Medicina Ambulatorial

Question 1

Tipo de enfisema do tabagista com DPOC

Answer 1

Centroacinar de lobos superiores.

Deficiência da alfa-1 tripsina: panacinar em lobos inferiores

Question 2

Principal causa de morte por neoplasia no Brasil e no mundo

Answer 2

CA pulmão

Question 3

Qual o CA de pulmão do fumante

Answer 3

Carcinoma epirdemoide

Question 4

Tto medicamentoso do tabagismo

Answer 4

Nicotinicos

Bupropriona: antagonista direto do receptor nicotinico e redução do transporte de adrenalina e dopamina.

Vareniclina: antagonista do receptor de nicotina

Question 5

Qual os limites de álcool para homens e mulheres?

Answer 5

Homens: 21U de álcool/semana
Mulheres: 14U de álcool/semana

1U= 10g de etanol

Question 6

Glicose na intoxicação aguda por álcool

Answer 6

Sempre faz oral.

Hipertônica só faz se glicemia capilar alterada confirmada

Question 7

Síndrome de wernicke

Answer 7

Tríade: alteração oculomotoras (nistagmo, paralisia VI par e do olhar conjugado)
Ataxia cerebelar
Encefalopatia

Repor Tiamina, especialmente antes de repor glicose

Question 8

Síndrome de wernicke-korsakoff

Answer 8

Alteração de memória persistente anterograda e retrógrada

Question 9

DPOC e tabagismo: qual o primeiro padrão espirometrico que altera na doença obstrutiva

Answer 9

FEF25-75%

Question 10

Achado patognomônico da raiva

Answer 10

Corpúsculo de negri a microscopia do tecido nervoso

Question 11

Tratamento antirrábico

Answer 11

Depois do contato tem que fazer 5 doses

Só usa soro em acidentes graves

Question 12

Hanseniase pode acometer mucosa em sua fase inicial?

Answer 12

Sim!

Question 13

Diagnóstico hanseniase

Answer 13

Clínico!

Baciloscopia como apoio (+: multibacilar) não deve esperar ela para iniciar tratamento é negativa não exclui o diagnóstico

Question 14

Classificação de hanseniase MADRI

Answer 14

Indeterminada
Tuberculoide
Borderline ou dimorfa
Vichorviano ou lepromatoso

Question 15

Teste de Mitsuda hanseniase

Answer 15

Teste de imunorreatividade a lepramina
Ler com 21a28 dias
Pápula >= a 5mm
IMPORTÂNCIA NA CLASSIFICAÇÃO E NO PROGNÓSTICO. Pouco valor no diagnóstico

Question 16

Classificação de Ridley e Jopling hanseniase

Answer 16

Muito parecida com MADRI mas com os seguintes subgrupos: boderline-tuberculoide, boderline-boderline e boderline-lepromatoso

Question 17

Classificação da OMS hanseniase

Answer 17

Paubacilar- até 5 lesões

Multibacilar - mais de 5 lesões

Question 18

Reação hanseniase tipo 1

Answer 18

Reação reversa

Antes do tratamento ou nos primeiros 6 meses.
Processo de reatividade imunologia tipo IV

QC: lesões antigas mais evidentes, aparecimento de novas lesões, dor em nervos, sem comprometimento sistêmico, evolui lentamente

Question 19

Reação hansenica tipo 2

Answer 19

Eritema nodoso hansenico
Durante ou após o tratamento.
Hiperreatividade imunológica tipo III

QC: Lesões antigas ficam inalteradas, aparecimento de nódulos eritematosos, dolorosos que podem evoluir para vesículas, pústulas, bolhas ou úlceras. Sintomas sistêmicos. Progressao rápida.

Question 20

Deve-se suspender o tratamento na reação hansenico?

Answer 20

Não!

Se surgir após o tratamento o mesmo não devesse repetido.

Question 21

Pode fazer medicações de hanseniase em gestante e amamentando

Answer 21

Sim

Question 22

Hanseniase e tuberculose

Answer 22

Tratar da mesma forma.

Rifamoicina na tb e diária então não faz a da hanseniase.. Só acrescenta a dapsona e clofazimina

Question 23

HIV E hansen

Answer 23

Mantém os esquemas

Question 24

Vacinação e hansen

Answer 24

Tem que ter duas doses da BCG

Question 25

Tratamento tétano

Answer 25

Penicilina, metronidazol, clindamiina

Question 26

Medicamento prioritário no paciente em intoxicação aguda por álcool?

Answer 26

Lorazepam IV OU IM

Question 27

Quem cai mais?

Answer 27

Mulheres!!