Medidas de saúde coletiva Flashcards
Perfil de saúde do 🇧🇷
Tripla carga de doenças: manutenção de doenças infectoparasitárias, aumento da mortalidade por causas externas e doenças crônico-degenerativas
Afasta-se da transição epidemiológica clássica
⬆️ Prevalência
Imigração de doentes, doença mais longa, mais diagnósticos
Melhor indicador para doenças longas
⬇️ Prevalência
Emigração de doentes, doença mais curta, menos diagnósticos
⬆️ Incidência
Rastreamento, novo fator de risco, novo agente infeccioso
Melhor indicador para doenças curtas
⬇️ Incidência
Menos diagnósticos, vacinação, uso de EPI
Coeficiente de mortalidade materna
(Nº de óbitos maternos / nº de nascidos vivos) x 100.000
Notificação compulsória
Bom indicador do nível de um país
Mortalidade materna tardia
42 - 365 dias
- Diferente de mortalidade materna
Causas obstétricas diretas e indiretas
Diretas (porque está grávida): causas hipertensivas, hemorrágicas, infecciosas → principais
Indiretas (doenças prévias agravadas pela gestação)
Coeficiente de mortalidade infantil
(Nº de óbitos até 1 ano de idade / nº de nascidos vivos) x 1.000
Mortalidade infantil por período
- Neonatal precoce: 0 - 7 dias
- Neonatal tardio: 7 - 28 dias
- Pós-neonatal: 28 - 365 dias
- Perinatal (/ total de nascimentos): 22 semanas - 7 dias
Fatores socioeconômicos têm maior influência na mortalidade … (saneamento, vacinação); Fatores gerais na mortalidade … (prematuridade, malformações)
Pós-neonatal
Neonatal
Grupos de maior mortalidade no 🇧🇷
1º Circulatório
2º Neoplasias, câncer
3º Respiratórias
4º Externas
CirCaREx
Grupos de maior mortalidade nas mulheres
1º Circulatório
2º Neoplasias, câncer
3º Respiratórias
4º Endocrinometabólicas
5º Causas externas
CirCaREX
Swaropp - Uemura
(Ueee 🎢 = mais alta, melhor)
Nº de óbitos em indivíduos com > 50 anos / nº total de óbitos
⬆️75%: desenvolvido (🇧🇷: 81%)
Curvas de Nelson Moraes
N (muito baixo), L (baixo), U (intermediário/regular), J (elevado)
Principais causas de mortalidade em crianças de 5-9 anos
- Doenças do aparelho respiratório
- Causas externas
- Neoplasias
- Doenças do sistema nervoso
- Doenças infecciosas e parasitárias
V ou F
Causas externas são as principais até os 40 anos de idade; entre 49-59, são as doenças cardiovasculares
Verdadeiro
No Brasil, as lesões de trânsito representam a … causa de morte entre as causas externas, com maior ocorrência entre …
2ª causa
Jovens e adultos de 15-39 anos
Principais causas de morte em jovens de 15-29 anos
Agressões
Suicídio
V ou F
Os homens são mais vulneráveis às doenças, sobretudo às enfermidades graves e crônicas e, a despeito disso, não buscam como as mulheres os serviços de atenção básica, tendo maior mortalidade por isso em relação a doenças agudas e crônicas
Verdadeiro
Definição de óbito fetal ou nascido morto ou natimorto
Morte do produto da gestação antes da expulsão ou de sua extração completa do corpo materno, independentemente da duração da gravidez
Índice de envelhecimento
Número de pessoas de > 60 anos para cada 100 pessoas < 15 anos
- Cálculo: população residente > 60 anos x 100 / população residente < 15 anos
Definição de Anos Potenciais de Vida Perdidos e agravo que mais contribui
Número de anos de vida não vividos quando a morte ocorre em determinada idade abaixo da qual se considera a esperada para determinada população (exemplo: morte aos 30 anos, expectativa de vida de 70 anos para homens = 40 anos perdidos)
- Causas externas
Causa mais frequente de mortalidade materna e neonatal
- Pré-eclâmpsia
- Afecções perinatais
Transição epidemiológica e demográfica do Brasil
- Tripla carga de doenças: redução de doenças infecciosas e aumento de DCNT e neoplasias
- Alargamento do ápice e afilamento da base
Em 2021, na pandemia, as doenças infecciosas ocuparam a … posição como causa de óbito no Brasil e no mundo
Primeira posição
Cálculo da taxa de fecundidade total
NV / mulheres em idade fértil (15-49 anos)
Cálculo do índice de envelhecimento
(Indivíduos ≥ 60 anos / indivíduos < 15 anos) x 100
Receitas de cor … são utilizadas para prescrição de medicamentos psicotrópicos e anorexígenos
Azul
Receitas de cor … são utilizadas para a prescrição de anticonvulsivantes e antidepressivos
Branca
Receitas de cor … são utilizadas para a prescrição de entorecentes ou psicotrópicos
Amarela
Para o cálculo da eficácia de uma vacina, devemos dividir a … nos expostos (vacinados) pela … nos não expostos (não vacinados), ou seja pela … do risco relativo
Incidência
Redução do risco relativo (1 - RR)
No cálculo da mortalidade materna, devemos excluir os óbitos por …
Causas externas
V ou F
O envelhecimento populacional e a redução das causas de morte por doenças infectoparasitárias e materno-infantis, além do crescimento acelerado das mortes por doenças crônicas e causas externas vem delineando um novo cenário no Brasil
Verdadeiro
Mais de 50% dos óbitos infantis no Brasil estão no período …
Neonatal precoce, que faz parte do período perinatal
Coeficiente de mortalidade específica por causa tem no denominador …
A população exposta à doença
O efeito esperado dos vieses de memória e de seleção, respectivamente, nos valores de OR em estudos de caso-controle é … e … os dados (subestimar/superestimar)
Superestimar e subestimar
Os intervalos interquartílicos são medidas de … (tendência central/dispersão) para descrever variáveis de distribuição … (simétrica/assimétrica)
Dispersão (também: amplitude, variância, desvio padrão e coeficiente de variação)
Assimétrica
Conselhos de Saúde têm caráter … (consultivo/deliberativo) e são … (permanentes/por convocação)
Deliberativo
Permanentes
Adota-se, convencionalmente, para funcionar como faixa endêmica de doença, a faixa de … (incidência/prevalência) normal esperada com 95% de probabilidade
Incidência
Tipos de indicadores: demográficos (taxa de fecundidade, natalidade), socioeconômicos (taxa de analfabetismo, renda per capita), mortalidade e morbidade, … (número de médicos por habitante, de leitos hospitalares por habitante, gasto com saúde total), … (número de consultas por habitante, número de internações por habitante, proporção de partos cesáreos - máximo 15% pela OMS, vacinal)
Recursos
Cobertura
Avaliação da qualidade do setor da saúde também pode ser avaliada em três componentes: estrutura (número de médicos por habitante, cobertura por ESF), … (cobertura do Papanicolau, percentual de parto cesáreo) e resultado (mortalidade, internações)
Processo
Modelo mais utilizado para a avaliação da saúde (tríade de Donabedian) apresenta 3 componentes (estrutura, processo e resultado), sendo exemplos: taxa de reinternação em 30 dias após a alta; existência de esfigomanômetro em consultórios; % de infecções hospitalares; leitos para doentes mentais; taxas de sucesso em atendimento de urgência para AVCs
Taxa de reinternação em 30 dias após a alta (processo); existência de esfigomanômetro em consultórios (estrutura); % de infecções hospitalares (processo); leitos para doentes mentais (estrutura); taxas de sucesso em atendimento de urgência para AVCs (resultado)
Principais doenças crônicas em 2024
- Doenças cardiovasculares (IC, DAC, HAS)
- DM
- Doenças respiratórias, renais e hepáticas crônicas
- Câncer
- Osteoporose
- Doenças neurocognitivas
- HIV
Mortalidade proporcional por DCNT … (reduziu/aumentou), enquanto a taxa de mortalidade por DCNT …
Aumentou / Reduziu
V ou F
O Brasil tem se destacado como um país que vem reduzindo progressivamente a prevalência de tabagismo
Verdadeiro
Principal causa de mortalidade infantil no Brasil
Afecções perinatais (principal fator de risco é o baixo peso ao nascer)
