Malocclusions Flashcards
occlusion idéale
rare
occlusion satisfaisante
20 à 40% de la population : plus haut en dentition primaire
malocclusion
estimé que 60% des enfants ont des malocclusions qui nécessitent des corrections
20% ont de sérieux problèmes orthodontiques
étiologie des malocclusions
génétique
ou
obstacles locaux
génétique
malrelation entre les deux machoires ou manque d’harmonie entre la taille des dents et la taille des maxillaires
dent plus grande ou machoire plus petite
ne peut pas être corrigé par la prévention
obstacles locaux
interférences dans le dvlpt normal des dents et des arcades
la prévention va pouvoir s’exercer au niveau de la malocclusion dû à des obstacles locaux
exemple de causes génétique
protrusion ou rétrusion des maxillaires
chevauchement des dents ou excès d’espace (dent trop petites pour taille de la machoire)
surplomb vertical
protrusion des maxillaires
fait d’avoir les dents du haut qui sortent bien plus que celles du bas
surplomb vertical
à quel point les dents du haut couvrent les dents du bas en occlusion
profond ou béance antérieure
surplomb horizontal négatif
les dents en bas sont trop avancés
exemples d’obstacles locaux
a) insuffisance d’espace pour permettre l’éruption des dents permanentes
b) articulés inversés/crossbites
c) dents surnuméraires
d) dents absentes
e) résorption anormale des primaires
f) mauvaises habitudes
g) traumatismes dentaires
autres problèmes associés avec la perte prématurée
asymétrie antérieures ou postérieures
mouvement en avant des segments postérieurs
éruption excessives des dents opposées
comment éviter le problème de fermeture d’espace?
on utilise un mainteneur d’espace si plus de 6 mois reste avant l’éruption de la dent permanente
si c’est moins de 6 mois, on peut juste observer le patient et faire un suivi
mainteneur d’espace
les bagues qu’on peut placer autour des molaires, c’est pour éviter que les molaires migrent dans le but d’essayer de combler l’espace
articulés inversés
antérieur ou postérieur
unilatéral ou bilatéral
c’est quand une dent du haut est maintenant placée en arrière de la dent du bas quand la personne ferme sa bouche
insuffisance dans la croissance du maxillaire
articulés inversés squelettique
due à un problème de développement osseux (situation où l’os alvéolaire ne peut pas supporter toutes les dents)
articulés inversés dentaire
due à une position anormale des dents (né comme cela)
solution pour articulés inversés
appareil amovible pour devancer les dents rétroclinées
Pour un problème mineur, on peut utiliser un abaisse-langue ou pente d’acrylique pour appliquer une force labiale (mais il y a une force réciproque linguale sur l’incisive inférieure).
complications des crossbites antérieurs et postérieurs
- occlusion traumatique
- perte de l’espace pour l’alignement
- glissements fonctionnels de la mandibule antérieurement ou latéralement
- asymétries faciales
comment régler les cas complexes de crossbite?
peut être avec les bagues cimentées et vis d’expansion
peut être fait avec ou sans l’acrylique qui recouvre le palais
peut être fait avec un recouvrement occlusal complet
*normalement on attend 6 mois avant d’enlever l’appareil
dents surnuméraires
très rare
surtout au maxillaire supérieur
conséquence : retard dans l’éruption des dents ou entrainer des malpositions
traitement : extraction
dents absentes
plus fréquentes que dents surnuméraires
aussi fréquentes au maxillaire qu’à la mandibule
surtout les troisièmes molaires
le moins fréquent dans les deuxième prémolaire maxilaire
solutions pour dents absentes
choix de garder les dents primaires
ouvrir un espace pour un implant ou un pont
fermer l’espace orthodontiquement
résorption anormale des primaires (causes)
1.éruption ectopique (cause une perte d’espace)
- ankylose des dents primaires (défaut d’architecteur de l’os alvéolaire, retard éruption des dents permanentes)
- rétention prolongée des primaires (retarde éruption des dents)
mauvaises habitudes
succions des pouces ou doigts
protrusion ou posture anormale de la langue
peuvent nécessiter cage à langue
ces habitudes peuvent déplacer les dents supérieures labialement et/ou causer des béances antérieures associés avec les protrusions de la langue
traumatismes dentaires
recul des dents protrusives
fabrication des protecteurs buccaux
patient avec protrusion des dents + susceptible au trauma
recommandation de porter des protecteurs buccaux pour les activités sportives
