Medicina Legal Flashcards
Imporância da Calda Escoriante?
Final da lesão cortante
Tipo de lesão que provoca mais hemorragia?
Cortante
Qual sinal e Etiologia da Lesão?
Sinal de Lichtenberg (manchas queranográficas)- Eletricidade Natural
Qual Sinal e Etiologia da Lesão?
Marca de Jellineck - Eletricidade Artificial
Mecanismo de Sufocamento Direto?
Obstrução de VA - OVAS
Qual sinal presente na Figura?
Sinal de Morestin - Sufocamento Indireto
Qual tipo de Asfixia característica do Suicídio?
Enforcamento
Qual tipo de Asfixia Caracterizada quando o agressor aperta pescoço da Vítima?
Esganadura
Quando prova de Docimásia de Galeno é Negativa?
Afundamento do Pulmão (Não flutuação pulmonar)
Qual tipo de Hímen visualizado?
Hímem em Ruptura - Pode indicar agressão Sexual
Quando a Embriaguez é considerada penalmente Imputável?
Embriaguez Intencional
Quando a embriaguez é considerada inimputável?
Embriaguez Não Intencional - Bebeu álcool sem saber que estava bebendo álcool
Quais os tipos de Lesão provocadas por energia mecânica?
Ativa - Objeto vai em Direção a Vítima
Passiva - Vítima vai em Direção ao Objeto agressor (Queda)
Mista
O que é rubefação?
Lesão avermelhada que ocorre logo após um trauma agudo
Qual tipo de equimose não segue cronologia de Legrand du saulle?
Equimose Ocular
Qual o sinal visualizado na imagem?
Sinal de Sommer larcher
O que é sufusão?
Equimose grande
Definição de Escoriação?
Lesão epidérmica provocada por ação tangencial de instrumento contundente
O que é bossa sanguínea?
Acúmulo sanguíneo sobre superfície óssea
Característica da ferida contusa?
Diferente da escoriação está lesiona a derme (Escoriação deixa derme exposta)
Curiosidade: Não provoca muito sangramento, pois comprime os vasos.
O que é esgorjamento?
Lesão incisa na região cervical anterior
Instrumento provocador de ferida incisa?
Instrumento cortante
Qual tipo de lesão?
Lesão de Sedenho (Tiro de Raspão)
Sinal de Queimadura de Primeiro grau
Sinal de Christenson
Qual sinal evidenciado na Imagem?
Sinal de Werkergaertner
O que é espostejamento?
Divisão do Corpo em 2 partes
Estudo da data aproximada da morte
Cronatognose
2 Etiologias que fazem o levedo aparecer mais rapidamente
Asfixia e Alta temperatura
Observação: Tudo o que deixa o sangue mais fluído
Sequência dos fenômenos abióticos destrutivos da putrefação
Coloração -> Enfisematosa (Gás sulfídrico) -> Coliquativa -> Esqueletização
Qual parte da cadeia de custódia ocorre a realização da perícia médica?
Processamento
Com quanto tempo os livedos de Hipóstase fixam-se?
Após 8-12 horas
Característica faciais negroides?
Dolicocranio (Comprimento maior do que largura) - Também comum nos autraloides
Prognatismo (Ângulo de Cloquet < 85)
Nariz Platirrino (Índice Nasal >= 53)
Hipsicrânio (Também dos mangólicos)
O que é utilizado no teste residuográfico?
Chumbo
Bário
Antimônio
Efeitos primário da PAAF?
Aréola equimótica
Orla de Enxugo ou Orla de Chavigny (Sujidade do projétil sobre o tecido)
Orla de Escoriação
Anel de fisch
Qual o sinal?
Buraco de Mina ou sinal de Hoffman (Pele fica evertida)
Curiosidade: São característico de Tiros com cano encostado no osso
O que pode caracterizar tiros de curta distância de arma lisa que não ocorre na raiada?
Bucha costuma marcar a pele
Efeitos secundários do tiro?
Zona de Tatuagem
Orla de Esfumaçamento
Zona de queimadura
Qual zona apresenta Pólvora Incombusta?
Zona de tatuagem
Lesão de sedenho é comum de qual tipo de PAAF?
PAAF de Raspão
Qual característica do sinal de Bonnet?
Parte externa tem menor diâmetro do que a interna
Curiosidade: Ajuda identificar a Trajetória
Requisito Primário dos métodos biológicos de identificação?
Unicidade
Imutabilidade
Perenidade
Quais são os métodos de identificação primária?
Datiloscopia
Arcada dentária
Estudo do DNA
Mnemônico Fórmula datiloscópica ?
VEIA 4321
As cristas papilares são formadas por qual parte da pele?
Epiderme
Com quanto tempo surge a Hipóstase?
2-3 horas
Característica das manchas de Jelinek?
Bordas altas
Leito deprimido
Tonalidade branco-amarelada
Nome da Lesão Incisa Posterior?
Degola
2ª Lei de Filó
Maior eixo da ferida está orientado no sentido das fibras musculares
1ª Lei de Filó
Aspecto semelhante à produzida por instrumentos perfuro cortante de 2 gumes
Tipos de Asfixia
Pura
Complexa
Mista
3 Sinais de Asfixia pós morte
Sangue fluido e escuro
Congestão visceral
Petéquias de Tardieu - Petéquias viscerais (Geralmente a distância)
Sinal de Amussat
Lesão da túnica íntima da carótida
Qual órgão não tem congestão visceral na asfixia?
Baço (Sinal de Etienne Martin)
Definição de Branco de Parrot?
Indivíduo caiu na água, foi resgatado rapidamente, mas já sem vida
Sinais externo de sufocamento Azul?
Pele anserina
Retração dos mamilos e escroto
Cogumelo de espuma (Líquido hialino-vermelho de VA),
Hipóstase mais clara
Manchas verdes - Incialmente no Ceco
Sinais interno de sufocamento Azul?
Diluição do sangue
Manchas de Paltauf (Equimose grande no pulmão que representa ruptura alveolar)
Putrefação acelerada
Quais as fase do afogamento?
Luta -> Apneia voluntária -> Hiperpneia -> Coma asfíxico -> Morte
O que significa Enforcamento Completo?
O corpo não fica apoiado no chão e não toca seus membros em nenhuma superfície
Lesão elétrica LETAL provocada por eletricidade elétrica natural?
Fulminação
Lesão elétrica NÃO LETAL provocada por eletricidade elétrica natural?
Fulguração
Lesão característica das queimaduras de 2º Grau?
Sinal de Chambert
O que representa o sinal de Montalti?
Fuligem da VA
Ocorre quando o paciente está vivo
Característica semiológica do cadáver cuja causa de óbito foi geladura?
Hipóstase Vermelho Claro
Tratamento para síndrome de descompressão?
Câmara Hiperbárica
O que é Blast?
Lesão por explosão
O que define lesão corporal grave?
Incapacidade das ocupações habituais por mais de 30 dias
Perigo de vida
Debilidade permanente
Aceleração de Parto
O que define lesão corporal gravíssima?
Enfermidade gravíssima
Incapacidade permanente para o trabalho
Inutilidade de um Membro, sentido ou função
Deformidade permanente
Aborto
Definição de morte relativa?
Parada das funções vitais com possibilidade de reversão (PCR)
Definição de Morte agônica?
Ocorre dias após o evento inicial
Definição de premoriência?
Consegue afirmar quem faleceu primeiro
Definição de comoriência?
Não consegue afirmar quem faleceu primeiro
O que representa Alto glicogênio hepático na docimasia hepática?
Morte rápida
Testes para distinguir se uma lesão ocorreu em vida ou post morte?
Prova de Verdereau
Pesquisa de mediadores
(Catepsina A e B)
Avaliação microscópica do coágulo
O que é o Teste de Icardi?
Uso de Fluoresceína -> Cora a pele, se o paciente estiver vivo
Com quanto tempo ocorre a rigidez total?
8 horas
Com quanto tempo inicia-se a flacidez?
36-48 horas
Fenômenos abióticos consecutivos?
Livedo de Hipóstase
Resfriamento cadavérico
Rigidez
Desidratação
Qual primeiro órgão costuma apresentar inicialmente rigidez cadavérica?
Coração
Nome de queimadura indireta por excesso de calor em lugares mal arejado
Intermação
Grupos susceptíveis a geladura?
Idosos, crianças e Alcoólatras
Fatores que aceleram a putrefação?
Alta temperatura
Alta umidade
Sepse
3 Fenômenos abióticos transformativos destrutivos?
Autólise
Putrefação
Maceração
Com quanto tempo costuma ocorrer a esqueletização natural?
3 Anos
A partir de quanto tempo pode ser realizado necrópsia?
6 Horas
Perícia acerca de um fato em si, ou seja, do próprio corpo
Percipiendi
Prazo de resolução de um ato pericial?
10 Dias, podendo ser prorrogável pelo perito
Tópicos do Relatório Médico Legal
Preambulo
Quesitos
Histórico
Descrição
Discussão
Conclusão
Resposta aos quesitos
Diferença do parecer médico do relatório médico legal
Parecer não possui descrição
Manchas de Tardieu é típica de qual causa de morte?
Compressão cervical
Definição de Infanticídio
Ato da Mãe matar o próprio filho sob influência do estado puerperal
Deontologia diz respeito …
Deveres
Diceologia diz respeito …
Direitos
Clomipramina pertence a qual família farmacológica?
Tricíclicos
Docimásia utilizada na decapitação de RN?
Docimásia auricular de Wreden, Went e Gale
Causa da Coloração verde abdominal
Sulfometahemoglobina
Como é o resfriamento cadavérico no Br?
1-3 horas - Perde 0,5 ºC/hora
4 horas em diante - Perde 1ºC/Hora até estabilizar com ambiente
Diferença entre trajeto e trajetória?
Trajeto - Dentro do corpo Trajetória - Fora do corpo
O que é o sinal de Benassi?
Zona de Esfumaçamento no osso - Fuligem no Osso
Lesões provocadas por Instrumentos perfuro-cortantes?
Perfuro-incisas
O que é Sugilação?
Manchas agrupadas
Fases da equimose?
VRAVA
Vermelho – 1º dia
Violácea – 2º ao 3º dia
Azul – 4º ao 6º dia
Esverdeada – 7º ao 10º dia
Amarelada – 12º dia
Esvanece – 15º ao 20º dia
O que é Heteroplasmia?
Mais de um tipo de DNA mitocondrial
Canais de Havers nos humanos?
Elíptico, Diâmetro mais largo, menor diversidade
Requisitos técnicos de identificação?
Classificabilidade
Praticabilidade
Atestado de Ofício?
Interesse privado
Modalidade de aborto quando risco de vida da mãe
Necessário/Terapêutico
Sinal de Christinson
Queimadura de primeiro grau
Lesão corporal grave
PIDA
Perigo de vida;
Incapacidade para as ocupações habituais, por mais de 30 dias;
Debilidade permanente de membro, sentido ou função;
Aceleração de parto.
Lesão corporal gravíssima?
PEIDA
Perda ou inutilização do membro, sentido ou função;
Enfermidade incurável;
Incapacidade permanente para o trabalho;
Deformidade permanente;
Aborto
sAté que momento as manchas cutâneas hipostáticas permanecem?
Até o surgimento dos fenômenos putrefatos
Coloração dos livores na asfixia por afogamento ?
Azul e Arrocheado devido falta de O2 chegando
O que é litopédio?
Petrificação do feto que fica em cavidade uterina e ocorrem em abortos ocorridos entre 2-3º mês de gravidez
Período em que ocorre a fase coliquativa
Primeira semana após a morte e pode se estender por até três anos.
Em que local inicia a coloração nos óbitos por afogamento?
Tórax
Em qual cromossomo localiza-se o HLA?
Cromossomo 6
Padrão de herança do HLA?
Codominante (HLA do pai e da mãe são expressos igualmente e não tem relação de dominância entre ambos)
Qual causa é frequentemente associada com manchas lenticulares de Tardieu?
Aafixia mecânica do tipo direta
Morte evitável por falta de atendimento de qualidade, de insumos ou de leitos
Mistanásia
Fases do envenenamento
Penetação
Absorção
Distribuição, Metabolismo (ou biotransformação) Excreção
Marcador sérico do crack?
Metilecgonidina (Produto da degradação da cocaína quando a mesma é aquecida)
Qual o local mais profundo pode atingir uma escoriação
Derme papilar (Reticular não é atingida)
Qual o prazo para o fechamento de um laudo pericial?
10 Dias
Quando realizar necrópsia?
Morte violenta
Cadáveres não identificado
Em processo de putrefação avançado
Substâncias Psicolépticas?
Álcool, BZD e Barbitúrico
Substâncias Psicodislépticas?
LSD, Maconha, psilocibina e Mescalina
Causa de Síndrome colinérgica?
Organofosforados
Viúva negra
Carbamato
Exames Complementares que auxiliam na investigação da conjunção carnal
Fosfatase ácida prostática
Glicoproteína P30 (PSA) – próstata – independe da presença de espermatozoide,
Pesquisa direta do Espermatozoide
Docimásia que pode auxiliar a 4ª fase da docimasia de Galeno?
Docimásia de Icardi (Realização da 4ª etapa em água quente)
Qual o sangue preferido de coletar para realizar autópsia em caso de suspeita de intoxicação pós morte?
Sangue da Veia Femoral
Aspiração diretamente das câmaras cardíacas direita
Concentração alcoólica que considera crime de trânsito
> = 0,34 miligramas de álcool por litro de ar alveolar ou
> = 0,6 decigramas por litro de sangue.
Sinais gerais de Asfixia
Sangue fluido e escuro
Congestão visceral
Petéquias de Tardieu
O que representa a Zona de Queimadura ou chamuscamento?
Tiro a queima roupa
Com quanto tempo inicia a putrefação?
24-36 horas
Característica dos pelos humanos?
Mais cilíndrico (nos animais é fusiforme),
Medula ausente ou rudimentar
Cutícula fortemente imbricada
Definição de metassimulação?
Exagero de um sintoma
Ordem de acometimento na asfixia?
CERCA
1° Cerebral (Vertigem, enjoos)
2° Excitação (Convulsão generalizada e contração dos músculos respiratórios e faciais)
3° Respiratória (Lentidão e superficialidade da respiração)
4° CArdiaca (Batimentos começam a ficar lento)
Qual última cartilagem episifisária a se fechar?
Calvícula
Rigidez generalizada indica que o morte há quanto tempo?
8-24 horas
Prazer em encostar as partes íntimas nas pessoas
Frotteurismo
Identificação médica?
R → raça
E → espécie
S → sexo
I → idade
D → dentes
D → Dna
E → estatura
Quanto tempo demora para o aparecimento da flacidez cadavérica?
36-48 horas
O que a medicina legal GERAL estuda?
Deontologia (estuda os deveres dos médicos)
Diceologia médica (estuda os direitos dos médicos).
A fase evolutiva da Medicina Legal que discute os assuntos ligados à Ética, à Moral e à Bioética Médica em face do exercício da Medicina é a ….
Medicina legal filosófica
O que representa o algor mortis?
Resfriamento cadavérico
O que representa o rigor mortis?
Rigidez cadavérica
Termo técnico de enterrar um morto?
Inumação
Em que situação pode-se realizar cremação de morte violenta?
Mediante decisão judicial
Parâmetro utilizado para a morte real?
Morte encefálica
Qual a etiologia?
Ferida longitudinal na porção anterior do pescoço
Esgorjamento
Convicção delirante de está sendo amado por alguém?
Erotomania
Parafilia caracterizada pela paixão por pessoas sujas?
Riparofilia
Amor exacerbado por estátuas
Pigmalianismo
Termo jurídico utilizado quando se admite morte simultânea
Comoriência
Nome dado ao estudo da biologia dos insetos em medicina legal?
Entomologia forense
Até quando tempo recomenda-se realizar hidrostática de Galeno?
24 horas
Outros termos para Voyer?
Mixoscopia, escoptofilia
Aborto. preterdoloso?
Dolo na lesão e culpa no abortamento
….. Quadro de oclusão intestinal e/ou intoxicação em decorrência do material entorpecente transportado no trato digestivo, em cápsulas ingeridas
Síndrome do body packer
… Intoxicação decorrente do rompimento de cápsulas com material entorpecente, introduzidas em pequenas quantidades no ânus e/ou na vagina
Síndrome body pusher
….. é representado pela interrupção da gravidez por motivos econômicos ou sociais
Aborto Social
Quais os 5 tipos de raças pela medicina legal?
Caucásico
Mongólico
Negroide
Indiano
Australoide
Palato dos caucasianos e negroides respectivamente?
Triangular - Caucasiano
Retangular - Negroide
Características cranianas dos caucasianos ?
Mesocranio
Nariz leptorrino (Pouca largura e muita altura nasio-espinal)
Ortognata (Angulo de Clocquet > 83º)
Braquicrânio
Característica da pelve masculina?
Arco pubiano estreito
Sacro mais alongado
Asas do ilíaco mais altas e verticalizada
Método para identificação de idade através da síntese púbica?
Método suchey - Bom para maiores de 18 anos
Qual método utilizado para estimar idade para < 18 anos?
Mineralização óssea
Curiosidade: Realizado por RX panorâmica
Fases da embriaguez?
Excitação (Euforia/macaco) -
Médico legal (Confusão)
Sono (Coma)
Após aproximadamente quanto tempo ocorre primeira flutuação dos afogados ?
72 horas - devido efeitos da putrefação da fase gasosa (Gases inflamáveis)
Qual o motivo de ocorrer a segunda flutuação?
Adipocera
Condição clínica em que ocorre fecundação de dois ou mais óvulos de ciclos diferentes.
Superfetação
Lesão elétrica artificial + Morte
Eletrocussão
A dentada provoca lesão …
Cortococontundente
A identificação médico legal é sempre feita por ….
Legistas (Médicos-legistas)
…. Ramo da tanatologia forense responsável por estudar os processos de decomposição e fossilização
Tafonomia
Fenômeno caraterizado pela perturbação do solo e dos materiais nele contidos, causada por organismos vivos, como plantas e animais
Bioturbação
Ausência de articulação em cadáver indica morte de quanto tempo?
Mais de 5 anos
Primeiro documento que passou a exigir a presença de peritos médicos nos exames de delitos
Código Criminal Carolino
…. é a crise impulsiva e irreprimível de ingerir grandes quantidades de bebidas alcoólicas.
Dipsomania
Como fica o sangue no post mortem?
Não coagulado
O que a docimasia hepática avalia?
Glicogênio e glicose hepática
Docimásias que auxiliam na investigação de morte súbita e agônica?
Docimásia hepática e Suprarrenal
Mecanismo de Ação do cianeto?
Bloqueia o sistema citocromoxidase
Qual conceito:
Resistência a ação do tóxico devido a ingestão prévias do tóxico em pequena quantidade
Midiatização
mucosa gastroduodenal de coloração acinzentada sugere envenenamento por …
Arsênico
Qual o conceito
Ossificação das cavidades articulares
Eburnação
Atração sexual por manequins?
Dollismo
Pratica libidinosa caracterizada pelo contato oro-anal.
Anilíngua
Baropatia que ocorre por exposição continuada e prolongada a ambientes de baixa pressão?
Doença de Monge
Característica das lesões cutâneas por caustica ácida?
Escaras secas (Desidratação) de aspecto coagulada
Nome da técnica
Faz-se um corte - se gotejar é livor, se não gotejar é equimose.
Técnica de Bonnet
Nome da Técnica
Feita pela técnica de albumina reação para diferenciar sangue humano de animal
Técnica de uhlenhuth
Contorno facial do caucásico ?
Ovoide ou ovoide poligonal
Qual o primeiro órgão da cavidade abdominal a ser estudado isoladamente na análise de um corpo?
Fígado
Nome do aspecto microscópico do sangue em Cristais em forma de lâmina fragmentada e o que representa?
Cristal de Westenhofer-Rocha-Valverde
Sangue putrefeito entre o 3º Dia - 35º Dia
Por quanto tempo uma refeição fica no estômago?
Pesada - 5-7 horas
Média - 3-4 horas
Leve - Meia hora-2 horas
Perda de peso do RN pós morte?
8 g/kg nas primeiras 24 horas
Com quanto tempo começa a surge a mancha verde abdominal?
20-24 horas
Lesão produzida por instrumento perfurante
Punctória
Causa jurídica da morte do Estrangulamento?
Homicídio
Cadáver em posição do lutador é típica de qual causa de morte?
Queimaduras
Suicídio caracterizado pela perda de bens materiais e comum de países ricos ?
Suicídio Anômico
Nome da técnica
Órgãos são retiradas um a um fora do local anatômico
Técnica de Virchow
Nome da Técnica
Retirada em um só bloco
Técnica de Letulle
Nome da Técnica
Órgãos são abertos e examinados no próprio sítio anatômico e, posteriormente, são retirados de maneira isolada
Técnica de Rokintansky
Nome da técnica
Retirada dos em monobloco órgãos de órgãos anatomicamente e funcionalmente relacionada
Técnica de Gohn
Os epônimos indicam sinais … de gravidez
Probalidade
Qual geralmente é o mecanismo da morte por
Eletroplessão?
FV
Qual a fonte de calor da intermação?
Artificial
O que são blast primário?
Lesão causada por onda de pressão (Barotrauma/Ruptura da membrana timpânica)
O que caracteriza o Blast Terciário ?
Lesões resultantes do deslocamento do corpo
Não sendo possível o exame de corpo de delito, por haverem desaparecido os vestígios, a …. poderá suprir-lhe a falta.
Prova testemunhal
Qual a lesão
destacamento epidérmico pela ação tangencial do instrumento contundente acometendo a epiderme.
Escoriação
Qual a lei
A concentração de um gás dissolvido em uma massa líquida é diretamente proporcional à pressão exercida pela fase gasosa da mistura líquido-gás
Lei de Henry
Qual o tipo de embriaguez
Estava trabalhando em cervejaria e acabou se afogando no cervejeiro
Fortuita
O que é tonfa?
Cacetete
O que são impressões digitais latentes?
Não visualizada a olho nu e formada pela secreção da pele humana
O que significa Balística
1) Interna
2) Externa
3) Terminal
Interna - Dentro da Arma
Externa - Trajetória
Terminal - Dentro do corpo
Coloração dos livores da hipotermia
Vermelho claro
Qual a enzima utilizada no PCR?
DNA Polimerase (Primer)
Complete
PCR amplifica o …… por meio de um processo que imita a …. do DNA ….
DNA - Replicação - In Vitro
Quais os tipos de lesão são ação penal condicionada à representação do ofendido ou de quem tiver qualidade para representá-lo?
Leve e Culposa
Docimásia que Avalia peso do pulmão e fígado?
Docimásia de Puccinotti
A qual classe pertence o DDT?
Organoclorado
Quando chamo de Ferimento contuso?
Escoriação ultrapassa a Derme
Curiosidade: Integridade de vasos, nervos e tendões no fundo da lesão;
Em vítimas de afogamento em que lugar se inicia a coloração?
Tórax
O ramo da medicina legal que aborda temas subsidiários que sustentam e explicam certos institutos jurídicos nos quais o conhecimento médico e biológico faz-se necessário é denominado:
Medicina legal doutrinária
Qual conceito:
É uma forma de equimose e pode imprimir a marca do objeto (equimose figurada)
Estrias pneumáticas de Simonin
….. estuda acidentes de trabalho e doenças profissionais
A Infortunística
Índice de Boudoin > 55 indica sexo …
Feminino