Masculino Flashcards
Orientación del testículo
Tiene forma ovalada, aplanada de lateral a medial:
• Dos caras → medial y lateral.
• Dos bordes → antero-inferior y postero-superior.
• Dos polos → antero-superior y postero-inferior.
• Eje mayor hacia arriba y hacia abajo.
Partes del epidídimo
CABEZA: sobre el polo ant-sup
CUERPO: desciende por la cara lateral (separado del testículo por el seno del epidídimo)
COLA: desciende por la cara lateral (separados por TC)
Porciones del conducto deferente
1) Porción epidídimo-testicular: desde el polo inferior del testículo, asciende por dentro del epidídimo en relación al borde posterior del testículo hasta llegar a su polo superior y cabeza del epidídimo
2) Porción funicular: sale del escroto formando el cordón espermático. Pasa anterior al pubis.
3) Porción inguinal: entra por el orificio inguinal superficial, atraviesa el conducto y sale por el orificio profundo.
4) Porción iliaca: llega a la fosa iliaca interna. Se relaciona con los vasos epigástricos inferiores y cruza por delante los vasos IE.
5) Porción pelviana: cruza el uréter en la cavidad pelviana.
Relaciones del conducto deferente (laterovesical)
- Medial: vejiga.
- Lateral: paquete obturador (cuando la vejiga está llena) y art. umbilicovesical.
- Inferior: uréter.
Relaciones de la ampolla del conducto deferente (retrovesical)
- Medial: conducto contralateral, separados por el espacio interdeferencial.
- Lateral: vesículas seminales.
- Posterior: recto (están incluidos en el tabique vesicorrectal).
- Anterior: vejiga.
Relaciones de las vesículas seminales
- Medial: ampolla del conducto deferente.
- Lateral: espacios pelviviscerales laterales.
- Anterior: vejiga.
- Posterior: recto (se incluyen en el tabique rectovesical).
- Superior (por su parte más alta llamada fondo): uréter.
Relaciones de la próstata
- Cara posterior → pared anterior del recto (a través del tabique rectovesical).
- Caras laterales → fascia del elevador del ano.
- Vértice → diafragma urogenital.
- Cara anterior → pubis y lig. puboprostáticos. Entre ellos queda TC, fibras del esfínter estriado de la uretra, el plexo venoso preprostático de Santorini y la lámina preprostática (expansión del lig. transverso hacia arriba por delante de la próstata).
-
Base → dividida en dos porciones:
o Porción vesical: en relación al cuello de la vejiga.
o Porción seminal: en relación a las vesículas seminales y ampolla del conducto deferente.
División anatómica de la próstata
▪ Lóbulos laterales → situados por detrás y a los lados de la uretra y por debajo de los conductos eyaculadores. Contienen la mayoría de las glándulas prostáticas.
▪ Lóbulo medio → zona que queda por detrás de la uretra y por encima de los conductos eyaculadores.
▪ Istmo→ continuación hacia delante de los lóbulos laterales.
División clínica de la próstata
o Zonas de transición: a los lados de la uretra.
o Zona periférica: corresponde a los lóbulos laterales.
o Zona central: corresponde al lóbulo medio.
o Zona periuretral: rodeando la uretra, por encima de la apertura de los conductos eyaculadores.
Límites de la celda prostática
- Posterior → tabique rectovesical.
- Anterior → lámina preprostática.
- Laterales → fascia prostática (porción de la fascia sacropubiana).
- Superior → TC que la separa del cuello de la vejiga.
Bolsas escrotales
1) Túnica vaginal (peritoneo): 2 hojas - visceral y parietal. Entre ambas está la cavidad de la túnica vaginal.
2) Fascia espermática interna (fascia transversalis)
3) Tendón conjunto (m. transverso y oblicuo menor): componen el m. cremáster.
4) Fascia espermática externa (fascia de recubrimiento del oblicuo mayor)
5) Fascia superficial del escroto (fascia superficial del abdomen)
6) Piel y tejido subcutáneo (prominencias genitales): en su parte más externa, solo a nivel del escroto, hay fibras musculares lisas que forman el m. dartos.
Porciones del cordón espermático
PORCIÓN FUNICULAR
Mismas que el testículo salvo ausencia de dartos y de túnica vaginal.
PORCIÓN INGUINAL
No hay fascia espermática externa ni fascia superficial
Elementos del cordón espermático
- Conducto deferente → en compañía de su vaso (art. deferencial).
- Plexo venoso testicular posterior
- Art. testicular, art. cremastérica y plexo venoso testicular anterior.
- Elementos vegetativos.
- Rama motora para el cremáster del ramo genital del n. genitofemoral (en la espermática externa).
- Puede estar el lig. de Croquet.
(De posterior a anterior)
Planos del periné masculino
PROFUNDO = m. transverso profundo del periné + esfínter de la uretra
SUPERFICIAL =
- Cuerpo esponjoso y glande
- Cuerpos cavernosos
- M. isquiocavernosos
- M. transversos superficiales
- M. bulboesponjosos
Porciones de la uretra masculina
- Porción prostática → equivalente a la pelviana, atravesando la próstata.
- Porción membranosa → porción corta que atraviesa el plano profundo del periné.
- Porción esponjosa → atraviesa el cuerpo esponjoso hasta abrirse en el meato del glande.
