mécanique respiratoire Flashcards
quel est la mécanique de l’appareil ventilatoire
1) poumons
2) cage thoracique + diaphragme (muscle qui sépare le thorax et l’abdomen)
qu’est ce que le flot de l’air ? (calcul)
Pression / Résistance des voies aériennes
quels sont les 2 principe de base de la mécanique respiratoire ?
1- volume pulmonaire = volume thoracique
2- Pression X Volume = const
au repose, la pression alvéolaire est elle égale, inférieure ou supérieur à la pression atmosphérique ?
égale
quels sont les étapes de l’inspiration ?
1) contraction des muscles inspiratoires 2) volume thoracique augmenté
3) volume pulmonaire augmenté
4) pression alvéolaire négative
quels sont les étapes de l’expiration ?
1) contraction des muscles inspiratoires cesse 2) volume thoracique diminué
3) volume pulmonaire diminué
4) pression alvéolaire positive > pression atmosphérique 5) air sort des poumons
quel est le principe de la méthode de heimlich ?
l’élévation brusque du diaphragme augmente la pression alvéolaire
quest-ce qui provoque la force pour déplacer le thorax et les poumons ?
les poumons et les muscles de la respiration
quels sont les muscles de l’inspiration active ?
1) DIAPHRAGME :
- sa contraction augmente les 3 diamètres du thorax
- innervation origine de C3 à C5
- hocquet =contraction spasmodique du diaphragme irrité
2) Intercostaux externes
quels sont les muscles accesoie pour la respiration forcée ?
- scalènes
- sterno-cleido-mastoïdiens
l’expiration est normalement passive ou active ?
passive, c’est pourquoi il n’y a pas de muscle qui est associé à l’expiration normale
l’inspiration est normalement active ou passive ?
active
quels sont les muscles de l’expiration forcé ?
- abdominaux
- intercostaux internes (innervation dorsale et thoracique)
quel traumatisme peut limiter la capacité à faire de l’expiration forcé ?
traumatisme de la moelle cervicale (C6-C7)
un traumatisme en C6-C7 affecte t’il l’inspiration normale ?
non, car le diaphragme est innervé par C3 a C5
Seulement pas de toux et expo forcé
Les sécrétion ne peuvent plus être rejeté alors bcp de bactéries
quels sont les 2 types de résistance des poumons ?
- résistance statique
- résistance dynamique des voies aérienne
qu’est ce qui cause la résistance statique ?
Propriétés élastiques des poumons (centripètes)
Propriétés élastiques du thorax (centrifuge)
par quoi est causer l’élasticité des poumons ?
a) fibres élastiques
b) tension de surface du liquide tapissant les alvéoles
qu’est-ce que la tension de surface et quels sont les facteurs qui l’affecte?
- résulte de l’interface air/liquide : molécules d’eau se rapprochent - diminuée par le surfactant pulmonaire
- syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né prématuré (peu de surfactant)
que génère les propriétés élastiques du thorax ?
pression intrapleurale négative (- 4 mm Hg ou – 5 cm H2O)
qu’est-ce qu’un pneumothorax?
air dans l’espace pleural, Ce qui augmente la pression de l’espace pleural alors de poumons se rapetisse et le thorax s’expent
par quoi peut être causer un pneumothorax?
traumatisme
chirurgie
spontanément
comment calcule t’on la compliance pulmonaire ?
volume/pression
par quoi la résitance dynamique des voies aérienne est-elle augmenter ?
par bronchoconstriction ou asthme bronchique (contraction du muscle lisse bronchiolaire et diminution du flot de l’air) qui peuvent être causer pas:
- système nerveux parasympathique
- histamine
- leucotriènes
- irritants
- air froid
comment calcule t’on le flot de l’air ?
différence de pression Pression/ Résistance des voies aérienne
a quel endroit le flot de l’air est-il turbulent ?
trachée (grosse voies)
a quel endroit le flot de l’air est-il transitionnel ?
embranchements (moyenne voies)
a quel endroit le flot de l’air est-il laminaire (linéaire) ?
dans les très petites voies
par quoi la résistance dynamique des voies aérienne est-elle diminuer ?
bronchodilatation (relâchement du muscle lisse bronchiolaire et augmentation du flot de l’air) qui peut être causer par:
- système nerveux sympathique
- épinéphrine et norépinéphrine
- médicaments antiasthmatiques (bêta-2 adrénergiques)