Mediastinul Superior

Question 1

Mediastinul superior delimitare

Answer 1

inferior de planul toracic transvers care trece prin unghiul stemal şi joncţiunea vertebrelor T4 şi T5 - discul intervertebral T4, T5

Question 2

Primul plan

Answer 2

Timusul

Question 3

Localizare timus

Answer 3

partea inferioară a gâtului, posterior de manubriu şi în partea anterioară a mediastinului superior, anterior de pericardul fibros

Question 4

Forma timusului

Answer 4

2 lobi alungiti vertical de obicei uniți in portiunea lor mijlocie

Question 5

Vascularizația arterială a timusului

Answer 5

Ramurile intercostale anterioare si din ramurile mediastinale anterioare ale arterelor toracice interne

Question 6

Vascularizația venoasa a timusului

Answer 6

venele brahiocefalice stanga, toracica interna, tiroidiana inferioara, sau in V cava superioara

Question 7

Vasele limfatice ale timusului

Answer 7

Vasele limfatice ale timusului drenează în ganglionii limfatici parastenali, brahiocefalici şi traheobronşici,

Question 8

Inervatia timusului

Answer 8

Fibre din vag, din ggl simpatic cervicotoracic si nv frenic

Question 9

Planul al 2 -lea

Answer 9

Venele brahiocefalice, vena cava superioara, nv frenici si nodurile limfatice mediastinale anterioare

Question 10

Origine venele brahiocefalice

Answer 10

Confluența venelor jugulare si subclaviculara in dreptul extremității mediale a claviculelor

Question 11

Vena brahiocefalica stanga traiect

Answer 11

Traiect mai lung, oblic spre dreapta si in jos
Încrucișează anterior nv frenic stang, nv vag stang, a carotidă comuna stanga si trunchiul brahiocefalic

Question 12

Vena brahiocefalica dreapta traiect

Answer 12

Coboară aproape vertical pana in dreptul primei articulații sternocondrale drepte unde se unește cu cea stanga si formeaza VCS

Question 13

VCS traiect

Answer 13

Coboară vertical înapoia extremitățile sternale a primelor 2 coaste pentru a se vărsa in atriul drept

Question 14

Planul al 3-lea

Answer 14

Arcul aortei
Trunchiul brahiocefalic
A carotidă comuna stanga
A subclaviculara stanga

Question 15

Arcul aortei traiect

Answer 15

începe posterior de a 2-a articulaţie sternocostală dreaptă, la nivelul unghiului sternal. El se arcuieşte superior, posterior şi la stânga, apoi inferior . urcaanterior de artera pulmonara dreapta atingand pct superior pe marginea stanga a traheei si esofagului, in timp ce trece peste radacina plamanului stang. coboara posterior de radacina plamanului stg, langa vertebra T4.

Question 16

Raporturile fetei stângi a arcului aortic

Answer 16

Nv cardiaci, nv vag stang (aici emite nv laringeu recurent stang), nv frenic stang si limfonoduri mediastinale anterioare

Question 17

Raporturile fetei drepte a arcului aortic

Answer 17

Trahee, nv laringeu recurent stang esofag si Ductul toracic

Question 18

Ramurile arcului aortic

Answer 18

Trunchiul brahiocefalic
A carotidă comuna stanga
A subclaviculara stanga

Question 19

Planul al 4-lea

Answer 19

Porțiune toracica a traheei, noduri limfatice paratraheale, noduri traheobronhice superioare
Esofag si Ductul toracic

Question 20

Traheea

Answer 20

termină la nivelul unghiului sternal prin divizarea în bronhiile principale dreaptă şi stângă

Question 21

Nv vag drept traiect

Answer 21

intră în torace anterior de artera subclavie dreaptă
are traiect postero-inferior prin mediastinul superior pe marginea dreaptă a traheei

trece posterior de vena brahiocefalică dreaptă, VCS şi rădăcina plămânului drept. Aici se divide în mai multe ramuri care intră în alcătuirea plexului pulmonar drept

NVD paraseste plexul ca nerv unic şi ajunge la esofag, unde se ramifică din nou în ramuri care contribuie la formarea plexului esofagian

Question 22

Nv vag stang traiect

Answer 22

coboară în regiunea cervicala posterior de artera carotidă comună stânga

intră în mediastin între artera carotidă comună stângă şi artera subclavie stângă. Când nervul vag stâng ajunge la stânga arcului aortei, el deviază posterior de nervul frenic stang
trece posterior de rădăcina plămânului stâng, unde contribuie la formarea plexului pulmonar stâng.

NVS părăseşte acest plex ca un trunchi unic şi ajunge Ia esofag, unde se uneşte cu fibre din nervul
vag drept în plexul esofagian

Question 23

Nervul frenic drept traiect

Answer 23

coboară pe marginea dreaptă a venei brahiocefalice drepte, VCS şi pericardului, peste atriul drept

trece anterior de rădăcina plămânului drept şi coboară pe marginea dreaptă a VCI până Ia diafragm, pe care îl străpunge în apropierea orificiului pentru vena cavă

Question 24

Nervul frenic stang traiect

Answer 24

coboară între artera subclavie stângă şi artera carotidă comună stângă.

încrucişează faţa stângă a arcului aortic, anterior de nervul vag stâng

coboară apoi anterior de rădăcina plămânului stâng şi are traiect de-a lungul pericardului fibros, la suprafaţa atriului şi ventriculului stâng, apoi străpunge diafragmul la stânga pericardulu