Médicaments du trouble psychotique + effets extrapyramidaux

Question 1

Quels sont les médicaments utilisés dans le traitement des effets extrapyramidaux? (5)

Answer 1

Benzotropine (cogentin)
Clonazépam (rivotril)
Lorazépam (ativan)
Diphenhydramine (Benadryl)
Propranolol (indéral)

Question 2

Pour quel(s) symptôme(s) extrapyramidaux prend t-on le Benzotropine (cogentin)?

Answer 2

Dystonie
Parkinsonisme

Question 3

Pour quel(s) symptôme(s) extrapyramidaux prend t-on le diphenhydramine (benadryl)?

Answer 3

Dystonie

Question 4

Pour quel(s) symptôme(s) extrapyramidaux prend t-on le clonazépam (rivotril)?

Answer 4

Akathisie

Question 5

Pour quel(s) symptôme(s) extrapyramidaux prend t-on le lorazépam (ativan)?

Answer 5

Akathisie

Question 6

Pour quel(s) symptôme(s) extrapyramidaux prend t-on le propranolol (inderal)?

Answer 6

Akathisie

Question 7

Qu’est-ce que l’akathisie?

Answer 7

Impossibilité de rester en place, besoin irrésistible de bouger
Irritabilité, agitation

Question 8

Quel est le délai d’apparition de l’akathisie?

Answer 8

De qq heures - qq jours après intro du tx antipsychotique

Question 9

Qu’est-ce que la dyskinésie tardive?

Answer 9

Mvts involontaires du visage, des lèvres, langue, yeux….
Invalidants, peut être irréversible à long terme

Question 10

Quel est le délai d’apparition de la dyskinésie tardive?

Answer 10

Plusieurs mois - années après l’introduction de l’antipsychotique

Question 11

Qu’est-ce que la dystonie?

Answer 11

Spasmes des muscles rotateurs des yeux
Spasmes musculaires autour du cou, dos, langue (létale)

Question 12

Quel est le délai d’apparition de la dystonie?

Answer 12

dans les 3 premiers jours du tx c antipsychotique (rarement après 3 mois)

Question 13

Qu’est-ce que le parkinsonisme?

Answer 13

Réduction des mvts moteurs
Rigidité musculaire
Faciès figé
Tremblements

Question 14

Quel est le délai d’apparition du parkinsonisme?

Answer 14

Dans le premier mois de tx c antipsychotique

Question 15

Pourquoi prend t-on l’antipsychotique : Abilify (aripiprazole)?

Answer 15

Tx aigu / première intention de schizo, + d’entretien
Tx aigu épisodes maniaques du trouble bipolaire , + d’entretien (sauf souvent vu c lithium)
Tx association c antidépresseurs dans le tx du TDC

Question 16

Pourquoi prend t-on l’antipsychotique : Clozapine ?

Answer 16

Tx en monothérapie pour schizo réfractaire au traitement

Question 17

Pourquoi prend t-on l’antipsychotique : Quétiapine (seroquel)?

Answer 17

Tx aigu / première intention de la schizo
Tx aigu épisodes maniaques de bipo 1 + épisodes dépressifs de bipo 1 + 2
Comprimés XR : traitement du TD réfractaire au tx antidépresseur

Question 18

Pourquoi prend t-on l’antipsychotique : olanzapine?

Answer 18

Tx aigu / première intention / entretien de la schizo
Tx aigu des épisodes maniaques r/a trouble bipo + entretien du trouble bipo 1

Question 19

Pourquoi prend t-on l’antipsychotique : rispéridone (risperdal)?

Answer 19

Tx aigu / première intention / entretien schizo
Tx aigu des épisodes maniaques bipolaire 1
Tx symptômatique de 2e intention des sx d’agressivité ou de psychose liés à la démence grave de type alzheimer

Question 20

Pourquoi prend t-on l’antipsychotique : invega (palipéridone)?

Answer 20

Tx aigu / première intention / entretien de schizo

Question 21

Pourquoi prend-t-on le rx Haldol?

Answer 21

Tx de la psychose aigue et chronique, du délire et des crises de manie

Question 22

Pourquoi prend-t-on le rx Loxapine - qui est un antipsychotique?

Answer 22

Tx des troubles psychotiques incluant la schizophrénie