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Cirugía > Malformaciones 1 > Flashcards

Malformaciones 1 Flashcards

1
Q

La atresia de Coanas pude ser ósea o membranosa ademas de poderse presentar de manera unilateral o bilateral.
VERDADERO
FALSO

A

Verdadero

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2
Q

¿Qué tipo de atresia de coanas ocasiona rinorrea abundante ?

A

Atresia de Coanas unilateral

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3
Q

¿Qué tipo de atresia de coanas ocasiona asfixia intermitentemente asociada al sueño o alimentación ?

A

Atresia de Coanas bilateral

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4
Q

Cuando en el RN se presenta una incapacidad para el paso de la sonda x las vías nasales hacia la nasofarínge sospechamos en:

A

Atresia de Coanas

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5
Q

Mediante que estudios se confirma una atresia de coanas:

A

-TAC
-Nasofibroscopia x fibra óptica

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6
Q

En obstrucciónes graves de atresia de Coanas se puede realizar la ________ o abordar ___________ y transpalatina la extirpación de coanas además de la _______.

A

-Traqueotomía
-Intranasalmente
-Resección x laser

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7
Q

Es un área que se obstruye por malformaciones estructurales o neoplásicas:

A

Intrabucal

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8
Q

Cuando se presnta una obstrucción intrabucal se pueden presentar malformaciones como:

A

-Hipoplasia mandibular
-Macroglosia
-Hernia de cordón umbilical
-Criptorquidia
-Retraso mental

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9
Q

Debido a que en la obstrucción intrabucal se han abandonado las técnicas quirúrgicas locales se utilizan métodos como la TRAQUEOTOMÍA y GASTROSTOMÍA:
VERDADERO
FALSO

A

Verdadero

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10
Q

La obstrucción laringe se presenta por:

A

Afectación en el 4º y 5º arco en la 4ta SDG

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11
Q

1.-Malfromaciones como laringomalacia,membrana y atresia de laringe.
2.-Quistes y tumores laringocele
3.-Linfangioma y Hemangioma
4.-Papilomas
5.-Epiglotis aguda
6.-CRUP
7.-Cuerpo extraño
8.Estenosis subglótica posterior a la intubación .
Se presentan cuando:

A

Aparecen obstrucciones laríngeas en el 4º y 5º arco

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12
Q

Es la malformación obstructiva más común en el lactante causa estridor y obstrucción los primeros meses de vida:

A

Laríngomalacia

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13
Q

La presencia de laringomalacia denota malformaciones anatómicas cómo:

A

-Epiglotis alargada curvada hacia dentro
-Aritenoides se encuentran ,flojos, engrosados o edematosos.
-Prolapso funcional de todas las estructuras

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14
Q

¿ Qué estudio radiológico se utiliza para el diagnóstico de laringomalacia?

A

Radiografía de cuello (para excluir otra causa de obstrucción)

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15
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico definitivo para una laringomalacia?

A

Inspección de laringe arriba de la epiglotis con broncoscopio flexible por vía transnasal.

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16
Q

Los síntomas de laringomalacia duran hasta 5 años en lo que madura la laringe:
VERDADERO
FALSO

A

Falso ( Durán 3 años)

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17
Q

Respecto a laringomalacia. ¿Qué se requiere si persiste la malacia?

A

Traqueotomía

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18
Q

Si se presenta una obstrucción al nacimiento con llanto débil e intermitente podemos pensar en:

A

Malformaciones de membranas

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19
Q

Si se presentan malformaciones de membrana se requiere laringoscopio y resecarse con el bisturí frío, láser quirúrgico o radiofrecuencia a través del asa cortante para su resolución:
FALSO
VERDADERO

A

Verdadero

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20
Q

La atresia completa de laringe es ________________ a menos que exista una ______ Traqueo Esofágica, asociada o una ________ suficientemente grande para conservar la _________.

A

1.-incompatible con la vida
2.-fístula
3.-hendidura
4.-ventilación

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21
Q

Si se provoca estridor y obstrucción de la vía respiratoria supraglótica podemos pensar en un:

A

Quiste o tumor

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21
Q

En caso de atresia de laringe está indicada la :

A

Traqueotomía inmediata (en caso de que la tráquea está atrésica)

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22
Q

¿Qué es laringocele?

A

Dilatación anómala llena de aire del sáculo laríngeo . (Como un chipote )

23
Q

El tratamiento de urgencia en presencia de quistes o laringocele requiere :
1.-Sonda endotraqueal
2.-Descompresión de la vía aérea
3.-
4.-
Completa el punto número 3 y 4

A

3.- Aspiración con aguja
4.- Remoción quirúrgica

24
Q

¿Qué es el linfangioma?

A

Una malformación quística que se extiende a varios planos hísticos del cuello y piso de la boca.

25
Q

Si el linfangioma se presenta de manera bilateral es necesario :

A

Traqueotomía después de la resección que se tiene que hacer por etapas

26
Q

Los hemangiomas subglóticos son COMUNES y se presentan en lactantes MENORES de un AÑO de edad.Pueden poner en PELIGRO la vida. Pueden sangrar, NO son de histología MALIGNA:
VERDADERO
FALSO

A

Falso ya que son raros NO comunes

27
Q

¿Qué % de los niños con hemangioma subglótico presentan angiomas cutáneos?

A

50%

28
Q

¿Qué % de los niños con hemangiomas que tienen menos de los 6 meses de edad presentan síntomas como :estridor respiratorio inspiratorio y espiratorio, disfonía, disnea, dificultad para la alimentación?

A

85%

29
Q

La papilomatosis en laringe es una lesión pre-neoplásica benigna asociada al:

A

VPH

30
Q

¿ A que edad los síntomas de papilomatosis están relacionados con el condiloma acuminado al momento del parto?

A

18 meses y 5 años de edad

31
Q

Se ha reportado transformación maligna en el 1-2%de los casos con presencia de papilomas:
VERDADERO
FALSO

A

Verdadero

32
Q

¿Qué síntomas presenta una px con papilomatosis laríngea?

A

-Disfonía
-Estridor
-Disnea
-Obstrucción laríngea

33
Q

¿Cuál es el tratamiento para la papilomatosis?

A

La Remoción quirúrgica

34
Q

El edema inflamatorio de la laringe supraglótica conocido como “Epiglotitis aguda” afecta distintas estructuras como: (4)

A

1.- La epiglotis
2.- Pliegues arieglotivos
3.-Cartílagos aritenoides
4.-Bandas ventriculares

35
Q

¿Qué bacterias podemos encontrar involucradas en la epiglotitis aguda?

A

Haemophilus influenzae B, Staphylococcus y streptococcus beta hemolítico A.

36
Q

¿A que edad la enfermedad afecta a los niños?

A

2-6 años

37
Q

¿Qué estudio radiológico nos permite observar los tejidos blandos edematosos ?

A

Rx lateral del cuello

38
Q

¿Cuál es el diagnóstico diferencial de epiglotitis?

A

CRUP

39
Q

CRUP es la inflamación viral y edema de las vías respiratorias superiores se caracteriza por una Tos intensa “Tos de perro”:
VERDADERO
FALSO

A

Verdadero

40
Q

¿Cuáles son los agentes etiológicos del CRUP?

A

Parainfluenza tipo a y b ,VSR, ECHO y Coxsackie A

41
Q

La edad promedio del CRUP es de 3 meses a 3 años de edad y afectan más a los hombres 2:1:
VERDADERO
FALSO

A

Falso afecta más a mujeres

42
Q

¿Con que diagnóstico radiológico se confirma el CRUP?

A

Rx lateral

43
Q

Dentro del tratamiento para el CRUP la _________ con ________ racémica es usual:

A

-Nebulización
-Adrenalina

44
Q

La obstrucción de alto grado causada por un cuerpo extraño produce :

A

Estriador inflamatoria o afonía,retracción,cianosis,hipoxia y finalmente paro cardiaco

45
Q

Maniobra que podemos utilizar para expulsar cuerpos extraños grandes que se alojan arriba de la glotis:

A

Heimlich

46
Q

¿En caso de una obstrucción incompleta esta indicada?

A

Cricotomía

47
Q

Zonas principales donde se alojan los cuerpos extraños:

A

-Cricofaríngeo MUERTE 💀
-Píloro. (endoscopía)
-Válvula ileocecal. OPERACIÓN (endoscopía)

48
Q

La estenosis subglótica puede ser causado por:

A
  • Lesiones por intubación prolongada
    -Puede ser congénita
    -Trauma mecánico
49
Q

La lesión por intubación prolongada en niños o lactantes ocurren a nivel del cricoides que es el único anillo completo de la vía respiratoria normal y el diámetro traqueal es más pequeño a este nivel en pacientes jóvenes:
VERDADERO
FALSO

A

Verdadero

50
Q

El trauma Mecánico en la región subglótica se puede relacionar a la necrosis por presión, exceso de movimiento por la mala fijación de la sonda y presión pulsátil transmitida por el ventilador de ciclo:
VERDADERO
FALSO

A

Verdadero

51
Q

¿Qué % de los pacientes presentan estenosis subglótica?

A

1.6-6.7%

52
Q

El diagnóstico de estenosis subglótica es mediante _________ flexible cuyo grosor es menor ________.

A

-Endoscopia
- Menor 4 mm

53
Q

¿Cuál es el tratamiento temporal que se utiliza en estenosis subglótica?

A

Traqueotomía o punción rinofaringea

54
Q

En caso de que se pueda canular en una estenosis subglótica se recomienda la:

A

Traqueoplastía

Cirugía (11 decks)

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