matriz extracelular Flashcards
A matriz extracelular é composta por…
2 componentes
Membrana basal (com laminina, colagénio e proteoglicanos) e Matriz intersticial (células mesenquimatosas, colagénios, ácido hialurónico, proteoglicanos, etc)
A diabetes tipo 1 apresenta ilhéus pancreáticos:
1. Em menor número e tamanho
2. Em maior número e tamanho
3. Em igual número e menor tamanho
4. Em igual número e maior tamanho
opção 1
Qual é a patogénese da diabetes tipo 1?
Insulinite por ativação de linfócitos T, com apoptose das células Beta pancreáticas.
Qual o gene intimamente relacionado com a diabetes tipo 1?
HLA-DR3 ou HLA-DR4
Na Diabetes tipo 2 observa-se ——– do volume dos ilhéus e ——- do número de células Beta.
opções: aumento/diminuição
(…)aumento…diminuição (…)
O aumento do volume dos ilhéus na Diabetes tipo 2 deve-se:
Deposição de material hialino.
Amiloide neuroendócrino, amilina
Quais os 3 mecanismos da patogénese das manifestações da diabetes?
- Gicosilização não enzimática- pela formação de AGEs
- Hiperglicémia intracelular - por ativação das vias do sorbitol e da frutose
- Ativação da proteína cinase C - estado inflamatório crónico
Quais são os produtos precedentes das AGEs?
Base de Schiff (horas) e Produtos de Amadori (dias)
Alterações provocadas pelas AGEs…
- Interferência na montagem, degradação e funcionamento da membrana basal.
- Ativação direta de macrófagos
- Perda de elasticidade do colagénio 1, perda de adesão do colagénio 4
A hiperglicémia intracelular ocorre em células……. de insulina.
opções: dependentes/independentes
Independentes (nomeadamente, nervos, vasos, cristalino, rim, retina)
Associado à ativação da vias dos sorbitol e da frutose, levando ao consumo de NADP e consequente stress oxidativo
Glomerulosclerose de Kimmelstiel Wilson é caracterizada por:
- Aumento ou deposição nodular de material hialino em alguns capilares ( que reflete o aumento do mesângio e o espessamento da membrana basal dos capilares glomerulares.
Visivel com a coloração PAS
Duas doenças associadas à patologia dos proteoglicanos.
- Osteoartrose
- Mixedema
O mixedema está normalmente associado a que patologias?
- Hipotiroidismo grave (pele fria, espessa, voz grave, língua edemaciada, rigidez articular)
- Hipertiroidismo (mixedema pré-tibial)
hiper»pré
Qual é a mecanismo patológico da amiloidose?
Acumulação de proteínas Beta-pragueadas no espaço extracelular
proteínas insolúveis e não degradáveis
Qual a coloração usada para identificar amiloide na microscopia ótica?
Vermelho do congo com marcação verde na luz de refringência.
Qual o aspeto macroscópico da amiloidose?
Os órgãos ficam mais pálidos, mais firmes, endurecidos e brilhantes.
De que formas se pode observar a amiloidose no baço?
2 formas
Uma forma maciça, endurecida, com ar brilhante (aspeto semelhante ao amilóide nos restantes órgãos)
Em forma de depósitos nodulares (este aspeto é exclusivo do baço)
Como se chama a amiloidose associada à deposição das cadeias leves das imunoglobulinas?
Amiloidose primária (AL)
Predominantemente constituído por
plasmócitos, consequência do mieloma múltiplo.
Qual o tipo de amiloidose mais frequente?
Amiloidose secundária (AA)
Proteína percursora: Apolipoproteína de HDL, produzida no fígado.
A amiloide A sérica é um bom marcador de…
Inflamação sistémica
Na artrite reumatoide e
outras doenças autoimunes, osteomielites associadas à tuberculose (que já são muito
mais raras), ou mesmo tuberculose, carcinoma de células renais ou o linfoma de Hodgkin.
A amiloide senil está associada a que proteína?
a transtirretina (TTR)
Proteína produzida pelo fígado, que tem como função transportar a tiroxina
e o retinal. A acumulação é frequentemente na aorta e no coração.
Qual é a amiloide muito associada a diálise?
A acumulação de β2-microglobulina
Amiloidose heredo-familiar cumum em Portugal, Japão e Brazil.
Polineuropatia amiloidótica familiar
Mutação da TTR (cromossoma 18)
Depósito em redor de vários nervos, e que leva a uma atrofia muscular por diminuição da estimulação nervosa.
Conhecida como doença dos pezinhos.