MCQ; E17, E16, E15 Flashcards
En epikriseer:
a. Det tidspunkt sygdommen har sit maksimum
b. En akut forværring af et kronisk forløb
c. Afdelingens sammenfatning af et indlæggelsesforløb
d. Afdelingens instruks vedrørende specialets hyppigste, akutte tilstande
c
En 67-årig kvinde indlægges med øget abdominalomfang og hævede ben. Hun har de sidste måneder mistet muskelmasse. Der er umbilikalhernie.
Protein
indholdet i ascitesvæsken er højt og der er mere end 250 celler per mikroliter hvoraf omtrent halvdelen er neutrofilocytter.
Den mest sandsynlige diagnose er:
a. Lever cirrose
b. Ovariecancer
c. Hjerteinsufficiens
d. Spontan bakteriel peritoneit
b
Ved svært inkompenseret hjerte eller leversygdom forventer du ikke at finde følgende:
a. Hypernatriæmi
b. Hævede ben
c. Ascites
d. ForhøjetP-Vasopressin
a
Hvad er den væsentligste grund til at inddrage patientens viden i den diagnostiske proces?
a. At patientens viden forbedrer kommunikationen
b. At patienten skal føle sig inddraget i processen
c. At patientens viden kvalificerer den diagnostiske proces
d. At journalen kan skrives korrekt
c
Hvad dækker begrebet ”patientperspektiv” over?
a. Det patienten kan se fra sit sengeleje
b. Det der afdækkes i Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser (LUP)
c. Resultatet af en spørgeskemaundersøgelse
d. Patientens subjektive oplevelser og erfaringer
d
Under hvilke omstændigheder er det vanskeligst at inddrage patientens perspektiv?
a. Når patienten ikke kan kommunikere og der ikke findes pårørende
b. Når patienten har mistet evnen til at tale
c. Når patienten er yngre end 10 år
d. Når patienten har været udsat for en traumatisk hændelse
a
En 72 årig kvinde har ved koloskopi fået påvist en cancer i colon transversum. Biopsi viser adenocarcinom. Hvilke yderligere undersøgelser vil du bestille?
a. Blodprøver med bestemmelse af tumormarkør (CEA) og leverprøver.
b. CT-skanning af abdomen og thorax
c. Ultralydskanning af abdomen og røntgen af thorax
d. PET-CT
b
Hvilket symptom er sikkert ensbetydende for colorectal cancer
a. Blod i afføringen
b. Abdominal smerter
c. Vægttab
d. Ingen af ovennævnte
d
Hvad er den hyppigste dødsårsag i Danmark i dag?
a. Hjertesygdomme
b. Lungesygdomme
c. Kræft
d. Psykiske lidelser
c
Hvad er den hyppigste kræftsygdom hos mænd i Danmark i dag?
a. Lungekræft
b. Tyktarmskræft
c. Modermærkekræft
d. Prostatakræft
d
Hvad er den hyppigste kræftsygdom hos kvinder i Danmark i dag?
a. Lungekræft
b. Brystkræft
c. Tyktarmskræft
d. Modermærkekræft
b
Hvor mange mennesker får konstateret kræft om året i Danmark?
a. Mellem 5.000 og 10.000
b. Mellem 10.000 og 20.000
c. Mellem 20.000 og 30.000
d. Mellem 30.000 og 40.000
d
Hvilken analyse bruger man til at vurdere kroppens kapacitet til opretholdelse af ilttilførsel under eksempelvis anæstesi?
a. P-Ferritin
b. P-Transferrin
c. P-Jern
d. B-hæmoglobin
d
Hvornår efter smertedebut i forbindelse med udvikling af et Akut Myokardie Infarkt (iskæmi) vil P-Troponin I/T forventeligt være steget over beslutningsgrænsen?
a. 1-2 timer
b. 3-4 timer
c. 5-6 timer
d. 7-8 timer
d
En 82-årig mand med ventrikelcancer og levermetastaser er sengeliggende og kommer kun kortvarigt op at sidde i en stol. Han henvises til onkologisk afdeling til kemoterapi, men det afvises.
Hvilken begrundelse er blevet anvendt?
a. Ventetiden på behandling er længere end hans forventede restlevetid
b. Performancescore er 3, og han vil ikke kunne tåle behandlingen
c. Performancescore er 0, og behandlingen vil derfor være uden effekt
d. Han har ASA-score 3 og tåler ikke anæstesi
b
Årsagen til akut viral hepatitis kan være infektion med hepatitis A, hepatitis B, hepatitis E, CMV og Epstein-Barr virus.
Hvilken type klassifikation anvendes her?
a. Patofysiologisk
b. Patoanatomisk
c. Genetisk
d. Ætiologisk
d
Hvilken af nedenstående kan ikke kategoriseres som en omkostning for samfundet?
a. Indkøb af en maskine
b. Udbetaling af førtidspension
c. Brug af en sygeplejerskes tid
d. En persons fravær fra arbejdet på grund af sygdom
b
I en cost utility analyse bruges følgende mål for effekt:
a. Vundne leveår
b. Betalingsvilje (kroner og øre)
c. Antallivreddet
d. Vundne kvalitetsjusterede leveår
d
Hvilken tumor i mamma er hyppigst hos yngre (< 40) kvinder?
a. Papillom
b. Fibroadenom
c. Phylloidestumor
d. Gynækomasti
b
Hvilken parameter indgår i patologi-graderingen af en brystkræftknude?
a. Nekrose
b. Lymfeknudemetastasering
c. Tumordiameter
d. Mitoser
d
En forstørret lymfeknude indeholder tumorvæv, som er keratiniserende. Hvad drejer det sig om?
a. Metastaseframaligntmelanom
b. En hævet lymfeknude pga. infektion
c. Metastasefracervixcancer
d. Metastase fra colon cancer
c
Hvad er det korrekte udsagn ang. TNM klassifikation?
a. Udføres principielt for alle patienter med benign neoplasi
b. TNM staging skal altid udføres i forbindelse med udfyldelse af dødsattesten
c. Kræver kirurgi for at fastslå den nøjagtige tumorstørrelse
d. Er afgørende for at kunne tilbyde patienten den mest optimale og
rationelle behandling
d
Ved en UL scan af 48 årig kvinde (uden kendt sygdom) ses tre 3-8 cm store, velafgrænsede processer i uterusvæggen. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
a. Endometriepolypper
b. Leiomyomer
c. Metastaser fra ukendt primærtumor
d. Cervixcancer
b
Hvilken sygdom er i særlig høj grad karakteriseret af sklerotiske forandringer i knoglerne?
a. Prostatakræftmedknoglemetastaser
b. Brystkræftmedknoglemetastaser
c. Osteoporose
d. Myelomatose
a
Hvor stor en andel af de patienter, der blev indlagt for et brud på lårhalsbenet i 2016 i Danmark, var mænd?
a. 1/2
b. 2/3
c. 1/4
d. 1/3
d
En cancercelle har en lang række særlige egenskaber. Hvilket af følgende udsagn er falsk:
a. Cancercellen er selvforsørgende med vækstfaktorer
b. Cancercellen har ikke telomerase, og kan dermed kun dele sig et
bestemt antal gange
c. Cancercellen kan metastasere og invadere omkringliggende væv
d. Cancercellen påvirkes ikke af væksthæmmende signaler
b
Imatinib anvendes til CML. Hvilket af følgende udsagn er falsk:
a. Imatinib virker intracellulært i cancercellen
b. Koncentrationen af BCR-ABL mRNA falder under behandlingen med imatinib
c. Imatinibhæmmer en tyrosinkinase
d. Imatinib er et monoklonalt antistof
d
Akut lymfoblastær leukæmi
a. Rammer oftest børn og unge
b. Ses isoleret i knoglemarv og blod, uden organdisseminering
c. Ses hos ældre
d. Kræver diagnostisk forekomst af <2090 lymfoblaster i både knoglemarv og blod
a
Leiomyomer i uterus
a. Skyldes misforhold mellem østrogen- og testosteronproduktion
b. Vil typisk udvise øget vækst efter menopausen
c. Kan udvise mikroskopisk atypi, og imitere leiomyosarkom
d. Giver kun sjældent komplikationer
c
En diagnostisk test blev undersøgt i en population på 1000 patienter, hvor sygdomsprævalensen er 15%.
Testens sensitivitet er 94,0% og specificiteten er 92,0%
Hvilket udsagn er korrekt?
a. Testens positive og negative prædiktive værdier vil være de samme som i en population med dobbelt så høj prævalens
b. Den positive prædiktive værdi er 32,5% så testens troværdighed er lille
c. Den positive prædiktive værdi er 67,5% og den negative prædiktive
værdi er 98,9%
d. Ingen af ovenstående svar er korrekte, da testens værdi afhænger af sygdommens farlighed.
c
Hvilket udsagn om lungeemboli er mest korrekt?
a. Patienter med lungeemboli er generelt karakteriseret ved høj iltmætning i blodet (pO2)
b. Patienter med lungeemboli er generelt karakteriseret ved høj CO2 koncentration i blodet (pCO2).
c. Behandlingen af lungeemboli er alene støttestrømper og et aktivt liv. d. Immobilisation af patienter øger risikoen for udvikling af lungeemboli.
d
Hvilket udsagn om atrieflimren (forkammerflimren) er mest korrekt?
a. Atrieflimren er altid karakteriseret ved en langsom hjerterytme i intervallet
30-45 slag/minut.
b. Ved atrieflimren er risikoen for en blodprop i hjernen reduceret i forhold til risikoen for raske personer på patientens alder.
c. Atrieflimren er ofte karakteriseret ved en uregelmæssig hjerterytme.
d. Alle patienter med atrieflimren debuterer med åndenød og indlægges på
sygehus til udredning og behandling.
c
Hvilket udsagn om en stor blodprop i hjertet (STEMI = ST elevations Akut Myokardie Infarkt) er mest korrekt?
a. Årsagen til STEMI er alene genetisk (arvelige komponenter).
b. STEMI er en ufarlig tilstand hvor ingen patienter dør, tilstanden behandles
i almen praksis.
c. STEMI er en akut tillukning af en kranspulsåre, tilstanden er meget alvorlig og kræver hurtigst muligt at kranspulsåren åbnes med en ballonudvidelse (PCI = Percutan Coronar Intervention).
d. Årsagen til STEMI er alene mangel på fysisk aktivitet (stillesiddende arbejde).
c
Hvad kaldes en malign tumor, udgået fra knoglevæv?
a. Malignt osteom
b. Knoglemetastase
c. Osteokarcinom
d. Osteosarkom
d
Hvad menes med, at en tumor er ”neoplastisk”?
a. At den er benign
b. At den ikke respekterer det omgivende væv
c. At tumorcellernes vækstregulering er forstyrret
d. At tumorcellerne har metastaseret
c
Cellesammensætningienmalignneoplasi. Hvilket svar er korrekt:
a. En tumor består af identiske tumorceller, sammen med immunforsvarsceller, endothelceller og andre normale celler.
b. En tumor består af identiske tumorceller, hvoraf nogle er cancer stamceller, sammen med immunforsvarsceller, endothelceller og andre normale celler.
c. En tumor består af heterogene tumorceller og endothelceller
d. En tumor består af heterogene tumorceller, hvoraf nogle er cancer stamceller, sammen med immunforsvarsceller, endothelceller og andre normale celler.
d
En 72 årig kvinde henvender sig til lægen fordi hun er træt og mener hun har blodmangel. Du måler en nedsat hæmoglobin koncentration på 6,0 mmol/l. Hun har ingen andre symptomer udover lidt tynd afføring. Hvilke undersøgelser vil du foreslå a. PET-skanning b. CT-skanning af abdomen og thorax c. Koloskopi d. MR-skanning af abdomen
c
Udredning af dyspnø i lungeklinik. Måling af peak flow før og efter bronchodilatation. Specificiteten af denne test er 93 % for diagnosen astma. Det betyder at…
a. Testen er positiv for 93 % af de, som har astma
b. Hvis testen er positiv, er der 93 % sandsynlighed for astma
c. For 93 % af patienterne kan testen afgøre, om diagnosen er korrekt
d. 7 % vil have en falsk positiv test
d
En patient med træthed har B-Hæmoglobin på 5,0 mmol/l(normal 7,5-10). Hvilke analyser kan let bringe dig nærmere til en diagnose?
a. Biopsi og udstrygning af knoglemarv
b. Erytrocyt levetidsbestemmelse
c. Middelcellevolumen og middelcellehæmoglobin koncentration
d. Koagulationsanalyser
c
Sygdomskoderne i Sundhedsstyrelsens klassifikationssystem (SKS-koderne) kommer fra WHOs sygdomsklassifikation (ICD-10).
SKS-koderne anvendes ikke til:
a. Sygdomskodninger i almen praksis
b. Indberetning af diagnoser efter indlæggelse på sygehus
c. Dødsattester
d. Indberetninger af ambulant behandling
a
Hvad gør telomerer
a. Reparerer DNA skader
b. Hæmmer apoptose
c. ”Tæller” celledelinger
d. Medfører at cellen kan metastasere
c
Hvor stor en andel af lungekræft patienter er rygere
a. 60%
b. 25%
c. 100%
d. 75%
a
Ved hvilken af de nævnte celleændringer er der størst risiko for udvikling af malignitet?
a. Metaplasi
b. Atrofi
c. Let dysplasi
d. Carcinoma in situ
d