Mecanismos de injúria hepática

Question 1

Padrões de injúria hepática e relação TGP/FA

Answer 1

TGP principal marcador hepatocelular e FA principal marcador colestático.
TGP/FA > 5 = padrão hepatocelular.
TGP/FA 2-5 = misto.
TGP/FA < 2 = padrão colestático.

Question 2

Classificações do mecanismo hepatocelular pelo nível LSN

Answer 2

> 5xLSN = injúria aguda.
15xLSN = injúria intensa, hepatotoxicidade.
<5xLSN: TGP>TGO = alteração crônica, hemocromatose, esteato-hepatite. TGO>TGP = hepatite alcoólica, cirrose e causas não hepáticas.

Question 3

Mecanismo colestático

Answer 3

Elevação de FA. Para confirmar protagonismo do fígado na colestase observa-se aumento de GGT acompanhando FA.
Obstrução pode ser intra ou extra-hepática.
Elevação <3xLSN indica origem por outras causas.