50kg: 2mg
  • Erwachsenen über 60 Jahre, unter 50kg oder mit einschränkendem chron. Krankheiten = 1mg langsam I.v.
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25
Q

Lidocain Gruppe

A

Lokalanästhetikum

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26
Q

Lidocain IND

A

Ansprechbarer, wacher Patient in lebensbedrohlichem Zustand mit zwingender Indikation für einen parenteralen Zugang und Unmöglichkeit eines I.v. Zugangs

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27
Q

Lidocain Kontra

A
  • bekannte Allergie bzw Unverträglichkeit auch gegen Konservierungsmittel
  • Schwangerschaft, Stillzeit
  • dekompensierte Herzinsuffiziens, kardiogener Schock
  • Störung des Reizleitungsystems des Herzens, komplette und inkomplette Blockbilder
  • Niereninsuffiziens, Dialyse
  • Schwere Leberinsuffiziens, Aszites
  • Myastenia gravis
  • Geriatrische Pat.
  • Multimorbide Pat
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28
Q

Lidocain Risk

A
  • Kreislaufstillstand
  • Blutdruckabfall
  • Arhytmie, Bradykardie
  • generalisierte Krampfanfälle
  • Schwindel, Taubheit, Hörstörungen
  • Sprach- und Sehstörungen
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29
Q

Lidocain Durch

A

Anwendung ohne Beimischung von Epinephrin
Einemalige Anwendung ohne Repetition

Erw.
40mg langsam über 120 Sekunden I.o.

Säuglinge und Kinder

  • 0,5mg / kg KG i.o.
  • Max. 40mg
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30
Q

Midazolam Kontra

A

Bei ANTIKONVULSIV

  • Akute Respiratorische Insuffizienz
  • buccale Applikation bei Kindern unter 3 Monaten

Bei Sedierung

  • bekannte Allergie bzw. Unverträglichkeit
  • Myastenia gravis
  • Obstruktive Schlafapnoe (OSAS)
  • Schwangerschaft
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31
Q

Ipratropiumbromid Gruppe

A

Anticholinergikum

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32
Q

Ipratropiumbromid IND

A

Bronchialobstruktion: Asthmaanfall, Exacerbation COPD

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33
Q

Ipratropiumbromid Kontra

A
  • Bekannte Allergie
  • Schwangerschaft und Stillzeit
  • symptomatische Tachykardie / Tachyarrhytmie
  • bekanntes Engwinkelglaukom
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34
Q

Ipratropiumbromid Risk

A
  • Tachykardie
  • Kopfschmerzen, Schwindel, Unruhe
  • Mydriasis, Auslösung einer Glaukomanfalls
  • Mundtrockenheit, Reizung des Rachens
  • Hautrötung, selten Urtikaria
  • Miktionsbeschwerden
  • Verdauungsbeschwerden: Darmmtilität sinkt
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35
Q

Ipratropiumbromid Durch

A

DIE MASKE MUSS FEST SITZEN, DA DIE LÖSUNG NICHT IN DIE AUGEN KOMMEN DARF

  • Erwachsene und Jugendliche unter 12J: 0,5mg Inhalation
  • mit 6-8l O2 vernebeln
  • Rep nach 30min
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36
Q

Ibuprofen Gruppe

A

Analgetikum

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37
Q

Ibuprofen IND

A
  • Schmerz über NRS 6 bei Pat über 7kg

- Fiebersenkung beim Kind mit Krampfanfall, Fieberkrampf

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38
Q

Ibuprofen Kontra

A
  • Unter 7kg und unter 6 Monate
  • bekannte Allergie und Unverträglichkeit
  • Schwangerschaft, Stillzeit
  • Asthma bronchiale, Atemnot in Zusammenhang mit Einnahme von NSAR
  • SHT, V.a. ICB
  • erhöhte Blutungsgefahr, akute Blutung
  • ungeklärte Blutbildungsstörung
  • Akutes Koronarsyndrom, Herzinsuffiziens
  • Ulkus ventrikuli, Ulcus duodeni
  • Niereninsuffiziens / Dialyse
  • Leberinsuffiziens
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39
Q

Ibuprofen Risk

A
  • Allergische Reaktion, schwere Hautreaktion
  • Magen-Darm-Beschwerden
  • Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, Reizbarkeit
  • Herzinsuffiziens, Ödeme, erhöhter Blutdruck
  • Störung der Blutbildung
  • Leber- und Nierenfunktionsstörungen
  • CAVE: Zeitabstand zur letzten Gabe beachten
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40
Q

Ibuprofen Durch

A
  • Applikation p.o. Als Suspension
  • 7-9kg — 6-11Monate — 50mg
  • 10-15kg — 1-3 Jahre — 100mg
  • 16-19kg — 4-5 Jahre — 150mg
  • 20-39kg — 6-11 Jahre — 200mg
  • ab 40kg — über 12 Jahre — 10mg/kg KG
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41
Q

Heparin Gruppe

A

Antikoagulanz

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42
Q

Heparin Ind

A

Akutes Koronarsyndrom bei Patienten über 12 Jahre

43
Q

Heparin Kontra

A
  • Bekannte Allergie bzw. Unverträglichkeit
  • Schwangerschaft, Stillzeit
  • erhöhte Blutungsgefahr: (z.b. Schwere Leberinsuffiziens, schwere Niereninsuffiziens, schwere Thrombozytopenie)
  • Nieren- und Harnleitersteine
  • aktuelles Ulcus ventrikuli und Ulcus duodeni
  • akutes Aortensyndrom
  • Hypertensive Krise bzw. Unkontrollierbare Hypertonie (RR diast. Über 105mmhg)
  • Operativer Eingriff, Trauma, Entbindung, Organbiopsie
  • zerebraler oder zerebrovaskulärer Prozess
  • Gastrointestinale oder urugenitale Blutung
  • chronischer alkoholabusus
  • v.a. Malignome
  • Einnahme oraler Antikoagulantien außer ASS
44
Q

Heparin Risk

A
  • Blutungsgefahr

- Ggf. Wirkungsverstärkung durch Zytostatika

45
Q

Heparin Durch

A

5000 I.E

Keine Rep

46
Q

Glyceroltrinitrat Gruppe

A

Vasodilatator

Antianginosum

47
Q

Glyceroltrinitrat IND

A

Personen unter 12

  • Akutes Koronarsyndrom
  • hypertensiver Notfall mit kardialer symptomatik
  • akute Linksherzinsuffiziens mit kardialem Lungenödem
48
Q

Glyceroltrinitrat Risk

A
  • Kopfschmerz, Anstieg des Intrakraniellen Druckes
  • Flush
  • Kreislaufdysregulation: Blutdruckabfall, Tachykardie
49
Q

Glyceroltrinitrat Durch

A

Vor Gabe sicherer i.v. Zugang
Spray nicht schütteln
- Ab 12Jahre: 1 mal 0,4mg (1 Hub) sublingual
- eine Rep nach 5 min

50
Q

Glukose Gruppe

A

Monosaccharid (Einfachzucker)

51
Q

Glukose IND

A

Hypoglykämie unter 60mg/dl oder 3,3mmol/l

52
Q

Glukose Kontra

A

Keine

53
Q

Glyceroltrinitrat IND

A
  • Personen über 12 Jahre
  • akutes Koronarsyndrom / Myokardinfarkt
  • hypertensiver Notfall mit kardialer Symptomatik
  • Akute Linksherzinsuffiziens mit kardialem Lungenödem
54
Q

Glukose Alternative

A

Orale Gabe falls Schutzreflexe vorhanden

55
Q

Glukose Risk

A
  • Venenreizung, Nekrosen bei paravasaler Gabe
  • Hyperglykämie
  • Hypokaliämie
56
Q

Glukose Durch

A

Erwachsene und Kinder über 30kg 8-10g I.v.

10-12kg = 2,6g Glukose I.v.
12-15kg = 3,2g i.v.
15-19kg = 4,0g I.v.
19-24kg = 5,0g I.v.
24-30kg = 8,0g I.v.
57
Q

Furosemid Gruppe

A

Diuretikum

58
Q

Furosemid IND

A

Lungenödem bei Personen über 12 Jahre

59
Q

Furosemid Kontra

A
  • Bekannte Allergie, Unverträglichkeit
  • Schwangerschaft, Stillzeit
  • RR sys unter 120mmHg
  • Schweres Nierenversagen und Anurie
  • Koma und Praecoma hepaticum
  • Hypovolämie
  • Hypokaliämie, Hyponatriämie
60
Q

Furosemid Risk

A

Blutdruckabfall

Hörstörungen

61
Q

Furosemid Durch

A

Alle ab 12 Jahre

  • 20mg langsam I.v.
  • Eine Rep nach 15min
  • Reduktion der Wirkung durch gleichzeitige Gabe von Acetylsalicylsäure
62
Q

Esketamin Gruppe

A

Narkotikum

Analgetikum

63
Q

Esketamin Ind

A

Starker Schmerz NRS 6 über 30kg

64
Q

Esketamin Kontra

A
  • Allergie oder Unverträglichkeit
  • Kardiales Ereignis nicht ausgeschlossen
  • Im gleichen Einsatz Verwendete Opiat-Therapie
  • Bewusstseinsstörungen bzw. Einfluss psychoaktiver Substanzen
  • GCS kleiner 12
  • RR kleiner 100mmHg
  • SPO2 unter 90% , AF unter 10/min
65
Q

Esketamin Alternativen

A
  • Lagerung
  • Kühlung
  • Paracetamol
  • Ibuprofen
66
Q

Esketamin Risk

A
  • Bewusstseinseintrübung
  • Wirkungsverstärkung zentral dämpfender Mittel und psychotroper Substanzen
  • Albträume, Panikattacken
  • Euphorie, Dysphorie („neben der Spur“)
  • Übelkeit, Schwindel
67
Q

Esketamin Durch

A

Kombination von Midazolam und Esketamin zwingend erforderlich
- Immer zuerst Midazolam

  • initial langsam 0,125mg/kg KG
  • Wartezeit 4 min
  • falls NRS weiter über 6 dann eine Rep
  • Max. Dosis demnach 0,25mg/kgKG
68
Q

Epinephrin Gruppe

A

Katecholamin

69
Q

Epinephrin Ind

A
  • Reanimation
  • Instabile Bradykardie
  • Anaphylaxie mit Atemstörung oder Schock
  • Pseudokrupp
70
Q

Epinephrin Kontra

A

Aufgrund vitaler Bedrohung keine

71
Q

Epinephrin Risk

A
  • Angina pectoris (erhöhter myocard. O2 Bedarf)
  • Hypertonie
  • Tachykardie, Herzrhythmusstörungen
  • Durchblutungsstörungen/Nekrosen im Bereich der Akren
  • Ferner: Unruhe, Angst, Kopfschmerz, Tremor, Palpationen, Mydriasis, Hyperglykämie
72
Q

Epinephrin Durch

A

REANIMATION

  • Erwachsene 1mg i.v./i.o.
  • Kinder 0,01mg/kg KG i.v.i.o.
  • Bei VF: nach 3. Defibrillation
  • Bei Asystolie so schnell wie möglich

Instabile Bradykardie

  • 1mg in 100ml verdünnen (0,01mg/ml)
  • Davon 0,5ml pro minute

Anaphylaxie mit Schock:

  • Erwachsene unter Kinder über 12Jahre = 0,5mg i.m.
  • Kinder 6-12 Jahre = 0,3mg i.m.
  • Kinder unter 6 Jahre = 0,15mg i.m.

Anaphylaxie mit Atemwegsproblemen, Pseudokrupp
- 2mg mit 2ml Nacl / Aqua dest. Vernebeln

73
Q

Dimentinden Gruppe

A

Histamin-Rezeptor-Antagonist

H1-BLOCKER

74
Q

Dimentinden Ind

A

Anaphylaxie bei Pat. Über 12 Jahre

75
Q

Dimentinden Kontra

A
  • Bekannte Überempfindlichkeit / Unverträglichkeit
  • Schwangerschaft, Stillzeit
  • Epilepsie
  • Glaukom
76
Q

Dimentinden Risk

A
  • ZNS-Dämpfung mit Sedierung, Müdigkeit (verstärkt durch Alkohol)
  • Erregungszustand möglich
  • Mundtrockenheit
  • Mydriasis, Akkomodationsstörungen
  • Gastrointestinale Beschwerden
77
Q

Dimentinden Durch

A
  • Erw. Ab 12 Jahre 4 mg langsam i.v.

- Einmalige Rep mögl

78
Q

Dimenhydrinat Gruppe

A

Histamin-Rezeptor-Antagonist

Antiemetikum

79
Q

Dimenhydrinat Ind

A

Übelkeit und Erbrechen mit Aspirationsgefahr

80
Q

Dimenhydrinat Kontra

A
  • Bekannte Unverräglichkeit und Allergie
  • Schwangerschaft und Stillzeit
  • Kinder unter 1 Jahr
  • Akute Brinchialobstruktion (Asthma/COPD)
  • Engwinkelglaukom
  • Krampfanfälle (Epilepsie, Eklampsie)
  • bekannte Porphyrie
  • bekanntes Long QT - Syndrom
81
Q

Dimenhydrinat Risk

A
  • ZNS-Dämpfung mit Sedierung, Müdigkeit (verstärkt durch Alkoholeinfluss)
  • Paradoxe Reaktionen möglich (Unruhe, Erregung)
  • Mundtrockenheit, Mydriasis, Sehstörungen
  • Miktionsstörungen, Gastrointestinale Beschwerden
  • Tachykardie
  • Cave bei Herzrhythmusstörungen und KHK
82
Q

Dimenhydrinat Durch

A

Erw. Und Kinder ab 14 Jahren
- 62mg langsam i.v.

Kinder unter 14 Jahren:
- 40mg rect. (Suppositorium)

83
Q

Butylscopulamin Gruppe

A

Spasmolytikum

84
Q

Butylscopulamin Ind

A

Kolikartige Schmerzen NRS größer 6

85
Q

Butylscopulamin Kontra

A
  • Schwangerschaft, Stillzeit
  • Allergie, Unverträglichkeit auch gegen Benzoat (Konservierungsmittel)
  • Stenosen im Magen-Darm Trakt
  • KHK Tachyarrhytmien
  • Engwinkelglaukom
  • Myesthenia gravis
86
Q

Butylscopulamin Risk

A
  • Allergische Haut- und Schleimhautreaktion, Anaphylaxie
  • Sehstörungen
  • Tachykardie
  • RR-Abfall
  • Schwindel
  • Mundtrockenheit
87
Q

Butylscopulamin Durch

A

0,3mg/kg KG langsam i.v.

  • max. 20mg
  • solange max. Dosis nicht erreicht — Repetition nach 5 min mögl
88
Q

Butylscopulamin Folgemaßnahme

A
  • Ibuprofen

- Paracetamol

89
Q

Atropin Gruppe

A

Parasympatholytikum

90
Q

Atropin Ind

A

Instabile Bradykardie bei HF unter 40/min (nur Erwachsene)

91
Q

Atropin Kontra

A
  • Bekannte Überempfindlichkeit

- Bei korrekter Indikation keine (vitale Gefährdung)

92
Q

Atropin Risk

A
  • Tachykardie, Arrhytmien
  • Unruhe - und Erregungszustände, Verwirrtheitszustände
  • Mydriasis (Sehstörungen)
  • Auslösen eines Glaukomanfalls
  • Mundtrockenheit, Hautrötung
93
Q

Atropin Durch

A

0,5mg i.v.

  • wenn wirkungslos dann keine weitere Gabe — Wechsel auf Epinephrin
  • Ansonsten Repetition nach 3-5min
  • Max. 3mg
94
Q

Amiodaron Gruppe

A

Antiarrhytmikum

95
Q

Amiodaron Ind

A

Reanimation: Kammerflimmern, Pulslose ventrikuläre Tachykardie

96
Q

Amiodaron Kontra

A
  • Unverträglichkeit des Wirkstoffes

- Bekannte Jod-Allergie

97
Q

Amiodaron Risk

A
  • Bradykardie, Überleitungsstörungen
  • U.a. Schilddrüsenfunktionsstörungen
  • Keine Applikation bei Kindern/Säuglingen unter 3 Jahren (Gehalt von Benzylalkohol)
98
Q

Amiodaron Durch

A
  • Langsame Injektion unter laufender Infusion i.v.
  • mit VEL nachspülen

Nach 3. Defibrillation

  • Kinder: 5mg/kg KG
  • Erw. 300mg

Repetition nach 5. Defribrillation

  • Kinder: 5mg/kg KG
  • Erwachsene: 150mg
99
Q

Acetylsalicylsäure Gruppe

A

Thrombozytenaggregationshemmer

100
Q

Acetylsalicylsäure Ind

A

Akutes Koronarsyndrom bei Pat. Über 12 Jahren

101
Q

Acetylsalicylsäure Kontra

A
  • Bekannte Allergie und Unverträglichkeit
  • Gravidität im letzten Trimenon
  • Asthma Bronchiale
  • Akutes Leberversagen
  • Akutes Nierenversagen
  • Akutuelle Blutung, Blutungsneigung, aktuelles Trauma
  • Hämhorrhagische Diathese
  • Akutes Aortensyndrom
  • Aktuelles Ulkus ventrikuli, Ulcus duodeni
102
Q

Acetylsalicylsäure Risk

A
  • Blutungsgefahr
  • Hämolyse und hämolytische Anämie bei Pat. Mit schwerem Glucose-6-Phosphatdehydrogenasemangel
  • Allergische Reaktion
  • Übelkeit, Erbrechen
103
Q

Acetylsalicylsäure Durch

A

250mh langsam i.v.

- Keine REP

104
Q

Glyceroltrinitrat Kontra

A
  • bekannte Allergie und Unverträglichkeit
  • Schwangerschaft, Stillzeit
  • v.a Intrakranielle Blutung
  • Schock jeder Genese (auch kardiogener)
  • Kollaps, Hypotonie, RR sys unter 120mmHg
  • HF über 120bpm
  • Inferiorer Infarkt mit rechtsventrikulärer Beteiligung
  • Schwere stenosierende Herzklappenfehler
  • gleichzeitige Einnahme von Phosphodiesterase 5 Hemmern (z.b.: Viagra:24std., Levitra 24std., Cialis: 72std)

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