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Examen intégrateur > Médicaments photo-sensibilisants > Flashcards

Médicaments photo-sensibilisants Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la photosensibilité?

A
  • Réaction cutanée indésirable
  • Survient lorsqu’un médicament est appliqué sur la peau ou pris de manière systémique et que le patient est exposé aux rayons UV ou à la lumière visible
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Q

Qui suis-je?

Réaction associée à la génération d’un radical libre qui entraîne des dommages cellulaires.

A

Photo-toxicité

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3
Q

Vrai ou faux? Lors d’une réaction de photo-toxicité, la peau subit une éruption semblable à de l’eczéma.

A

Faux

Coup de soleil exagéré (érythème et oedème)

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4
Q

Quels sont les deux types de réactions de photosensibilité?

A
  1. Photo-toxicité

2. Photo-allergie

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5
Q

Complétez la phrase : Dans une réaction de photo-toxicité, un __________ est présenté aux lymphocytes B, ce qui entraîne la formation de __________.

A
  1. photoantigène

2. protéines pro-inflammatoires

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6
Q

Qu’est-ce qu’un photoantigène?

A

Un médicament activé par l’absorption de rayons UV.

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7
Q

Vrai ou faux? Les réactions de photo-allergie sont faciles à prédire, ce qui permet de les éviter plus facilement.

A

Faux

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8
Q

Quelle réaction est dose-dépendante?

A

Photo-toxicité

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9
Q

Vrai ou faux? Lors d’une réaction de photo-allergie, seule la zone du corps exposée au soleil présente des anomalies.

A

Faux

Une réaction pancorporelle est également possible.

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10
Q

Une cliente se présente avec une réaction cutanée. Elle ne comprend pas ce qui lui arrive, car elle a pris son nouveau médicament avant-hier, alors que les symptômes ne sont apparus que ce matin. S’agit-il d’une réaction de photo-toxicité ou de photo-allergie?

A

Photo-allergie

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11
Q

Vrai ou faux? Un client qui présente une réaction de photo-toxicité n’a qu’à changer de médicament pour éviter le problème.

A

Vrai

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12
Q

Complétez la phrase : Le système immunitaire est impliqué dans les réactions de __________.

A

photo-allergie

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13
Q

Vrai ou faux? Il est impossible qu’une réaction de photo-toxicité se produise si le médicament est pris de façon systémique (PO).

A

Faux

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14
Q

Quelles sont les grandes classes de médicaments touchées par la photosensibilité?

A
  1. Antibiotiques
  2. Antihistaminiques
  3. Antifongiques
  4. Médicaments cardiovasculaires
  5. Diurétiques
  6. Hypoglycémiants
  7. Neuroleptiques
  8. AINS
  9. Rétinoïdes
  10. Filtres chimiques (écrans solaires)
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15
Q

Donnez 3 groupes de médicaments antibiotiques pouvant causer de la photosensibilité. Quel type de réaction causent-ils?

A
  1. Floroquinolones
  2. Sulfamidés
  3. Tétracyclines

Ces médicaments causent tous de la photo-toxicité.

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16
Q

Donnez 2 antifongiques associés à la photosensibilité.

A
  1. Itraconazole

2. Voriconazole (photo-toxicité seulement)

17
Q

Parmi la liste suivante, quels analgésiques sont associés à la photosensibilité?

a) Acétaminophène
b) Ibuprofène
c) Naproxène
d) AAS
e) Kétoprofène
f) Célécoxib

A

b) Ibuprofène
c) Naproxène
e) Kétoprofène
f) Célécoxib

18
Q

Vrai ou faux? Les plantes ne peuvent pas être impliquées dans les réactions de photosensibilité.

A

Faux

19
Q

Vrai ou faux? Les produits solaires sont davantage associés à la photo-allergie.

A

Vrai

20
Q

Donnez 3 exemples de produits solaires associés à la photosensibilité.

A
  1. Oxybenzone
  2. Salicylates
  3. Octocrylène
21
Q

Un client se présente avec une ordonnance de naproxène suite à l’extraction de ses dents de sagesse. Ayant déjà présenté une réaction de photo-toxicité par le passé avec ce médicament, il se demande ce qu’il pourrait faire pour prévenir une autre réaction. Que lui conseillez-vous?

A
  1. Éviter le soleil (dans la mesure du possible) : vêtements longs, chapeau.
  2. Appliquer une crème solaire à large spectre (FPS 30 ou plus), peu importe la saison, aux 2 heures.
  3. Se protéger du soleil même en voiture, car les rayons UVA passent à travers les vitres non teintées.
  4. Éviter l’épilation au laser et les lits solaires.
22
Q

Une cliente se présente avec des symptômes d’une réaction de photo-toxicité due à la prise d’un médicament photosensibilisant. Quels sont les objectifs de traitement du pharmacien?

A
  1. Soulager les symptômes.
  2. Traiter les lésions (si possible).
  3. Prévenir les récurrences.
  4. Améliorer la qualité de vie.
23
Q

Une cliente se présente avec des symptômes d’une réaction de photo-toxicité due à la prise d’un médicament photosensibilisant. En tant que pharmacien, que pouvez-vous lui recommander pour l’aider?

A
  1. Arrêter la prise du médicament, ou du moins en diminuer la dose.
  2. Corticostéroïde topique
  3. Si inconfort : eau fraîche, analgésique PO, hydratation
24
Q

Vrai ou faux? Les dérivés de pénicilline sont associés à la photosensibilité.

A

Vrai

25
Q

Vrai ou faux? Aucun macrolide ne provoque de la photosensibilité.

A

Vrai

26
Q

Complétez la phrase : Les rayons __________ sont les plus souvent impliqués dans les réactions de photosensibilité.

A

UVA

27
Q

Vrai ou faux? La photosensibilité est moins à craindre l’hiver.

A

Faux

28
Q

Vrai ou faux? Un patient qui prend de l’ibuprofène pourrait continuer à aller au salon de bronzage sans problème.

A

Faux

29
Q

Vrai ou faux? Les agents pharmacologiques peuvent produire à la fois de la photo-allergie et de la photo-toxicité.

A

Vrai

30
Q

Vrai ou faux? Les réactions de photo-toxicité sont plus fréquentes que les réactions de photo-allergie.

A

Vrai

Examen intégrateur (5 decks)

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