Medicamentos psiquiatria

Question 1

Estabilizador de estados de animo, prototipo

Answer 1

Litio o Carbonato de Litio es el prototipo

Carbamazepina, Ac Valproico y Lamotrigina son Anticonvulsivos que actuan en estalizar el estados de animo.

Question 2

Mecanismo de acción del Litio

Answer 2

Incierto, con estas hipotesis:

• Estimula absorción de triptofano;
• Agonista de Rc de Serotonia (5 HT)
• Agonista glutamatérgico (NMDA)
• Regula expresión genomica (gen Marks)

Question 3

Rango terapeutico del Litio (Litemia)

Answer 3

0,8 a 1,2 mEq/L

> 2,0 mEq/L efecto potencialmente letal.

Question 4

Efectos adversos del Litio

Answer 4

Temblor;
Aumento de peso;
Alteración de la tiroides (hipo>hiper);
Cefalea;
Nefrotoxicidad;
Diabetis Incipida;
Neurotoxicidad.

Question 5

Indicaciones del Litio

Answer 5

Trastorno Bipolar
Trastornos maníacos;
Ameniza crisis de abstinencias.

Question 6

Farmacocinetica del Litio

Answer 6

VO; Aumenta la absorción con alimentos; sufre metabolismo hepatico, con VM 30-40 hs; Es un catión de eliminación renal.

Question 7

Contraindicaciones del Litio

Answer 7

Embarazo;
Lactancia (evitar, pasa por el leche);
Insuficiencia renal grave;
ECV grave;
Deshidratació  y depleción de Na.
Hipersensibilidad.

Question 8

Antiepilépticos y su clasificación

Answer 8

Antes de 1990: Carbamazepina, Divalproex, fenitoina, Fenobarbital, Ac Valproico.
Después de 1990: Lamotrigina, Gabapentina, Oxacarbamazepina, Pregabalina, Topiramato.

Question 9

Mecanismo de Acción de los antiepilépticos.

Answer 9

• • canales de Ca voltage dependientes;
• • Canales de Na;
• • Rc GABA;
• • Rc de Glutamato.

Question 10

Efectos adversos general de los Antiepilépticos

Answer 10

Aumento de peso y apetito;
Acne
Neurotoxicidad;
Sedación;
Hepatotóxico (suspender cunado > a 5x normal las transaminasas).

Question 11

Mecanismo de acción y cinetica de Carbamazepina y Oxcarbamazepina

Answer 11

• Inhibidor canales de Na. (hiperpolariza la membrana);
• Buena absorción VO, metabolismo hepatico, inductor de la P450, excreción renal y biliar.
  Oxacarbamazepina es un metabolito activo de la carbamazepina.

Question 12

Aplicaciones de la Carbamazepina

Answer 12

Profilaxis en epilepsia;
Estabilizador de estados de animo;
Neuralgia del trigemino.

Question 13

Efectos adversos de la Carbamazepina

Answer 13

Hiponatremia

Alteración de enzimas hepaticas.

Question 14

Mecanismo de acción y cinetica de Lamotrigina

Answer 14

• Inhibe canales de Na y Rc Glutamatergicos, y estimula Rc GABA.
• VO, buena absorción; largo metabolismo hepatico, su aumento de dosis debe ser progresivo y titulado.
• NO AUMENTA PESO

Question 15

Efectos adversos de Lamotrigina

Answer 15

Hipersensibilidad que genera snd de Steven Jonson