Médico -biológica – mental -afectivo – nutricional Flashcards
rubrica que nos ayuda a Desarrollar un plan diagnóstico y terapéutico especializado , a detectar aspectos derivados del envejecimiento que pueden tener una presentación atípica o propiciar deterioro funcional ; así como Permite una Exploración extensa y la reevaluación del adulto mayor
Área Médico-bilógico
área donde se aplican instrumentos de valoración que nos permite detectar un estado de vulnerabilidad y la resistencia al estrés; así como los grandes síndromes geriátricos en estadios leves o moderados
Área Médico-bilógico
en que apartado van los grandes síndromes médicos
Área Médico-bilógico
que rubricas deben ir en los antecedentes farmacológicos
- polifarmacia : a partir de 3 medicamentos
* Interacciones
* Efectos adversos
* Características especiales en este grupo de edad
* Adherencias a sus tratamientos
* ¿es responsable de su medicación?
* Técnicas
* Nuevos medicamentos
* Uso de suplemento naturistas
medicamento que no es bueno para las personas mayores , ya que los condiciona a caídas y confunde al paciente por el horario de cada 8hrs
Cinarizina
es un curso que tiene las herramientas que te ayudan a realizar una valoración geriátrica integral
ICOPE:
El deterioro cognitivo puede generar
Alta prevalencia de demencia y trastornos anímicos
Tes que se pueden usar como cribado para la evaluación cognitivo conductual
- MMSE (examen mínimo del estado mental o Mini mental)
- Tes de MOCA
- prueba del reloj
- Pfeiffer
tes de cribado para evolución cognitiva ( estado mental), + utilizado y rápido de aplicar , cuantifica capacidades cognoscitivas,Puede aplicarse de forma consecutiva ,Se ha validado en diferentes idiomas, No hace el diagnóstico , Se ajusta con escolaridad y evalúa funciones ejecutivas
MMSE (examen mínimo del estado mental o Mini mental)
tes de cribado para evaluación cognitiva , que es por medio de un cuestionario corto ( 5 minutos) , para detectar existencia y grado de deteriro , , valora Memoria a largo y corto plazo, orientación, información de hechos cotidianos, calculo,Permite hacer rápida corrección tomando en cuenta escolaridad
Pfeiffer
tes para valoración cognitiva ( mental) que es :
* Rápido y de bajo costo
* Diferencial entre patológico y normal
* Fácil de realizar en pacientes en cama
* Se hace la Interpretación con sistema de Rouleau
prueba de reloj
Cuáles son los elementos que se valoran en los Tes cognitivos (evaluación metal)
Funciones mentales superiores
* Estado de conciencia
* Memoria
* Orientación visual/espacial (tiempo, espacio, persona y circunstancia)
* Calculo
* Juicio
* Lenguaje
* Atención
* Funciones motoras compleja > escribir frases
Los trastornos del ánimo y su disminución no es
parte normal y de la fisiología del envejecimiento
Durante el envejecimiento se produce una serie de cambios que condiciona
la construcción de una nueva imagen personal , dando que se puede encontrar algunas patologías afectivas especialmente trastornos del ánimo o ansiedad.
patología psiquiátrica /sd geriátrico + común e incapacitante en el adulto mayor , + común en mujeres, se relaciona con modificaciones neuroanatomistas y pueden presentarse síntomas somáticos
Depresión
Factores de riesgo para presentar depresión en los adultos mayores
*Menor capacidad de adaptación
*Menor aceptación de acontecimiento estresante
*Apoyo social
*Limitaciones sensoriales y menor autonomía (delirum y demencia)
*Comorbilidades (vasculares) y polifarmacia (pacientes femeninas o masculino que tengan polifarmacia que este preguntando y pidiendo fármacos, puede ser que tenga depresión)
Escala para valorar la depresión + usada en geriatría , es rápida y podemos preguntarle a los familiares
Escala de Yesavage
> o = 5 puntos = a pensar que tiene depresión
Siempre que analicemos depresión: hay que pensar si hay
alguna patología que condicione a los síntomas de la depresión.
escala que se usa Para evaluar depresión en pacientes con demencia avanzada (trastorno neurocognitivo mayor)
Escala de Cornell
escala que se puede dar al cuidado para que la valla llenado debido a que un paciente tiene demencia ( alzhéimer) y se sospecha de depresión
Escala de Cornell
Cuando se identifica el trastorno de ansiedad generalizada que inicio en la vejez, es necesario descartar que pueda ser un síntoma de una enfermedad; principalmente las
neurodegenerativa (Parkinson, Alzheimer) o de depresión
Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
Puede haber relación con cambios en la corteza prefrontales y disminución de dopamina
edad + común de inicio que suele presentarse Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
70 años en las personas mayores
por cuanto tiempo tienen que estar presentes los síntomas de la gran simuladora de la geriatría = Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
por un periodo mínimo de 6 meses
principales Factores de riesgo para presentar Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
*Sexo femenino
*Edades > 70 años
*Acontecimientos traumáticos (relación mala con los padres)
*Situaciones de dependencia y perdida de autonomía
*Aislamiento social / institucionalización
*Enfermedades cardiovasculares y neurodegenerativas
*problemas endocrinos (hipertiroidismo)
*Abuso de sustancias
Los Pacientes con demencia en estadios tempranos o en fases iniciales,
no se institucionalizan, porque pueden correr el riesgo de desorientarse, de caerse, detener una fractura, de que le den polifarmacia.
Instrumentos de evaluación para el Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
*State Trait Anxiety Invetory
*Escala de Hamilton: para dividir síntomas físicos de los somáticos
*Cuestionarios de FEAR: Rating Anxiety in Dementia
*GAI-SF > validado en México > si coincide la oración coincide o no coincide *
GAD-7 > te permite analizar el tratamiento
*BECK > PARA PERSONAS MAYORES
El tratamiento de depresión y ansiedad es con
ISRS y los IRSN > por que los neurotransmisores afectados son la serotonina y la norepinefrina; corteza frontal y prefrontal
