Medicina do Trabalho: Ética Médica e Intoxicações Ocupacionais Flashcards
Quais os principais antídotos na intoxicação por carbamato/organofosforado?
Atropina/ pralidoxima
Quais os principais agentes utilizados para quelação na intoxicação por mercúrio?
DMSA (Ácido dimercaptosuccínio); D-Penilcilamina, BAL
Qual o principal agente utilizado para quelação na intoxicação por chumbo?
EDTA (Etilenodiaminotetraacetato Cálcico Dissódico)
Cite 4 características clínicas da intoxicação por mercúrio?
Alterações SNC, Tremor tipo parkisoniano, microgafia (tremendo ao escrever), estomatite com perda de dentes;
LEMBRAR de pacientes que trabalham com fabricação de instrumentos de precisão, ou produção de lâmpadas fluorescentes…
Cite 4 características da intoxicação por chumbo?
Alterações SNC, cólica abdominal, linha de Burton( azulada na junção dente-gengiva); irritabilidade
LEMBRAR de fabricação e reforma de baterias;
Qual quadro clínico na intoxicação por glifosato?
Náuseas, vômitos, cefaleia, lesões hepáticas, lesões renais e PARKINSONISMO SECUNDÁRIO;
Qual quadro clínico na intoxicação por Paraquat/ Gramoxone?
Náuseas, vômitos, ceefaleia, lesões hepáticas, lesões renais e FIBROSE PULMONAR
O TCLE (Termo de consentimento Livre e esclarecido) se relaciona com qual princípio bioético?
Autonomia
Quais são as 3 situações em que o sigilo médico, que não é absoluto, pode ser quebrado?
Situação de dever legal(doenças notificação compulsória, suspeita de mal tratos, violência…);
Justa causa (ou motivo justo);
Autorização expressa, prévia e escrita do paciente/responsável legal;
Qual substância apresenta odor adocicado, no contexto de intoxicações ocupacionais?
Benzeno
Quais os 4 princípios da Bioética?
Autonomia; Não maleficência; Beneficência e Justiça;
Quantas e quais as vias de Declaração de Óbito?
3 Vias;
Primeira- Branca: Secretaria de Saúde;
Segunda- Amarela: Cartório de Registro Civil;
Terceira- Rosa: Serviço médico que emitiu;
Mortes que tem por causa básica acidentes, suícidio, homícidio, mortes suspeitas, devem ser preenchidas preferencialmente por quem?
IML
Deve-se emitir DO em óbito fetal?
Não; lembrar que óbito fetal é gestação de menos de 20 semanas com peso menor que 500g e menor que 25 cm;
Exceção se a família quiser realizar sepultamento;
Quais os principais HERBICIDAS nas intoxicações ocupacionais?
Glifosato ( lembrar além dos sintomas gerais o parkinsonismo secundário, contamina principalmente pele);
Paraquat ( Lembrar além dos sintomas gerais a fibrose pulmonar, tem via de contaminação digestiva, mas pele tb)
Paciente com quadro de rinoreia, epistaxe, perfuração do septo nasal, no contexto de intoxicações ocupacionais, lembrar de quem?
CROMO; lembrar de sintomas respiratórios de VAS, mucosas , formação de crostas e que o cromo hexavalente tem relação com câncer de pulmão;
Qual a classificação de Schilling?
Schilling I: trabalho como causa necessária da doença, sem o trabalho n tinha ( tipo intoxicações ou pneumoconioses específicas);
Schilling II: Ttrabalho como fator contributivo, mas não necessário ( nexo epidemiológico, ex: pessoa com varizes que trabalha o dia todo em pé, ou com doença coronariana que n tem como se exercitar ou se alimentar bem pq ta no trabalho)
Schilling III: trabalho provoca distúrbio latente ou agrava doença preexistente (Paciente que tem crise de asma por causa de poeira no trabalho, ou dermatite de contato, transtornos mentais também)
O que seria PAIRO/PAINPSE, e principais características?
PAIRO - Perda Auditiva Induzida por Ruído Ocupacional
PAINPSE - Perda Auditiva Induzida por Níveis de Pressão
Sonora Elevados;
Lesão NEUROSSENSORIAL, Bilateral geralmente, IRREVERSÍVEL, que cessa progressão com o cessamento da exposição;Audiometria com predomínio de perda em 3,4 ou 6kHZ (forma de gota)