Medicina legal Flashcards
Quais são as lesões simples?
Punctória (ponto) - ex agulha
Incisa (linha) - ex bisturi
Contusa (plano) - ex pedra ou cacetete
Quais são as lesões compostas?
- perfuroincisas - objeto cortante que primeiro fura e depois deslisa a lâmina; ex: faca no esfaqueamento
- cortocontusas - choque com algo que corta; ex: facão
- perfurocontusas - choque com perfuração; ex: bala de arma de fogo (esse exemplo cai muito!!!), flecha
pregos, alfinetes e agulhas são exemplos típicos de instrumentos…?
perfurantes - lesão punctória
navalha, bisturi, lâminas, estilhaços de vidro são exemplos típicos de instrumentos…?
cortante - lesão incisa
martelo, marreta, caibro, cassetete, pedra são exemplos típicos de instrumentos…?
contundente - lesão contusa
V ou F: um objeto sempre produz a lesão tipicamente associada a ele
F
O que é a ferida em acordeão ou sanfona de lacassagne?
é quando a ferida é maior do que o instrumento, pois o tecido foi cedendo com a pressão e depois retornou, geralmente ocorre com agentes perfurocortantes
esgorjamento
lesão incisa ou corcortocontusa em região anterior ou lateral do percoço
degola
lesão incisa ou corcortocontusa em região posterior/ cervical do pescoço
decapitação
lesão que separa a cabeça da vítima do resto do corpo
esquartejamento
dividir o corpo em quartos (partes regulares - baseada em articulações)
(lembrete: tem r na palavra, então é regular)
espostejamento
dividir o corpo em partes irregulares
(lembrete: não tem r na palavra, então não é regular)
Castração
lesão cortante ou perfurocortante nos testículos
efeitos primários da lesão de entrada de PAF:
bordas Invertidas - I de interior, é invertida pro interior;
bordas regulares
orla de contusão/escoriação;
halo de enxugo, halo equimótico;
efeitos secundários da lesão de entrada de PAF:
causados por restos de resíduos do tiro
zona de chama/queimadura - normalmente quando o tiro é dado perto;
zona de esfumaçamento;
zona de tatuagem - causada pela pólvora incombusta, fica em pontinhos;
lesão de saída por PAF
bordas Evertidas (“E” de externo - bordas viradas para fora) e irregulares
normalmente maior abundância de sangue do que na entrada
trajeto de PAF em chuleio
tem entrada, saída e reentrada
diferença de trajeto e trajetória
trajeto: movimento dentro do corpo
trajetória: movimento fora do corpo
OBS: normalmente a trajetória é maior do que o trajeto, dai basta lembrar que a maior distância têm a maior palavra
Câmara de mina de hoffmann
É uma exceção, um PAF cuja entrada é maior do que a saída e as suas bordas são irregulares, com estrelamento e eversão. Ocorre quando o projétil é disparado próximo à pele onde há um osso subjacente (a lesão de pele é agravada pelo recocheteamento dos gases quentes)
lesão por PAF encostado sem osso subjacente
Gera marca da boca do cano da arma
A mordedura humana é do tipo…?
cortocontusa
Tipos de asfixias complexas
enforcamento e estrangulamento
características lesão enforcamento
- sulco oblíquo ascendente, descontinuado em região de nó (ou na parte posterior) e mais forte em região contrária ao nó
- normalmente laço único
- normalmente marcas acima da cartilagem cricoide
- comum em suicídio
características lesão estrangulamento
- sulco mais horizontalizado e contínuo
- normalmente mais de um laço
- normalmente é feito por uma segunda pessoa (pode ser por qualquer força que não o peso do corpo da vítima)
esganadura
- uso das mãos pelo homicida
Que tipo de asfixia completa é o mata-leão (chave de braço)?
A maioria dos autores considera como estrangulamento (só considera esganadura se for com as mãos, qualquer outro órgão é estrangulamento)
Que tipo de asfixia é a esganadura?
Mista
Qual dos especialistas em medicina legal à relaciona somente com a ciência e nunca com a arte?
Hoffman
Quais são os 4 momentos históricos da medicina legal do mais antigo pro mais recente?
- ML pericial
- ML legislativa
- ML doutrinária
- ML filosófica (atual)
Quais são os principais campos da medicina legal? (11)
- antropologia forense
- asfixiologia forense
- psiquiatria forense
- criminologia
- tanatologia forense
- traumatologia forense
- toxicologia forense
- infortunística
- sexologia forense
- psicologia forense
- vitimologia
Qual a função da antropologia forense?
Estudo e pesquisa da identidade e da identificação do indivíduo com uso de técnicas e metodologias específicas
Qual área da medicina legal estuda e pesquisa a identidade e a identificação da pessoa?
antropologia forense
Diferença entre identidade, identificação e reconhecimento
- identidade: conjunto de características que individualiza a pessoa
- identificação: técnicas para verificar a identidade da pessoa (ex: papiloscopia)
- reconhecimento: realizado por testemunhas, sem técnicas científicas
Qual área da medicina legal realiza o estudo e pesquisa da identidade e da identificação do indivíduo com uso de técnicas e metodologias?
antropologia forense
Qual a função da asfixiologia forense?
Estuda todas as hipoteses que podem ter levado o indivíduo a ter a oxigenação de seus tecidos prejudicada
qual área da medicina legal estuda todas as hipoteses que podem ter levado o indivíduo a ter a oxigenação de seus tecidos prejudicada?
asfixiologia
qual a função da asfixiologia forense?
estuda todas as hipóteses que podem ter levado o indivíduo a ter a oxigenação de seus tecidos prejudicada
qual área da medicina legal procura compreender como as doenças e os transtornos mentais comprometes a esfera civil e penal?
psiquiatria forense
qual a função da psiquiatria forense?
procura compreender como as doenças e os transtornos mentais comprometem a esfera civil e penal
qual área da medicina legal analisa o crime, o criminoso, a vítima e todas as condições capazes de explicar o que aconteceu?
criminologia
qual a função da criminologia?
analisa o crime, o criminoso, a vítima e todas as condições capazes de explicar o que aconteceu
qual a função da tanatologia forense?
estuda a morte, quando esta aconteceu e o que a causou
qual área da medicina legal estuda a morte, quando esta aconteceu e o que a causou?
tanatologia forense
Quais são os documentos médico-legais?
- parecer medico legal
- relatórios (auto e laudo)
- depoimento oral
- notificações
- atestados médicos
PA-RE-DE NO ATESTADO
qual campo da ML trata da análise das lesões corporais traumáticas, dolosas ou culposas, assim como acidentes de trabalho com causas exógenas?
traumatologia forense
qual é a função da traumatologia forense?
análise das lesões corporais traumáticas, dolosas ou culposas, assim como acidentes de trabalho com causas exógenas
qual é a função da toxicologia forense?
estuda os casos de envenenamento, as substâncias entorpecentes, os tóxicos, o alcoolismo, os barbitúricos, suas causas e efeitos
qual campo da ML estuda os casos de envenenamento, as substâncias entorpecentes, os tóxicos, o alcoolismo, os barbitúricos, suas causas e efeitos?
toxicologia forense
qual a função da infortunística?
analisa doenças e acidentes que ocorrem na área do trabalho
qual campo da ML analisa doenças e acidentes que ocorrem na área do trabalho?
infortunística
qual é a função da sexologia forense?
cuida da sexualidade humana, do estudo da normalidade e da anormalidade
qual campo da ML cuida da sexualidade humana, do estudo da normalidade e da anormalidade, como atentado ao pudor, sedução, infanticídio, estupro, aborto, gravidez e anulação de casamanto?
sexologia forense
qual é a função da psicologia forense?
estuda as emoções envolvidas em declarações, depoimentos e confissões feitas pelo autor, independentemente da idade
qual campo da ML estuda as emoções envolvidas em declarações, depoimentos e confissões feitas pelo autor, independentemente da idade?
psicologia forense
qual a função da vitimologia?
estuda a vítima para descobrir como, por que e quando foi cometido o crime contra ela
qual campo da ML estuda a vítima para descobrir como, por que e quando foi cometido o crime contra ela?
vitimologia
Quais são os documentos médico-legais?
-parecer médico
-relatórios (auto e laudo)
-depoimento oral
-notificações
-atestados médicos
OBS: PAREDE NO atestado
O que é um parecer médico?
É um documento particular, com a emissão de opinião de um médico forense sobre uma dúvida específica do exposto em um relatório
Quais são as partes que compoem um parecer?
O que é um relatório médico?
Documento com descrição minuciosa dos fatos médicos e suas consequências. É requisitado a peritos oficiais por autoridades competentes.
Quais são as partes de um relatório médico e o que significam, simplificadamente?
Quais são os tipos de relatório médico?
Laudo e auto
Qual a diferença entre laudo e auto no contexto da medicina legal?
Ambos são relatórios, mas o laudo é diretamente escrito pelo perito e o auto é ditado pelo perito a um escrivão
o que é um atestado médico e quando ele é considerado um documento médico-legal?
é uma afirmação simples e por escrito de um fato médico e de suas consequências
são medico-legais apenas os atestados judiciários
V ou F: o parecer médico não é uma peça técnico científica
F
V ou F a notificação compulsória é obrigatória e o médico que deixar de notificar está sujeito à prisão
V
O que é morte natural e qual órgão a verifica?
é aquela causada por causas patológicas ou por malformação incompatível com a vida prolongada
SVO
O que é morte violenta e qual órgão a verifica?
aquela que resulta de uma ação exógena e lesiva, mesmo que tardiamente
é verificado pelo IML
O que é morte suspeita?
Aquela que tem uma causa duvidosa, ficando dúvida se foi natural ou violenta
O que é morte súbita e quais marcadores biológicos a indicam?
morte que ocorre de forma inesperada, sem existência de um quadro patológico prévio que explique o óbito
marcadores: preservação de adrenalina nas suprarrenais e de glicogênio no fígado
O que é morte agônica ou agonizante e quais marcadores biológicos a indicam?
É uma morte lenta (dias ou semanas) e que gera sofrimento
marcadores: dicimásia (diminuição) de adrenalina na suprarrenal e de glicogenio no fígado
Espasmo cadavérico é mais comum em casos de morte súbita ou agônica?
Súbita
Quais são as chamadas “docimásias da agonia?”
hepática e suprarrenal - denunciam sofrimento e, em caso de óbito, de morte agônica
Quais são tipos de agentes causadores de lesões corporais mecânicas?
- armas naturais (ex: cotovelo)
- armas propriamente ditas (ex: punhal e armas de fogo)
- maquinas e peças de máquinas (ex: serradeira
- animais
- meios diversos (ex: explosões, precipitações, quedas)
Qual é a primeira lei de Filhos?
As soluções de continuidade são feridas que se assemelham às produzidas por instrumentos perfurocortantes de dois gumes e de lâmina chata
(na prática, isso significa que lesões puctóricas podem se assemelhar a perfurocortantes se ocorrerem em uma linha de força)
Qual é a segunda lei de Filhos?
Os instrumentos cilíndricos ou cilindrocônicos determinam direção constante para cada região do corpo onde as linhas de força tenham um só sentido.
(na prática, isso significa que a lesão fica maior no sentido da linha de força)
Qual é a lei de Langer?
Um instrumento cilíndrico, exercendo ação perfurante em um ponto da pele onde convergem linhas de força de sentidos diferentes, produz ferida triangular, ou em ponta de seta, ou mesmo em quadrilátero.
(na prática, isso significa que lesões puctóricas podem assumir as formas de quadriláteros se ocorrerem em uma área de junção de linhas de força)
O que é cauda de escoriação?
a parte final/de saída de uma lesão incisa
V ou F: lesões incisas normalmente tem maior comprimento do que profundidade
V
V ou F: nas lesões incisas, normalmente todas as partes da lesão tem a mesma profundidade
F: normalmente o centro da lesão é mais profundo do que as extremidades
O que é rubefação e a qual lesão esse fenômeno pertence?
Lesão que tem como característica uma mancha avermelhada na pele. Acontece por uma congestão repentina no local atingido do corpo, por traumatismo.
Exemplo: bofetada na face, costas, nádegas.
Lesão contusa
O que é escoriação e a qual lesão esse fenômeno pertence?
Lesão em que ocorre o arrancamento da epiderme ou desnudamento da derme, gerando a ferida e fluídos; Desaparece em poucos dias e o instrumento pode deixar seu formato.
Exemplos: quedas, arrastamentos, lesões de defesa (unhada)
Lesão contusa
O que é equimose e a qual lesão esse fenômeno pertence?
Lesão em que o tecido externo está íntegro mas há infiltração hemorrágica nas malhas de tecido
Lesão contusa
V ou F: a equimose é uma prova irrefutável de reação vital
V
Para que serve o espectro equimótico?
- avaliar a data da lesão
- avaliar se ocorreram lesões em dias diferentes
Descreva o espectro equimótico
O que é víbice e a qual lesão esse fenômeno pertence?
é uma equimose por ação contundente de instrumento cilindro, produzindo duas equimoses longas e paralelas
ex: cabo de vassoura, cassetete
lesão contusa
O que é hematoma e a qual lesão esse fenômeno pertence?
Lesão em que o tecido externo está íntegro mas há formação de bolsa de sangue no tecido acometido (semelhante a uma equimose, mas pior).
Lesão contundente
O que são livores de hipóstase?
São mudanças de coloração na pele causadas pelo depósito do sangue estagnado nas partes baixas, devido à parada circulatória e aos efeitos da gravidade. Também conhecida como manchas de posição. Surgem de 30min a 3h, fixando-se entre 8 e 12h. Com a pressão sanguínea 0, o sangue fica sujeito à gravidade.
V ou F: livores são provas incontestáveis de reação vital
F, muito pelo contrário
Qual é o macete para não confundir os termos referentes às lesões e aos instrumentos?
- lesões terminam com SA
- instrumentos terminam com NTE
Classifique a lesão:
perfuro-incisa
V ou F: instrumentos perfuro cortantes possuem ao menos um gume e uma ponta
V
das lesões simples, qual é a mais associada a abundância de sangue
incisas
Em caso de lesões perfuro-incisas transfixantes, é possível a lesão de saída se assemelhar com a de entrada, porém, ____________
com os bordos evertidos
feridas por PAF normalmente são lesões de que tipo?
perfurocontusa
Quais são os principais efeitos primários causados por PAF? (5)
- orifício de passagem do projetil
- bordas invertidas
- orla de contusão
- orla de escoriação
- orla de enxugo
O que é orla de contusão ou escoriação?
O que é halo de enxugo?
Deposição de impurezas do projétil na pele a partir do atrito com os tecidos (é uma limpeza)
O que é halo equimótico?
equimose formada junto ao ferimento pelo rompimento dos capilares, vênulas e arteríolas
Em lesão por PAF, quando há halo equimótico este tem qual coloração?
tom violáceo
Nome do efeito? Efeito primário ou secundário?
Zona de esfumaçamento, efeito secundário
Nome do efeito? Efeito primário ou secundário?
Zona de tatuagem, efeito secundário
Compare os ferimentos de entrada e de saída de PAF
O que é sinal de Benassi?
Halo fuliginoso na lâmina externa do osso e pode desaparecer após a lavagem, diferente da zona de tatuagem
O que é sinal de Werkgaertner?
Sinal do cano da arma, pode aparecer quando o tiro estiver colado na pele sem que haja osso subjacente
é a impressão na pele da forma da boca do cano e da massa de mira nos revólveres, e boca da extremidade anterior do eixo guia da mola recuperadora nas pistolas, causadas pelo calor do tiro
Para que serve o sinal de Bonnet ou funil de Bonnet?
Define o diagnóstico diferencial entre o orifício de entrada e saída no plano ósseo, principalmente no crânio e outro ossos chatos.
Qual é o sinal de Bonnet ou funil de Bonnet?
Quais são as características das mortes por precipitação?
- pouco acometimento cutâneo;
- volumosas hemorragias internas;
- graves roturas de vísceras;
- múltiplas fraturas.
Quais são as características das precipitações com impacto pela extremidade superior (cabeça)?
- Fratura em saco de noz;
- Integridade do couro cabeludo, fratura da calvária e laceração cerebral.
Quais são as características das precipitações com impacto pela extremidade inferior (de pé)?
- Fratura de pélvis;
- Fratura de membros inferiores;
Quais são as características das precipitações de pé com impacto nos braços?
sinal de piga pascual (fratura em terço inferior das pernas e terços médios dos braços)
Quais são as características das precipitações com impacto pela lateral do corpo?
- Fraturas múltiplas das costelas
- Mais raramente das vértebras
Compare o local da queda em mortes por precipitação por acidente, homicídio e sucidídio
Quais são as lesões das ondas de choque de uma explosão?
PRIMÁRIO ➡ Vítima muito próxima da explosão. Pode ocorrer o desaparecimento do corpo, despedaçamento, mutilações e queimaduras extremas.
SECUNDÁRIO ➡ Efeitos dos fragmentos deslocados pela onda de choque.
TERCIÁRIO ➡ Efeito do impacto do corpo eventualmente arremessado.
QUARTENÁRIO ➡ Produzida pela queimadura das vias aéreas.
O que é Blast injuy?
Lesão causada por uma das ondas de choque de uma explosão
Quais são as principais Blast injuries?
Qual órgão suporta melhor as ondas de expansão da blast injury?
Coração
Qual é a blast injury mais comum?
blast auditiva (a segunda mais comum é a blast pulmonar)
Lesões por martelo costumam ser dolosas ou culposas?
dolosas
Quais são as lesões características do uso perpendicular de um martelo?
Principais: vazador e mapa mundi de carrara
Quais são as lesões características do uso tangencial de um martelo?
O que é sinal em terraza de hoffman?
é a lesão por martelo em sentido tangencial triangular com base aderida ao osso e vértice solto voltado para dentro da cavidade craniana)
O que são subtâncias causticas?
Os cáusticos são substâncias que, de acordo com sua natureza química, provocam lesões tegumentares (pele) mais ou menos graves.
O que é vitrolagem?
surgimento de lesõies viscerais e cutâneas produzidas por substâncias cáusticas
Vitrolagem corresponde a qual nível de gravidade de lesão?
lesão gravíssima
O que são venenos?
São substâncias que, quando introduzidas no organismo mesmo em quantidades relativamente pequenas e agindo quimicamente, são capazes de produzir lesões graves à saúde.
Quais são as classificações dos venenos?
Quais são as fases do percurso do veneno?
PAF TRADE
- penetração
- absorção
- fixação
- transformação
- distribuição
- eliminação
O que é mitridatização?
é o fenômeno caracterizado pela elevada resistência orgânica aos efeitos tóxicos dos venenos
O que é equivalente tóxico?
a quantidade mínima de veneno capaz de, por via intravenosa, matar 1kg do animal considerado
O que é síndrome do body packer?
envenenamento pelo rompimento de capsulas de drogas que estão sendo carregadas por alguém (“mula”)
O que é Blast injuy?
O que é embriaguez?
É a intoxicação alcoólica, ou por substância de efeitos análogos, aguda, imediata e passageira.
Quais são as fases da embriaguez?
excitação, confusão e sono
Qual tipo de embriaguez exclui a imputabilidade?
A embriagues acidental (por infortuito ou por força maior) completa
O que é toxicomania?
É um estado de intoxicação crônica ou periódica, prejudicial ao indivíduo e nociva à sociedade, pelo consumo repetido de determinada droga, seja ela natural ou sintética
Quais são as principais drogas depressoras? (4)
álcool, barbitúricos, opióides e solventes inalantes
Quais são as principais drogas estimulantes? (4)
anfetaminas, metanfetaminas, cocaína e crack
O que é Blast injuy?
Quais são as principais drogas perturbadoras/ alucinógenas? (4)
maconha, haxixe, LSD e ecstasy
O que é Blast injuy?
Quais são as fases da asfixia?
CERCA
1 - cerebral
2 - excitação cortical
3 - respiratória
4 - cardíaca
Como é caracterizada a primeira fase da asfixia?
Como é caracterizada a segunda fase da asfixia?
Como é caracterizada a terceira fase da asfixia?
Como é caracterizada a quarta fase da asfixia?
V ou F: a asfixia é considerada meio cruel
V
As manchas que aparecem no corpo que sofreu asfixia por monóxido de carbono são de qual coloração?
rósea
Como são as manchas de hipóstase em casos de asfixia?
São precoces, abundantes e de tonalidade mais escura do que nas outras mortes.
Quais são os sinais externos de asfixia? (5)
- manchas de hipóstase
- congestão da face
- projeção da língua
- equimoses da pele e das mucosas
- cogumelo de espuma
Congestão da face é mais comum em quais tipos de asfixias?
tipos especiais
projeção da língua são achados mais comuns em qual tipo de asfixia?
asfixias mecanicas
Como são os fenômenos cadavéricos nas mortes por asfixia?
- Livores mais escuros e mais extensos;
- Rigidez cadavérica mais lenta, intensa e prolongada;
- Putrefação mais precoce e acelerada.
O que são cogumelos de espuma e em quais casos eles surgem?
É formado de uma bola de finas bolhas de espuma que cobre a boca e as narinas e se continua pelas vias respiratórias inferiores. É mais comum nos afogados, mas pode surgir em outras formas de asfixias mecânicas.
O que são manchas de Tardieu?
São equimoses viscerais comumente encontradas na pleura visceral de pulmões que sofreram asfixia
Quais são os sinais internos de asfixia? (3)
- equimoses viscerais
- sangue mais escuro e líquido (exceção: monóxido de carbono)
- pulmões distendidos e cheios de líquido espumoso
Como é o sangue do cadáver que sofreu morte por monóxido de carbono?
mais claro que o normal
O que são asfixias puras?
Asfixias em que não há constrição do pescoço
O que são asfixias complexas?
asfixias em que existe constrição do pescoço da vítima em uma linha
Anoxemia e hipercapnia são achados características encontradas nas asfixias ______
complexas
O que são asfixias mistas?
Constrição do pescoço em uma área, na qual se confundem os fenômenos circulatórios, respiratórios e nervosos.
O que é sufocação direta?
Obstrução da boca e das narinas ou das vias respiratórias mais inferiores, como laringe, faringe e traqueia.
Nos casos de broncoaspiração, comum entre recém-nascidos lactentes e empacientes comatosos, encontra-se o líquido _________ nos alvéolos
pastoso ou semi-pastoso
Quais são os sinais de sufocação direta? (6)
- Presença de equimoses e escoriações em forma de dedos e unhas;
- Achatamento do nariz em RN
- Petéquias na face e rosto
- Espuma em traqueia e laringe
- Edema pulmonar
- Face violácea e congestão ocular
O que é suficação indireta?
Compressão do tórax ou do abdome por força estranha ou grande peso, impedindo a expansão dos pulmões.
Quais são os sinais de sufocação indireta? (4)
- Cor violácea intensa da face, pescoço e parte superior do tórax (Máscara equimótica de Morestin ou cianose cérvico-facial de Le Dentut);
- Escoriações, equimoses e feridas contusas por ação contundente- Fraturas de arcos costais
- Roturas pulmonares
O que é máscara equimótica de Morestin ou cianose cérvico-facial de Le Dentut?
Cor violácea intensa da face, pescoço e parte superior do tórax, presente nas sufocações indiretas
V ou F: afogamento é a resultante da respiração em meio líquido, a qual só ocorre quando a vítima está submersa
F: Basta a porta de entrada do aparelho respiratório esteja no meio líquido.
O que é afogamento azul?
Propriamente dita, por imersão total ou parcial. Grande quantidade de líquido nas vias respiratórias.
O que é afogamento branco?
Inibição ou choque vagal, ocorrendo imediata parada cárdiorespiratória.
O que é afogamento de Parrot?
sinônimo de afogamento branco
Quais são as fases do afogamento?
Quais são os sinais externos dos afogados? (8)
- Baixa temperatura da pele;
- Pele anserina;
- Maceração da pele;
- Hipóstases mais claras;
- Cogumelo de espuma;
- Lesões pós morte (animais marinhos);
- Enrugamento da pele dos mamilos e saco escrotal;
- Infiltração aquosa na pele.
Quais são os sinais internos dos afogados? (4)
- Líquido nas vias respiratórias;
- Líquido no estômago;
- Infiltração aquosa nos pulmões;
- Petéquias subpleurais (Manchas de Pautaf)
Para se afirmar que ocorreu asfixia por soterramento, além da vítima ter respirado e deglutido o sólido pulverulento, é necessário que _______
as outras lesões (caso encontradas), não tenham produzido a morte por si só.
Quanto ao posicionamento do nó, como se classificam os enforcamentos?
- Típico: nó na região posterior (região da nuca)
- Atípico: nó na região anterior (região da traqueia) ou late
O enforcamento pode ter quais causas jurídicas?
Predomínio do SUICÍDIO, mas é possível o HOMICÍDIO e ACIDENTE.
Compare enforcamento e estrangulamento
Na esganadura, _______ (sempre/nem sempre) estão presentes sinais externos, sendo os mais comuns são os _______
nem sempre
os sinais dos dedos e das unhas (marcas ungueais);
Quais são os sinais de morte por frio?
- hipóstase vermelho-claro;
- rigidez cadavérica precoce;
- sangue de tonalidade menos escura;
- sinais de anemia cerebral;
- espuma sanguinolenta nas vias respiratórias;
- infiltrado hemorrágico na mucosa gástrica (sinal de Wischnewski);
- PELE: pode haver flictenas semelhantes às das queimaduras
Quais são os graus da geladura?
1 - eritema
2 - flictenas (bolhas)
3 - necrose
4 - gangrena ou desarticulação
O que são pés de trincheira ou pés de imersão?
condições onde o pé permanece úmido, envolto por meias e/ou botas e calçados durante vários dias, sem ocorrer, no entanto, o congelamento dos tecidos.
Qual é o tratamento para pés de trincheira?
Tratamento imediato é o reaquecimento por imersão da área afetada em água morna (37 a 40° C)
O que é Insolação?
O que é Intermação?
Quais tipos de problemas o calor indireto pode causar?
Insolação e intermação
Quais são as características da queimadura de 1º grau?
Eritemas simples (edema + dor)
(Sinal de Cristinson).
Quais são as características da queimadura de 2º grau?
2º Grau: Vesicação: flictenas com líquido límpido ou de coloridoamarelo (Sinal de Chambert). Parcial Superficial: Há uma pequenadestruição da epiderme e da derma. Cicatrização cerca de 2 semanas; Parcial Profunda: leva cerca de 6 semanas.
Quais são as características da queimadura de 3º grau?
3º Grau: Escarificação: comprometimento e
necrose do tecido dermoepidérmico. A cicatrização
é morosa. Gera até mesmo cicatriz retrátil.
Quais são as características da queimadura de 4º grau?
4º Grau: Carbonização: grau máximo de queimadura. Pode ser superficial ou profunda, ocasionando o êxito letal.
Como se classificam as queimaduras quanto à extensão?
São classificadas por meio da extensão percentual da superfície corpórea lesada
O que é sinal e Montalti?
presença de fuligem ao longo das vias respiratórias
Como saber se houve respiração durante o incêndio?
- Busca por monóxido de carbono no sangue;
- Presença de fuligem ao longo das vias respiratórias conhecido como sinal de Montalti;
O que é fulminação?
Quando a eletricidade natural/cósmica/raios age letalmente sobre homens e animais (fulMinação -> lembrar de Morte)
O que é fulguração?
Quando a eletricidade natural/cósmica/raios gera danos corporais, mas não leva à morte (não tem M de morte na palavra)
O que é sinal de lichtenberg?
Lesões externas causadas por eletricidade cósmica, as quais tomam aspecto arboriforme. França fala no desaparecimento em torno de 24 horas. Podem surgir outras alterações, como queimaduras, hemorragias musculares, fraturas ósseas.
O que é eletroplessão?
Danos ocasionados pela eletricidade residencial /industrial e que podem levar ou não à morte. Normalmente associados a falhas nas instalações elétricas(chuveiros, eletrodomésticos, tomadas, etc)
O que é sinal de Jellinek?
Marca elétrica deixada por eletricidade industrial. Consiste em uma lesão de aspecto circular, elíptica ou em roseta, que pode ou não existir. Aderente ao plano cutâneo subjacente tem valor médico-legal para indicara porta de entrada da corrente elétrica no organismo. Indolor.
Quando a eletricidade é de alta tensão, dá margem às lesões mistas, ou seja, _________
lesões elétricas e queimaduras
O que é eletrocussão?
Uso de eletricidade de alta tensão como pena judicial de morte através da “cadeira elétrica”
Compare eletricidade natural e eletricidade artificial
Quais são os efeitos do mal das montanhas?
O que é Doença do monge?
A doença das montanhas que se apresenta de forma crônica em indivíduos já maduros que vivem há tempos em regiões de grandes altitudes,
Como é possível evitar o mal das montanhas ou dos aviadores?
Adaptação progressiva às regiões montanhosas e, nos aviões tipo Boeing e nas viagens espaciais, pressurização.
Como evitar a doença dos caixões ou mal dos escafandristas?
- O mergulhador deve retornar lentamente e por etapas programadas à superfície.
- Perito deve verificar sobre o tempo exposto e/ou excessivo do mergulhador ou não observância técnica de descompressão.
Para a medicina legal, o que é morte?
Morte é uma parada circulatória e respiratória irreversível
Para a medicina legal, o que é morte encefálica?
Morte em que a causa é conhecida e irreversível, com ausência de reflexos de tronco e apneia, além de positividade em exames complementares que constata de forma indiscutível o quadro
Que tipos de fenômenos cadavéricos podem ser observados?
Abióticos (avitais ou vitais negativos), que podem ser:
- imediatos ou consecutivos
Transformativos, que podem ser:
- destrutivos ou conservadores.
O que são fenômenos abióticos imediatos?
fenômenos que insibuam a morte
Cite os principais fenômenos abióticos imediatos? (7)
O que é Algor mortis?
Esfriamento paulatino do corpo, em que a temperatura do corpo ficará semelhante à do ambiente. A velocidade de resfriamento depende de fatores ambientais, superfície de exposição, características do indivíduo e da causa da morte.
O que é Rigor mortis?
Rigidez cadavérica, top-down por padrão.
Inicia-se na primeira hora e generaliza de 2 a 3h após a morte. Ocorre a rigidez pela escassez de oxigênio e acúmulo de ácido lático. Inicia-se na mandíbula e nuca, caminhando decrescentemente pela região torácica, membros superiores, musculatura abdominal, membros inferiores.
O que é espasmo cadavérico?
Caracteriza pela rigidez abrupta, generalizada e violenta. Antecede à rigidez cadavérica e guarda a posição com que foi surpreendido pela morte
Qual é a chamada tríade da morte?
- algor mortis
- rigor mortis
- livores cadavéricos
O que é sinal de sommer e larcher?
Mancha negra que surge na parte lateral externa da esclerótida (1 a 3 horas) desidratação da esclerótica permitindo ver a coroide.
Quais são os fenômenos tardios destrutivos da morte?
- autólise
- maceração
- putrefação
Quais são os fenômenos tardios conservadores da morte?
- mumificação
- saponificação
- calcificação
O que é autólise?
É o processo de destruição celular, caracterizado por uma série de fenômenos fermentativos anaeróbicos que se verifica na intimidade da célula, motivados pelas próprias enzimas celulares e que levam à destruição do corpo humano logo após a morte.
A autólise afeta precocemente os cadáveres de recém-nascidos e aqueles ainda não putrefeitos ou em que esse fenômeno mal se iniciou.
O que é maceração?
Fenômeno transformativo de morte que acontece nos casos de corpos submersos (água ou meio líquido) ou mesmo fetos no útero a partir do 5º mês. Os casos mais comuns são na retenção de feto morto.
Quais são os estágios do fenômeno transformativo maceração?
- 1° estágio: surgem as flictenas (bolhas),
- 2° estágio: ruptura das bolhas, havendo uma separação da pele,
- 3° estágio: aspecto sanguinolento
O que são os sinais de pés e mãos de lavadeira?
Sinais precursores de maceração
O que é putrefação cadavérica?
consiste na decomposição fermentativa da matéria orgânica por ação de diversos germes e alguns fenômenos daí decorrentes
0BS: não ocorre abaixo dos 0ºC
Quais são as fases da putrefação?
CECE
- coloração ou cromática
- enfisematosa ou gasosa
- coliquativo ou liquefação
- esqueletização
No que consiste a fase cromática da putrefação?
No que consiste a fase enfisematosa da putrefação?
- O abdome distende e empurra os vasos para a periferia;
- Circulação póstuma de Brouardel (48 a 72h);
- Os gases desprendem-se do cadáver;
Com odor fétido
No que consiste a fase coliquativa da putrefação?
O corpo perde sua forma, a epiderme se desprega da derme, o esqueleto fica recoberto por uma massa de putrilagem, os gases se evolam e surge um grande número de larvas de insetos.
* Durante meses os tecidos se desfazem;
* Infestação de larvas de insetos;
* O estudo da evolução destas larvas permite avaliar o tempo de morte.
No que consiste a fase esqueletização da putrefação?
Inicia-se entre 3a ou 4a semana, mas é muito variável dependendo do local.
Algo a se apontar aqui é o CUIDADO em relação a cadáveres expostos, pois o tempo de esqueletização tende a ser bem mais rápido. No geral, pode durar de meses a anos.
Quando ocorre a mumificação?
Ocorre quando a evaporação da água for tão rápida que inibe o crescimento bacteriano. Acontece em ambientes secos, bem como em terrenos arenosos.
O que é saponificação?
Fenômeno raro;
É a formação de material esbranquiçado, mole, friável, com cheiro de ranço, nas partes gordurosas do cadáver. Água estagnada e pouco corrente, devendo o solo ser úmido e argiloso, além da dificuldade para o acesso do ar atmosférico nesse local.
Quando ocorre a calcificação/petrificação de um corpo?
Ocorre em feto morto, retido no útero, antes do 5º mês, por depósito de cálcio.
O que é courificação?
Muito raro, sendo encontrado em cadáveres que foram acolhidos em urnas metálicas fechadas hermeticamente, principalmente de zinco. O cadáver submetido a tal fenômeno apresenta a pele de cor e aspecto de couro curtido recentemente.
O que é fossilização?
extremamente raro e se caracteriza pelo fato de o corpo apenas manter a sua forma, mas não conserva qualquer componente da sua estrutura orgânica. Este processo exige períodos muito longos para sua ocorrência.
Qual é a diferença entre esqueletização e fossiização?
Na esqueletização há deformação do corpo, comdesacoplamento das partes. Já na fossilização o ser continua “montado”
O que é cronotanognose?
é a parte da Tanatologia queestuda a data aproximada da morte;
- É uma estimativa, não permite garantir o tempo com alto graude certeza;
- Pode diferir conforme os tipos de corpos, causa mortis, terreno, temperatura e umidade ambiental.
Estime o tempo de morte pela rigidez cadavérica
Estime o tempo de morte pela putrefação
O que diz o artigo 213?
Define estupro como:
Constranger alguém, mediante violência ou grave ameaça, a ter conjunção carnal ou a praticar ou permitir que com ele se pratique outro ato libidinoso.
O que é atentado violento ao pudor?
É uma tipificação de crime que NÃO EXISTE MAIS. Quando existia, os estupros só eram considerados estupros quando as vítimas eram mulheres, sendo que se fossem homens, o crime era de atentado violento ao pudor (e não estupro). Hoje em dia, considera-se estupro independentemente do sexo/gênero da vítima.
O que é conjunção carnal?
Penetração total ou parcial, com ou sem ejaculação, entre pênis e vagina.
O que é ato libidinoso?
Aquilo que não é conjunção carnal
Toda prática que tem por fim satisfazer completa ou incompletamente o apetite sexual, que pode traduzir-se, algumas vezes, em transtorno da preferência sexual.
Entra aqui masturbação, sexo oral, sexo anal…
Segundo o artigo 213, quando a pena de estupro é aumentada? (qualificadores)
§ 1º Se da conduta resulta lesão corporal de natureza grave ou se a vítima é menor de 18 (dezoito) ou maior de 14 (catorze) anos:
Pena – reclusão, de 8 (oito) a 12 (doze) anos.
§ 2º Se da conduta resulta morte:
Pena – reclusão, de 12 (doze) a 30 (trinta) anos.
Como é classificado o uso da violência no estupro?
Como é feita a perícia de coito vaginal?
OUTROS SINAIS
- Gravidez;
- Contaminação por DST;
- Esperma na cavidade vaginal:
- Orientação ou probabilidade;
- Marcadores Sêmen (Fosfatase ácida e Glicoproteína P30)- Presença de espermatozoide;
Como podemos avaliar a ruptura do hímen quanto ao tempo?
Onde se encontram as rupturas mais comuns de hímen?
O que são carúnculas mirtiformes?
São retalhos de hímen roto pelo coito ou mais propriamente pelo parto normal, os quais se retraem formando verdadeiros tubérculos (saliência arredondada)
Diferencie hímen com ruptura e hímen com entalhe
OBS: hímen com entalhe é algo congênito
Quais são as substâncias utilizadas para orientação ou probabilidade de esperma na cavidade?
Quais são as substâncias utilizadas como marcadores do sêmen na cavidade?
Quais são as substâncias utilizadas como marcadores do sêmen na cavidade?
O que é estupro de vulnerável e qual artigo o tipifica?
A tendência abusiva dos atos sexuais, que pode levar a pessoa até a cometer crimes é chamada de _______ ou ______
satiríase (se homem)
ninfomania (se mulher)
O que é frotteurismo?
- Prazer sexual aproveitando-se das aglomerações em transportes públicos ou em outros locais;
- Objetivo de “esfregar” ou encostar seus órgãos genitais, principalmente em mulheres, ou tocar seus seios e genitais, sem que a outra pessoa perceba ou identifique suas intenções.
O que é mixoscopia?
sinônimo de voyerismo
- Conhecido como o prazer sexual ao observar terceiros praticando sexo ou nuas;
- Existem locais em Paris que exibem cenas de sexo em palcos para que possam espiar, ou mesmo em locais com pequenos orifícios.
O que gerontofilia?
- Também chamado de CRONOINVERSÃO, nada mais é que a atração de indivíduos jovens por
pessoas de idade avançada. Ocorre necessariamente de uma pessoa jovem para uma pessoa idosa.
O que é riparofilia?
- Manifesta pela atração de certos indivíduos por pessoas desasseadas, sujas, de baixa condição social e higiênica;
- Mais comum no sexo masculino.
O que urolagnia?
- É o prazer sexual pela excitação de ver alguém no ato da MICÇÃO ou apenas em ouvir o RUÍDO da urina ou ainda URINANDO sobre a parceira ou esta
sobre o parceiro. - É também chamado de undinismo.
O que é coprofilia?
O que é clismafilia?
-Prazer obtido pelo indivíduo que introduz ou faz introduzir grande quantidade de água ou líquidos no reto (ÂNUS).
O que é onanismo?
Transtorno parafílico com obsessão por masturbação.
Quais são os sinais de presunção de gravidez? (6)
Quais são os sinais de probabilidade de gravidez? (6)
Quais são os sinais de certeza de gravidez? (6)
Como é o quadro de suposição de gravidez?
De BOA-FÉ a mulher pode-se convencer de sua gravidez e é tomada da convicção deste estado pela ânsia à maternidade.
Como é o quadro de simulação de gravidez?
Sempre de MÁ-FÉ e por diversos propósitos, finge-se a mulher de grávida.
Como é o quadro de dissimulação de gravidez?
Pode ser de BOA -FÉ OU MÁ-FÉ. Na primeira a mulher encontrase fecundada e não sabe, pensa ser uma perturbação patológica. Na segunda (má-fé) ela nega estar grávida.
Como é o quadro de metassimulação de gravidez?
Não nega estar grávida mais altera o tempo da gestação para mais ou para menos.
(alteração proposital)
O que é superfecundação?
Fecundação de 2 ou + óvulos NO MESMO CICLO MENSTRUAL
O que é superfetação?
Fecundação de 2 ou + óvulos de ciclos menstruais DIFERENTES
Quando a perícia da gravidez se torna importante? (5)
A perícia do parto busca determinar quais fatos?
A existência do parto e a recenticidade do parto - outros fatos não possuem elementos seguros de comprovação
Para a medicina legal, o que é aborto?
- É a interrupção da gravidez, com morte do feto, em qualquer fase da gestação.
OBS: Independe de expulsão do feto. Se o feto morrer em decorrência dos procedimentos abortivos, ainda que retido dentro do útero, estará caracterizado o aborto
Para a OMS, o que é aborto?
Interrupção da gravidez antes de 500g, 22 semanas ou 16,5 cm do feto
Para a medicina legal, como se classificam os abortos?
V ou F: Nos casos de aborto moral, o médico necessita da sentença condenatória do autor do crime, ou mesmo, de autorização judicial.
F: não necessita
Existindo provas precisas sobre a ocorrência do estupro, tais como laudo pericial, atestados, declarações de testemunhas, poderá praticar o aborto.
V ou F: abortamento de feto anencéfalo é uma espécie de aborto terapêutico
V
é permitido no Brasil sem penalidades desde 2012, de acordo com o STF
A perícia do aborto busca determinar quais fatos? (6)
O que significa infanticídio e qual artigo o tipifica?
Art. 123 - [mãe] Matar, sob a influência do estado
puerperal, o próprio filho, durante o parto ou logo após
(OBS: em outros casos, por exemplo se for o pai a matar, é um homicídio normal, não um infanticídio)
O que é docimasia microscópica de Balthazar?
- é a mais precisa prova de vida extra-uterina
- Este tipo de teste é histológico e serve para verificar a dilatação dos alvéolos através do aparelho microscópico.
- Se houve dilatação dos alvéolos, achatamento das células epiteliais, houve respiração, logo a criança nasceu com vida.
O que é docimasia hidrostática de Galeno?
- é a prova de vida-extrauterina mais usada e pratica
- Baseia-se na diferença de densidade do pulmão que não respirou e o que respirou.
- Em tese, se respirou, pulmão aumenta de tamanho
Quais são as 4 etapas da docimasia hidrostática de Galeno?
- 1º Etapa: Coloca -se todo o aparelho respiratório na água, se flutuar houve respiração, do contrário passará para a outra etapa;
- 2º Etapa: Coloca -se somente os pulmões na água, se flutuar, ouve respiração, do contrário passará para a próxima etapa;
- 3º Etapa: Retira-se pedaços do pulmão e os coloca na água, se flutuar houve respiração, do contrário passará para a próxima etapa.
- 4º Etapa: Nesta última etapa, o perito recolherá pedacinhos do pulmão e comprimirá eles em baixo d’água, se soltar bolhas, houve respiração, do contrário o feto nasceu morto
O que é docimasia de Breslau?
- É um teste feito com base no estômago, Breslau entendia que se a criança respirasse engoliria ar, logo o estômago também flutuaria na água.
- É basicamente a mesma forma da Docimasia de Galeno, se utiliza também a água
O que é docimasia óptica de Bouchut?
- Pulmão que respirou tem bordas arredondadas e superfície com aspecto de mosaico (poligonal) devido a pequenas bolhas de ar;
- Aspecto hepatizado (superfície homogênea como no fígado) do órgão quando o feto não respirou
O que é necrópsia?
A necropsia é um ato médico, com procedimentos técnicos-científicos e tem como objetivo auxiliar na identificação da vítima, na apuração das causas que deram origem ao resultado morte (causa mortis), além de estimar o intervalo pós-morte (cronotanatognose), quando possível.
V ou F: Uma vez solicitada pela autoridade competente, a necropsia necessitará de autorização de familiares da vítima.
F
- Em morte violenta ou morte suspeita, os despojos mortais pertencem, temporariamente, ao Estado, e não à família
O que é necropsia clínica e quando ela pode ocorrer?
necrópsia que visa ao diagnóstico clínico da causa da morte, e só pode ser realizada mediante autorização familiar, por patologista em ambiente hospitalar;
O que é necropsia forense?
visa ao diagnóstico jurídico para descobrir a causa da morte (homicídio, suicídio ou acidente), não precisa da autorização familiar, é realizada pelo IML;
A verificação de óbito é realizada em quais casos?
em casos de morte não violenta de pessoas sem acompanhamento médico regular.
O que é necropsia branca?
- Quando, após uma necropsia, podem os peritos não chegam à conclusão da causa mortis, o que se chama de necropsia branca, que é admitida em 1/200 casos.
- Seja por razões da limitação da ciência, seja pelos fenômenos transformativos do cadáver, seja por condições pessoais ou estruturais na prática do exame.
O que é observado no exame necroscópico externo?
São observadas e registradas todas as lesões, de forma segmentar desde a cabeça, pescoço, tórax, abdome e membros, até dorso e regiões de genitália. As lesões devem ser documentadas através de registros fotográficos.
O que é observado no exame necroscópico interno?
É feita a inspeção pela cavidade craniana e segue para a torácica e cavidade abdominal, não necessariamente nessa ordem.
Em alguns casos, há a inspeção da cavidade vertebral, pescoço e áreas acessórias do crânio.
como deve ser a necrópsia interna da cavidade craniana?
deve-se iniciar com uma incisão horizontal, desviando em casos de lesão. O couro cabeludo deve ser colocado para trás ou para frente, para que se possa ser visualizadas as infiltrações hemorrágicas.
como deve ser a necrópsia interna das cavidades torácica e abdominal?
pescoço é distendido e é iniciada a incisão entre o esterno e região pubiana ou mento-pubiana. Em seguida é feita a desarticulação de clavículas e o gradil costal é aberto.
como deve ser a necrópsia interna da cavidade vertebral?
o cadáver deve estar em decúbito ventral, e faz-se uma grande incisão em todo o processo espinhoso, inicia-se na protuberância occipital externa e vai até o cóccix
Em quais casos o exame necroscópico externo é suficiente (não necessitando de exame interno)?
- Quando não houver infração a ser apurada (a morte não decorreu da prática de crime);
- Quando as lesões externas permitirem que se identifique a causa da morte.
O documento resultante do trabalho dos peritos médico-legistas na necrópsia é um ______
Laudo pericial
Quais são as técnicas de necropsia?
Qual técnica de necrópsia é mais utilizada no IML?
téncnica de Virshow
O resultado do trabalho dos peritos médico-legistas na necrópsia é o _____
Laudo pericial
Com a necropsia, o perito oficial deve preencher quais 4 objetivos?
- Identificação do Cadáver;
- Determinação da causa médica da morte;
- Dar subsídios para determinação da causa jurídica da morte;
- Determinação da data provável da morte.
Relacione o estágio de degradação do cadáver e o ITM (intervalo pós morte)
No que consiste o exame perinecroscópico?
O exame perinecroscópico consiste no exame externo do cadáver, feito pelo perito criminal, ainda no local de crime. Não deve ser confundido com o exame de necropsia, que é aquele realizado pelo perito médico-legista, normalmente nas instalações do Instituto de Medicina Legal (IML).
O que é inumação e quais suas recomendações?
Inumação: enterro do cadáver em cemitérios, obedecendo-se a legislação e normas, especialmente municipais.
A recomendação é que se proceda ao sepultamento no intervalo entre 24 e 36 horas após o óbito (salvo em situações excepcionais, tais como epidemias, conflitos e confusões sociais).
A cremação de cadáver somente será feita daquele que houver manifestado a vontade de ser incinerado ou ______ e se o atestado de óbito houver sido firmado por _______ e, no caso de morte violenta, _______.
no interesse da saúde pública
2 (dois) médicos ou por 1 (um) médico legista
depois de autorizada pela autoridade judiciária
Qual é a desvantagem da cremação, no caso de mortes violentas ou suspeitas, sob a ótica da medicina legal?
Impossibilidade de realizar exumação
O cadáver não reclamado junto às autoridades públicas, no prazo de _______, poderá ser destinado às escolas de medicina, para fins de ensino e de pesquisa de caráter científico
30 dias
A retirada post mortem de tecidos e órgãos ou partes do corpo só pode ocorrer após aconstatação e o registro de morte encefálica feito por ________ , que devem utilizar os critérios definidos por resolução do Conselho Federal de Medicina.
No ato da comprovação e atestação da morte encefálica, é permitida a presença de ________.
dois médicos não participantes das equipes de remoção e transplante
um médico de confiança da família do falecido
O artigo 92 veda o que ao médico?
Art. 92 Assinar laudos periciais, auditoriais ou de verificação médico-legal caso não tenha realizado pessoalmente o exame.
O artigo 93 veda o que ao médico?
Art. 93 Ser perito ou auditor do próprio paciente, de pessoa de sua família ou de qualquer outra com a qual tenha relações capazes de influir em seu trabalho ou de empresa em que atue ou tenha atuado.
O artigo 94 veda o que ao médico?
Art. 94 Intervir, quando em função de auditor, assistente técnico ou perito, nos atos profissionais de outro médico, ou fazer qualquer apreciação em presença do examinado, reservando suas observações para o relatório.
O artigo 95 veda o que ao médico?
Art. 95 Realizar exames médico-periciais de corpo de delito em seres humanos no interior de prédios ou de dependências de delegacias de polícia, unidades militares, casas de detenção e presídios
O artigo 96 veda o que ao médico?
Art. 96 Receber remuneração ou gratificação por valores vinculados à glosa ou ao sucesso da causa, quando na função de perito ou de auditor.
O artigo 97 veda o que ao médico?
Art. 97 Autorizar, vetar, bem como modificar, quando na função de auditor ou de perito, procedimentos propedêuticos ou terapêuticos instituídos, salvo, no último caso, em situações de urgência, emergência ou iminente perigo de morte do paciente, comunicando, por escrito, o fato ao médico assistente.
O artigo 98 veda o que ao médico?
Art. 98 Deixar de atuar com absoluta isenção quando designado para servir como perito ou como auditor, bem como ultrapassar os limites de suas atribuições e de sua competência.
O que significa vilipendiar o cadáver? (crime Art 212)
Vilipendiar significa menosprezar, ofender, humilhar, por qualquer modo (palavras, gestos ou ações). Em outras palavras, no procedimento necroscópico, todos os profissionais envolvidos devem manter conduta respeitosa tanto ao cadáver quanto ao ambiente em que se encontra.
Quais são as principais técnicas de conservação cadavérica?
- Tanatopraxia;
- Embalsamamento;
- Formolização;
- Glicerinação;
- Congelamento;
- Criogenia;
- Plastinação;
- resfriamento (criodesidratação).
O que é tanatopraxia? É a principal técnica utilizada onde?
Injeção de formol e fenol no cadáver, fazendo com que o sangue saia do sistema circulatório. Principal técnica utilizada pelas funerárias.
Qual a importância da tanatopraxia para a saúde pública?
- Previne propagação de doenças;
- Sem contaminação do solo;
O que é embalsamento?
No embalsamento é realizada a abertura das
cavidades torácica e abdominal e ocorre a retirada de vísceras, essas são colocadas em sacos apropriados e imersas em líquido conservante. Nessa técnica, há o preenchimento com serragem embebida com solução apropriada e é possível realizar a restauração necrofacial.
Quais são os compostos envolvidos no embalsamento?
Para o embalsamamento de um cadáver para fins acadêmicos, geralmente é utilizada qual solução aquosa?
formol de 10%
V ou F: a tanatopraxia exige supervisão de médico-legista e autenticação de procedimento através de documento, chamado Ata de tanatopraxia, que também deve ser assinado pelo médico-legista.
F: não exige nada disso
V ou F: A técnica do embalsamento exige supervisão de médico-legista e autenticação de procedimento através de documento, chamado Ata de Embalsamento, que também deve ser assinado pelo médico-legista.
V
O que é formolização? Qual é principal observação sobre essa técnica?
Injetar formol (formaldeído 5 -20%), através das artérias, com o intuito de conservar o corpo temporariamente. Na técnica de formolização a solução é composta por três partes de água destilada para uma parte de formol a 10%, após isso, há a injeção da solução nos órgãos parenquimatoso (Ex. o cérebro, o fígado e a próstata), e em seguida o corpo é submerso na solução por 45 dias. Após esse período, o cadáver é retirado da solução, lavado em água corrente e colocado em solução salina a 30%. Essa mistura é resultado da diluição entre 10 litros de água com 3kg de cloreto de sódio
Importante ter atenção quanto à quantidade de formol que será aplicado, pois se administrado na
medida errada pode alterar a tonalidade da pele e
causar reações não esperadas.
Quais são as vantagens e desvantagens da formolização?
Destaque para a alta toxicidade!
Quais são as principais características da glicerinação?
Quais são as vantagens e as desvantagens da glicerinação?
Vantagens: não libera vapores tóxicos no ambiente, permite o fácil manuseio da peça e não causa irritação de mucosas e olhos, além de ser inodora e não ser cancerígena.
Desvantagem: possuir alto custo, tornando-se inviável para muitos laboratórios
Quais são as vantagens e as desvantagens da plastinação?
Quais são as vantagens da plastinação?
Melhor conservação dos corpos;
Diminuição de odores;
Durabilidade das peças;
Ferramenta de pesquisa morfológica;
Facilita exposição em museus;
Não muda a tonalidade dos tecidos;
Os estudos anatômicos passam a ser mais didáticos e esclarecedores.
A _____ é conhecida como uma forma moderna da mumificação?
Plastinação
Quais são as etapas da plastinação?
Fixação, desidratação, impregnação e catalização química
Quais são as desvantagens da plastinação?
Precisa ser realizada em laboratórios especializados, é cara e possui alto grau de especialização e infraestrutura;
Quais são os principais tipos de plastinação e seus principais usos?
- silicone em baixas temperaturas -> peça emborrachada e flexível, boa para peça sólida e espeça
- silicone em temperatura ambiente -> semelhante à em baixas temperaturas mas com qualidade e custo inferiores
- poliéster - peças com cortes finos e transparências
- epóxi - feito através do calor
Caracterize o resfriamento/desidratação
Qual é a técnica de conservação cadavérica mais utilizada no IML?
congelamento/ criodesidratação
Caracterize a criogenia
Quais são os instrumentos relacionados às incisões na necrópsia?
- vacas de virchow
- bisturi
- faca de amputação/ Catlin
- tesoura Smith
- Pinça Halstead
- Cepo, chairas e pedras de afiar
Quais são os instrumentos utilizados na craniotomia?
- bisturi
- rugina de lambotte -> desgasta o periósteo
- serras e arco de serras
- cinzel e escopro
- martelo de hajek
Quais são os principais instrumentos utilizados para a inspeção das cavidades torácica e abdominal na necrópsia?
bisturis descartáveis; faca de amputação tipo Catlin ou Collin;
Costótomos e cisalhas: são alicates de corte bem potente que
servem para dividir as cartilagens e abrir a cavidade torácica;
Concha: Coleta de líquido das cavidades e do estômago.
Costótomo;
O que e costótomo
Uma espécie de alicate utilizada na inspeção das cavidades torácica e abdominal na necrópsia
O que é lesão corporal?
É definido como ofensa à integridade corporal ou à saúde de outrem.
Pode ser entendida como todo e qualquer dano ocasionado à normalidade do
corpo humano, quer do ponto de vista anatômico, quer do fisiológico ou mental.
Qual é a relação entre a gravidade da lesão corporal e o tipo de ação penal implicada?
Quando a lesão corporal é grave?
PEIDA 30
- PErigo de vida;
- Incapacidade para as ocupações habituais por mais de 30 dias;
- Debilidade permanente de membro, sentido ou função;
- Aceleração de parto;
Quando a lesão é gravíssima?
PEIDA
- Perda ou inutilização de membro, sentido ou função;
- Enfermidade incurável;
- Incapacidade permanente para o trabalho;
- Deformidade permanente;
- Aborto
V ou F: Constitui lesão corporal grave a agressão contra um cadáver ou destruição parcial do corpo ou de parte deste.
F
