Estudos epidemiológicos Flashcards
Tipos de variáveis
Categóricas
- Qualitativa/Nominal: óbito, idade
- Quantitativa/Ordinal: faixa etária
Numéricas
- Discreta: valores inteiros
- Contínua: valores quebrados também
Teste de qui-quadrado
Variáveis categóricas
Erro tipo I ou alfa
FP
- Rejeita a hipótese nula quando ela é verdadeira
Erro tipo II ou beta
FN
- Confirma a hipótese nula quando ela é falsa
Testes em série elevam a …; Testes em paralelo elevam a …
Especificidade
Sensibilidade
Vantagens e desvantagens da coorte (concorrente)
- Bom para fatores de risco raros
- Análise de vários desfechos
- Melhor para ver incidência
- Causa → efeito
- Péssimo para doenças raras
- Caro e longo
- Suscetível a perdas
- Viés de seleção
Vantagens e desvantagens do caso-controle (não concorrente)
- Bom para doenças raras
- Análise de vários fatores de risco
- Curto e barato
- Fácil replicação
- Péssimo para fatores de risco raros
- Viés de memória e seleção
- Só vê 1 doença
Vantagens e desvantagens do estudo transversal
(E do ecológico)
- Fácil, rápido e barato
- Ótimo para prevalência
- Hipóteses
- Não testa hipóteses
- Causalidade reversa: fator de risco e doença ao mesmo tempo
Diferença do estudo ecológico
É agregado e utiliza dados secundários
Risco Relativo =
RR = incidência expostos / incidência não expostos
Coorte e ensaios
Redução do Risco Relativo / Eficácia =
RRR = 1 - RR
Redução Absoluta do Risco / Risco Atribuível =
RAR = incidência controle - incidência experimento
Número Necessário ao Tratamento =
NNT = 1 / RAR
Odds Ratio / Razão de Chances / Razão de Produtos Cruzados =
OR = A . D / B . C (fórmula do 🐟)
Caso-controle (“Antes da Doença, Busca Condições de risco no passado”)
Razão de Prevalência =
RP = prevalência expostos / prevalência não expostos
Transversal
Estatisticamente significativo: p < …
0,05
Unidade representa um fator de …
Nulidade
⬆️ Tamanho da amostra ⬇️ …
IC
Teste de Pearson
Variáveis numéricas
Teste t de Student
Numérica e categórica
Razão de Verossimilhança Positiva: definição e cálculo
Proporção de indivíduos doentes que possuem teste positivo
- [Sensibilidade / (1 - Especificidade)]
Razão de Verossimilhança Negativa: definição e cálculo
Proporção de indivíduos não doentes com teste negativo
- [(1 - Sensibilidade) / Especificidade]
Variável dependente é o …, enquanto a independente é o …
Desfecho
Fator de estudo (de risco)
Ordem crescente de força de evidência dos estudos
- Relato de caso
- Transversal
- Caso-controle
- Coorte
- Ensaio clínico randomizado
Princípios da bioética
- Autonomia
- Justiça
- Beneficência
- Não maleficência
NNT é sinônimo de …
Eficiência
Teste que mede correlação de variáveis numéricas
Pearson
Teste que mede correlação de variáveis categóricas
Qui-quadrado
Teste que mede correlação de variáveis numérica e categórica
T de Student
Se p < 0,05, significa que a quantidade de evidência a favor da hipótese nula (contrária ao que tenta provar o estudo) é …, logo essa é …
Baixa
Rejeitada
Probabilidade pré-teste é sinônimo de …; enquanto probabilidade pós-teste é sinônimo de …
- Prevalência: pré-teste
- Valor preditivo: pós-teste
Eficácia é sinônimo de …
Redução do Risco Relativo = (1 - RR)
Eficácia e efetividade são calculadas através de …, enquanto eficiência através de …
RRR
NNT
V ou F
O intervalo de confiança é um recurso muito utilizado para indicar se os dados foram obtidos por meio de amostragem probabilística
Falso, para estabelecer a precisão de uma medida estimada no contexto de uma amostra
Quando grupos comparados são diferentes em relação a todas as variáveis que determinam o resultado da associação, exceto naquela em estudo, apresenta-se um vício de …
Seleção
- Grupos não são comparáveis, ou seja: têm composição diferente em outros aspectos que não o de estudo e isso compromete qualquer análise
Testes pré-clínicos são avaliados em …
Animais de experimentação
Caso-controle x Coorte prospectiva ou retrospectiva: no caso-controle, parte-se do … (desfecho/fator de risco), enquanto que, na coorte, do … (mesmo que ambos sejam passados, como na retrospectiva)
Desfecho
Fator de risco
Sobre o nível de evidência dos estudos epidemiológicos:
- Nível 1A: revisão sistemática de ECR
- Nível 1B: …
- Nível 2A: revisão sistemática de …
- Nível 2B: …
- Nível 3A: revisão sistemática de …
- Nível 3B: …
- Nível 4: estudos descritivos (relato de caso e série de casos) e …
- Nível 5: …
- Nível 1A: revisão sistemática de ECR
- Nível 1B: ECR
- Nível 2A: revisão sistemática de coorte
- Nível 2B: coorte
- Nível 3A: revisão sistemática de caso-controle
- Nível 3B: caso-controle
- Nível 4: estudos descritivos (relato de caso e série de casos) e transversais
- Nível 5: opinião de especialistas
Parâmetro mais importante em um teste de rastreamento
Alta SENSIBILIDADE