Méd Du Système Sympathique

Question 1

La sélectivité des agonistes des récepteurs agrénergiques varie selon quoi

Answer 1

La dose et la molécule

Question 2

Quels sont les effets de la phényléphrine et il agit sur quel récepteur

Answer 2

Agoniste du récepteur alpha-1 pure

• vasoconstriction : augmente la tension artérielle et diminue la congestion nasale
• contraction des sphincter
• mydriase

Question 3

quel est l’effet de la clonidine + usage +agit sur quel récepteur

Answer 3

Agoniste du récepteur alpha-2 (central et présynaptique)

• diminue le tonus sympathique —> Traitement HTA
• Analésie
• Sédation
• Dépression cardio vasculaires

Question 4

Quels sont les effets des agonistes des récepteurs alpha-2

Answer 4

-Diminution de la libération de NA

• Aggrégation plaquettaire (augmente l’hémastase)
• Diminue la libération d’insuline (augmente la glycémie )
• diminue libération ADH
• Stimulation hormone de croissance
• analgésie
• sédation
• dépression cardio-vasculaire

Question 5

Sur quels récepteurs agit l’isoprotérénol

Answer 5

B1>B2

Question 6

quels sont les effets de la stimulation des récepteurs B1

Answer 6

• augmentation de la FC
• augmentation inotropisme
• augmentation de la sécrétion de rénine

Question 7

Quels sont les effets de la stimulation des récepteurs B2

Answer 7

• Vasodilatation : diminue la TA
• Bronchodilatation
• Relaxation gastro-utérine-vésicale
• glycogénolyse
• sécrétion de l’insuline
• augmentation du captage K+ par les muscles lisses squelettiques (hypokalcémie du sang)

-Augmentation du tonus sympathique (augmentation libération NA)

Question 8

Pour quoi est utilisé le salbutamol et sur quel récepteur agit-il

Answer 8

Traitement du bronchospasme —> B2

Question 9

Quels sont les effets de l’adrénaline/épinéphrine et sur quels récepteurs agit-il

Answer 9

• augmentation de la tension artérielle
• au coeur des algorithme de la réanimation
• traitement bradyarythmies
• favoriser l’hémostase (vasoconstriction)
• Prolonger les anesthésies locales
• choc anaphylactiques

Agit sur : a1,a2,b1,b2 (augmente le nb de récepteurs avec la dose)

Question 10

Sur quels récepteurs agit la norépinéphrine/noradrénaline et quels sont ses effets

Answer 10

A1,A2,B1

Augmentation TA et inotropisme

Question 11

De quelles façons peuvent agir les sympathomimétiques à action indirecte

Answer 11

• augmenter libération
• diminuer la recapture
• diminuer la dégradation

Question 12

que fait le blocage de la recapture de la NA

Answer 12

• Accumulation de NA dans l’espace synaptique
• Diminution des réserves

(COCAINE)

Question 13

Effet de l’inhibition d’enzymes de dégradation NA (MAO)

Answer 13

• Accumulation NA

- Retard de l’inactivation (effet un peu prolongé)

Question 14

Que fait l’éphédrine

Answer 14

Augmente la libération de NA

-Augmente NA dans les synapses
Cela

• augmente pression via alpha-1
• augmente l’inotropisme

Question 15

Conditions à risque des sympathomimétiques

Answer 15

• insuffisance cardiaque
• arythmies
• angor
• hypertension/crises hypertensives
• Insomnie
• hyperplasie prostatique

Question 16

Pour quelle condition utilise t’on le phentolamine et quel type de molécule est elle

Answer 16

Alpha-bloqueur non sélectif

Traitement de l’urgence hypertensive

Question 17

Lorsqu’on est en présence d’un alpha bloqueur, que se passe-t’il avec les récepteurs Bêta

Answer 17

L’effet bêta est majoré puisqu’il y a une augmentation de la disponibilité de NA dans l’espace synaptique

Cela occasionne une légère tachycardie

Question 18

quels sont les usages cliniques des alpha-bloqueurs

Answer 18

• infiltration sous-cutanée lors d’extravasation accidentelle sympathomimétique
• traitement maladie de Raynaud
• relâchement des muscles lisses de la prostate

Question 19

Quelles sont les conditions à risque des alpha-bloqueurs

Answer 19

• hypotension orthostatique (plus lente vasoconstriction)
• aythmies (tachycardie réflexe)
• congestion nasale
• céphalée

Question 20

Quel est le type de médicament du métoprolol, quelle est son utilisation et sur quel récepteur agit-il

Answer 20

Bêta bloqueur cardio-sélectif (B1)

-HTA et insuffisance cardiaque

Question 21

Quels sont les usages cliniques des bêta bloqueurs

Answer 21

• traitement HTA
• traitement ischémie myocardique
• traitement arythmies
• insuffisance cardiaque
• traitement glaucome (diminue l’humeur acqueuse)
• migraines
• tremblements essentiels

Question 22

Quelles sont les conditions à risque des bêta bloqueurs

Answer 22

• Asthme
• Bradycardie
• peut masquer les signes d’hypoglycémie

Question 23

Vrai ou faux, les récepteurs alpha et bêta sont des canaux ioniques

Answer 23

Faux elles sont couplées à des protéines G (tout comme les récepteurs muscariniques)