Mão

Question 1

Anatomia

Unidade fixa da mão?

Answer 1

1) 2º metacarpo
2) 3º metacarpos
3) Fileira distal do carpo (trapézio, trapezoide, captato, hamato)

Question 2

Anatomia

Fileira distal do carpo? (4)

Answer 2

1. Trapézio
2. Trapezoide
3. Captato
4. Hamartoma

Question 3

Flap neurovascular em ilhota de Littler?

Answer 3

Flap neurovascular
Doadora: pele aspecto ulnar do dedo medio ou anelar
Doador é fechado com enxerto pele total com risco de complicação (contratura) significativo

Question 4

Deformidade em pescoco de cisne

Causas?

Answer 4

Frouxidão congênita da placa palmar da IFP e estreitamento intrínseco
Frequentemente assoc a alguma forma de Artrite

Question 5

Tempo de Revascularização das amputações?

Answer 5

Antes de 12h de isquemia fria

Maximo de 6h de isquemia quente

Question 6

Indicações ABSOLUTAS para o reimplante? (6)

Answer 6

1. Amp digitais múltiplas
2. Amp polegar
3. Toda a mão
4. Amp transmetacarpais e parciais da mão
5. Qualquer parte em criança
6. Amp de dedo unico distal à inserção do flexor superficial do dedos

Question 7

Indicações RELATIVAS para o reimplante? (2)

Answer 7

1. Lesões cortantes no cotovelo ou antebraço proximal

2. Amp no nível umeral

Question 8

Tumor maligno mais comum na mão?

Answer 8

CEC

Question 9

Tumor cartilaginoso benigno primário mais comum na mão?

Answer 9

Encondroma

Question 10

Tumor ósseo benigno mais comum da mão?

Answer 10

Osteocondroma

Question 11

Tumor maligno primário formador de osso mais comum na mão?

Answer 11

Osteossarcoma

Question 12

Tumor maligno primário formador de cartilagem mais comum na mão?

Answer 12

Condrossarcoma

Question 13

Doença de Dupuytren.

Definição?

Answer 13

Fibromatose benigna progressiva da fascia palmar e digital, caracterizada por espessamento nodular e subsequente contratura

Question 14

Doença de Dupuytren.

Incidência?

Answer 14

Global: 2 a 42%
Maior incidência em indivíduos com ancestralidade do norte da Europa
Homens 6:1 mulher
Início: 5a década

Question 15

Doença de Dupuytren.

Indicações cirúrgicas?

Answer 15

• Grau de contratura

- Incapacidade funcional da mao

Question 16

Doença de Dupuytren.

Tratamento cirurgico?

Answer 16

Fasciectomia palmar

Question 17

Doença de Dupuytren.

2 Ttos nao cirúrgico?

Answer 17

• Aponeurotomia percutânea (agulha)

- Injeção de colagenase

Question 18

Doença de Dupuytren.

Recidiva?

Answer 18

Apesar do tto apropriado, recorrência e progressão sao os principais obstáculos ao tto

Question 19

Doença de Dupuytren.

Achados?

Answer 19

Cordões longitudinais do aspecto ulnar da palma até pontas dos dedos

Question 20

Doença de Dupuytren.

Ordem de Acometimento?

Answer 20

Pele sobrejacente poupada

1o anelar (mais comumente afetado)
2º  Dedo minimo 
3º polegar 
4o dedo medio
5º indicador

Question 21

Osteoartrite mao e punho

Articulações mais acometidas?

Answer 21

• IFD dos dedos

- CMC do polegar

Question 22

Transtorno reumatológico mais comum no mundo?

Answer 22

Osteoartrite

Question 23

Osteoartrite mao e punho

Evolução?

Answer 23

Nao ha cura e nem método eficaz para alterar progressão do processo morbido

Question 24

Osteoartrite mao e punho

Acometimento articular? (6)

Answer 24

Todos os tecidos da articulação sinovial:

1. Cartilagem articular
2. Cápsula articular
3. Ligamentos
4. Osso subcondral
5. Osso metafisario
6. Músculos da articulação

Question 25

Osteoartrite mao e punho Sintomas mais comuns? (3) Qual o foco principal de atenção?

Answer 25

1. Dor (foco principal de atenção) 2. Tumefacao 3. Rigidez

Question 26

Lesão de nervo: Bloqueio fisiológico local com paralisia, mas sem distúrbio anatômico do nervo. Recuperação completa Seddon e Sunderland?

Answer 26

Seddon: NEUROPRAXIA Sunderland: 1

Question 27

Lesão de nervo: lesao de nervo com degeneração de segmento distal. Endo e perineuro intactos. Recuperação completa 1,5mm/dia Seddon e Sunderland?

Answer 27

Seddon: AXONOTMESE Sunderland: 2

Question 28

Lesão de nervo: dano endoneural com subsequente cicatrizacao e regeneração incompleta Recuperação viável Seddon e Sunderland?

Answer 28

Seddon: AXONOTMESE Sunderland: 3

Question 29

Lesão de nervo: nervo danificado com desorganização estrutural interna completa. Tronco intacto. Ser recuperação funcional a menos que haja intervenção cirúrgica Seddon e Sunderland?

Answer 29

Seddon: NEUROTMESE Sunderland: 4

Question 30

Lesão de nervo: tronco nervoso cortado completamente. Necessidade de intervenção cirúrgica precoce Seddon e Sunderland?

Answer 30

Seddon: NEUROTMESE Sunderland: 5

Question 31

Lesão de nervo: lesao mista de nervo | Seddon e Sunderland / MacKinnon?

Answer 31

Seddon: NEUROTMESE | Mc Kinnon 6

Question 32

Paralisia alta do nervo mediano | Achados?

Answer 32

Incapacidade de flexionar o dedo indicador nas articulações IFP e IFD e o polegar na articulação IF alem da perda da oposição

Question 33

Paralisia alta do nervo mediano | Tto?

Answer 33

Transferência do braquirradial