Mécanismes de défense Flashcards
Catégorie mécanismes de défense
Psychologique
Découverte de Sigmund
Refoulement
Rôle mécanismes défense
Protéger l’individu des menaces internes ou externes (conflit interne, maladie, stresseur relationnel
Définition ascétisme
Renoncer au plaisir immédiat
Mécanismes de défense pathologiques
Rigides, stables ou non adaptés au contexte
Développement mécanismes de défense
Pevent apparaître que dans certaines conditions (Sublimation requiert surmoi)
Mécanismes matures apparaissent plus tard dans le développement
Mécanismes moins évolués ont tendance à revenir en vieillissant
Classification méca de déf
Selon :
étape développementale
Pathologie
Niveau de maturité (matures, névrotiques, immatures)
Selon étape développementale
Enfants : distorsion de réalité, fantaisie autistique (ami imaginaire normal)
Ados/adultes immatures : clivage (correct si passager), passage à l’acte (ex : auto-mutilation : peut avoir rôle d’apaisement ou rôle de colère/punition [plus complexe], préférable de développer d’autres mécanismes sains pour avoir ces effets. Autre ex : aimer qqun un jour, le détester un autre)
Adultes : mécanismes plus matures
Personnes agées : somatisation (malaise/douleur un peu partout, illustre anxiété), régression
Pathologie
Troubles de personnalité (clivage et acting out)
Troubles anxieux (contrôle du TOC)
Troubles dépressifs (somatisation/régression)
Troubles bipolaires (omnipotence et déni)
Troubles psychotiques (déni et projection)
Défense mature
Affiliation Altruisme Anticipation Ascétisme Humour Sublimation Suppression
Définition affiliation
Action de s’associer, se confier, demander conseil, chercher une oreille attentive
Définition altruisme
Réponse aux conflits et stresseurs, internes ou externes par dévouement aux besoins des autres
Gratification provient par la réponse des autres ou indirectement par procuration
Distinguer du sacrifice de soi (secondaire à une formation réactionnelle) et pseudo-altruisme
Définition anticipation
Réponse aux conflits émotionnels ou aux facteurs de stress internes ou externes en éprouvant les réactions émotionnelles par avance ou en anticipant les conséquences d’un possible événement futur et en envisageant les réponses ou solutions alternatives réalistes
À distinguer des ruminations excessives
Définition ascétisme
Éviter plaisir immédiat
Définition humour
Souligne aspects amusants ou ironiques des conflits ou des situations de stress
À distinguer de l’ironie ou du sarcasme qui se fait au dépend des autres
Définition sublimation
Canalise sentiments ou impulsions potentiellement inadaptés vers des comportements socialement acceptables (Sport, Arts, Religion)
Définition suppression
Décider de suspendre notre attention sur un conflit : conflit pas évité mais remis à plus tard
Défenses névrotiques
Annulation rétroactive Contrôle Déplacement Dissociation Externalisation Formation réactionnelle
Définition annulation rétroactive
Utilise mots ou comportements visant à annuler ou compenser symboliquement des pensées, des sentiments ou des actes jugés inacceptables (névrose obsessionnelle, rituels expiatoires)
Définition contrôle
Vouloir contrôler tout son environnement pour diminuer l’anxiété
Définition déplacement
Émotions ou pulsions associées à une représentation mentale sont redirigées sur une représentation moins anxiogène/dangereuse afin de se défouler
Définition dissociation
Changement subit de notre caractère ou partie de notre identité afin d’éviter une détresse émotionnelle
(Transe religieuse, abus d’alcool/drogues, hystérie de conversion, fugue dissociative)
Définition externalisation
Tendance à percevoir dans un objet ou monde extérieur des éléments de notre propre personnalité
Plus générale que projection
Définition formation réactionnelle
Substitution de pensées ou sentiments inacceptables par des comportements, pensées ou sentiments diamétralement opposés
Rôle important dans développement normal (agressivité remplacée par soumission)
Définition inhibition
Limiter son fonctionnement ou renoncer consciemment à une action afin d’échapper à l’anxiété créée par la situation
Définition intellectualisation
Usage excessif de pensées abstraites ou de généralisations pour contrôler ou minimiser des sentiments perturbants (forte composante cognitive)
Définition isolation de l’affect
Perte de contact avec sentiments associés à une idée donnée (souvent traumatique) malgré la conservation des éléments cognitifs qui l’accompagnent
Défense normale face à un trauma vs persistance dans TSPT
Définition rationalisation
Dissimule motivations réelles de ses propres pensées, actions, sentiments, derière explications rassurantes ou complaisantes mais erronées
Justification recourant souvent à la logique et la morale
Définition refoulement
REJET DANS L’INCONSCIENT DES ÉMOTIONS, PENSÉES OU IMPULSIONS INACCEPTABLES RETOUR DU REFOULÉ DANS LES RÊVES, LES LAPSUS ET ACTES MANQUÉS PREMIER MÉCANISME DÉCRIT PAR S. FREUD
Définition sexualisation
Attribution caractéristiques sexuelles à un objet ou fonction afin de canaliser ses pulsions sur une représentation plus acceptable
Liste immature
BLOCAGE CLIVAGE FANTAISIE AUTISTIQUE IDENTIFICATION PASSAGE À L’ACTE PASSIVITÉ-AGRESSIVITÉ RÉGRESSION SOMATISATION
Définition blocage
INHIBER TEMPORAIREMENT LES PENSÉES
PEUT RESSEMBLER AU REFOULEMENT MAIS LA
TENSION AUGMENTE DURANT L’INHIBITION
Définition clivage
ÉCHEC D’INTÉGRATION DES ASPECTS POSITIFS ET
NÉGATIFS DE SOI ET DES AUTRES DANS DES IMAGES
COHÉRENTES
ALTERNANCE ENTRE DES PÔLES OPPOSÉS
TOUT EST NOIR OU BLANC, SANS NUANCES DE GRIS
EX.: TROUBLE DE PERSONNALITÉ LIMITE
Définition fantaisie autistique
REFUGE DANS LES RÊVERIES POUR ÉVITER LES
CONFLITS ET OBTENIR UNE GRATIFICATION
PERMET D’ÉVITER LES RELATIONS
INTERPERSONNELLES ET L’INTIMITÉ ASSOCIÉE
L’EXCENTRICITÉ PERMET DE GARDER LES AUTRES À
DISTANCE
Définition identification
INTROJECTION = INTERNALISER LES QUALITÉS OU
ATTRIBUTS D’UN OBJET
VITAL AU DÉVELOPPEMENT SAIN (diminue
l’anxiété de séparation)
IDENTIFICATION À L’AGRESSEUR (permet
de sentir un certain contrôle sur l’agresseur et
de diminuer ainsi la peur associée)
Définition passage à l’acte
MISE EN ACTE POUR ÉVITER DE RESSENTIR DES ÉMOTIONS INTOLÉRABLES OU DE PRENDRE CONSCIENCE D’UN CONFLIT INTRAPSYCHIAQUE INAVOUABLE EX.: RELATIVEMENT NORMAL À L’ADOLESCENCE VS PATHOLOGIQUE CHEZ LES TROUBLES DE PERSONNALITÉ DU GROUPE B
Définition passivité-agressivité
AGRESSION ENVERS LES AUTRES DE FAÇON
INDIRECTE OU NON COMBATIVE
UNE FAÇADE D’ADHÉSION MASQUE LA RÉSISTANCE,
LE RESSENTIMENT ET L’HOSTILITÉ
EX.: ADAPTATIVE POUR UN EMPLOYÉ FACE À SON
SUPÉRIEUR
Définition régression
RETOUR À DES PHASES ANTÉRIEURES DU
DÉVELOPPEMENT
EX.: ESSENTIEL POUR LA RELAXATION, LE SOMMEIL,
L’ORGASME
Définition somatisation
CONVERSION DE CONFLITS PSYCHIQUES EN MANIFESTATIONS SOMATIQUES EX.: PLAINTES PHYSIQUES FRÉQUENTES CHEZ LES ENFANTS ET PERSONNES ÂGÉES ANXIEUSES OU DÉPRIMÉES
Définition déni
REFUS DE RECONNAÎTRE CERTAINS ASPECTS
DOULOUREUX DE LA RÉALITÉ EXTERNE OU DE
L’EXPÉRIENCE SUBJECTIVE QUI SERAIENT ÉVIDENTS
POUR LES AUTRES
EX.: SAIN DANS LES PREMIÈRES PHASES DU DEUIL
VS DÉNI PSYCHOTIQUE
Définition distorsion
DÉFORMATION MAJEURE DE LA RÉALITÉ OBJECTIVE
POUR LA RENDRE CONFORME AUX DÉSIRS DU SUJET
Définition projection
ATTRIBUTION FAUTIVE DE SES PROPRES SENTIMENTS, IMPULSIONS OU PENSÉES INACCEPTABLES À UNE AUTRE PERSONNE PERMET D’EXPULSER HORS DE SOI ET DE PERCEVOIR CHEZ UN AUTRE CE QUE LE SUJET REFUSE DE RECONNAÎTRE EN LUI-MÊME EX.: « MAMAN ! C’EST PAS MOI, C’EST LUI !!! »
Pertinence clinique
COMPRENDRE LES RÉACTIONS PARFOIS
NORMALES FACE À LA MALADIE ET AU DEUIL
IDENTIFIER LES MÉCANISMES DE DÉFENSE
UTILISÉS CHEZ NOS PATIENTS PLUS DIFFICILES
COMPRENDRE LA DYNAMIQUE DES ÉQUIPES
MÉDICALES ET PROFESSIONNELLES
IDENTIFIER LES RÉSISTANCES DE CERTAINS
PATIENTS FACE AUX TRAITEMENTS PROPOSÉS
PISTER SUR LA PRÉSENCE DE TRAITS DE
PERSONNALITÉ OU PATHOLOGIES
PSYCHIATRIQUES SELON LES AUTRES SX
ASSOCIÉS
CIBLE THÉRAPEUTIQUE IMPORTANTE EN
PSYCHOTHÉRAPIE, SURTOUT
PSYCHODYNAMIQUE
Phases de deuil
Déni Colère Marchandage Dépression Acceptation
À quoi faire attention lors d’une thérapie avec un patient
TOUTE VÉRITÉ N’EST PAS BONNE À DIRE
SERVIR UNE INTERPRÉTATION SAUVAGE À QUELQU’UN QUI
N’EST PAS PRÊT À LA RECEVOIR EST SIMILAIRE À OPÉRER
SANS ANESTHÉSIE !
CES MÉCANISMES SONT UNE PROTECTION, I.E. NE JAMAIS
SOUS-ESTIMER L’AMPLEUR DU CONFLIT COLMATÉ
LE MÉDECIN OU PSYCHIATRE N’EST PAS UN DEVIN; ON PEUT
TOUJOURS SE TROMPER
LES INTERPRÉTATIONS NE SONT QUE DES HYPOTHÈSES, CE
SONT LES PATIENTS QUI DÉTIENNENT LA CLÉ DE LA VÉRITÉ
Définition résilience
Coping
Capacité de rebondir en situation de stress
Concept rendu populaire par Boris Cyrulnik