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Parasitologia > Malária > Flashcards

Malária Flashcards

1
Q

Sobre a Malária, qual o parasita que causa a febre terçã maligna?

A

Plasmodium falciparum

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2
Q

A febre terçã é caracterizada pelos picos febris em qual intervalo?

A

Um dia com febre e dois dias sem

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3
Q

Sobre a Malária, qual o parasita que causa a febre terçã benigna?

A

Plasmodium vivax

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4
Q

Sobre a Malária, qual o parasita que causa a febre terçã benigna africana?

A

Plasmodium ovale

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Q

Sobre a Malária, qual o parasita que causa a febre quartã?

A

Plasmodium malariae

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6
Q

Sobre a Malária, qual o parasita que causa a febre terçã asiática?

A

Plasmodium knowlesii

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6
Q

A febre quartã é caracterizada pelos picos febris em qual intervalo?

A

1 dia de febre e 3 dias sem

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7
Q

Qual o vetor da Malária?

A

Mosquitos do gênero Anopheles

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8
Q

Qual a espécie mais comum de Plasmodium em casos de malária pelo mundo?

A

P. falciparum

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9
Q

Qual a área comum do aparecimento de Maçária?

A

Área tropical

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10
Q

Qual a região mais comum de casos de Malária no Brasil?

A

Região Norte

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11
Q

Qual a espécie mais comum de Plasmodium no Brasil?

A

P. vivax (~74%), seguido de P. falciparum com ~25%.

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12
Q

Qual estado brasileiro que apresenta maior área de risco para malária?

A

Acre, seguido de Roraima e Rondônia

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13
Q

Há alguma faixa etária em que a Malária seja mais comum?

A

De 20 a 29 anos, porém é bem distribuída em todas as faixas de 1 a 60 anos.

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14
Q

Onde se desenvolvem os vetores da Malária?

A

Em água salobra ou doce

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15
Q

Qual o período mais comum de transmissão da Malária pelo vetor Anopheles sp.?

A

De noite

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16
Q

Quais são as espécies de Anopheles que transmitem Malária no Brasil? Marque com * os principais

A

An. (Nyssorhynchus) darlingi*
An. (N.) aquasalis*
An. albitarsis*
An. (Kerteszia) cruzi
An. (K.) belator

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17
Q

Quanto tempo dura o ciclo de vida do vetor da Malária?

A

Aproximadamente 15 dias dos ovos ao adulto. (ovos > larvas > pupas > adulto)

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18
Q

Na malária, qual fase de vida do hospedeiro o vetor adquire na picada?

A

Gametócitos

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19
Q

No ciclo da malária, qual é o HD e o HI?

A

HD: mosquito
HI: ser humano

20
Q

Porque o mosquito é o HD na Malária?

A

É nele que ocorre a reprodução sexuada

21
Q

Na Malária, qual fase do ciclo de vida do hospedeiro é transmitida do mosquito ao homem?

A

Esporozoítos que se abrigam nas glândulas salivares do mosquito

22
Q

Quais os três ciclos do Plasmodium? Onde ocorre cada um?

A

Pré-eritrocítico - fígado humano;
Eritrocítico - sangue;
Esporogônico - mosquito.

23
Q

Descreva o ciclo de vida do Plasmodium, agente etiológico da malária

A

O Anopheles sp. se alimenta de gametócitos do P. ao picar o ser humano infectado, no sistema digestório então ocorre a fecundação - entrada do microgameta no macrogameta - formando-se o oocineto que se desenvolve em oocisto. Estes se desenvolvem e rompem ainda no mosquito liberando esporozoitas na glândula salivar, de onde seguirá então para a injeção pelo mosquito no ser humano. Ao alcançarem células do fígado humano, esquizontes produzem merozoítos, causando o rompimento dos hepatócitos e a chegada dos merozoítos na corrente sanguínea. Dentro das células sanguíneas, os trofozoítos amadurecem e podem se desenvolver em esquizontes que se rompem liberando novos merozoítos - ciclo assexuado - ou se diferenciam em gametócitos que serão então ingeridos pelo mosquito, recomeçando o ciclo.

24
Q

Em que momento do ciclo de vida do Plasmodium, é possível encontrar merozoitos?

A

Nos hepatocitos, antes do rompimento e no sangue, quando os trofozoítos não se diferenciam em gametas

25
Q

Qual o nome dos ciclos assexuados do Plasmodium? Onde ocorrem cada um deles?

A

Ciclo pré-eritrocítico, nos hepatócitos e ciclo eritrocítico, nos eritrocitos

26
Q

Quais são os sintomas comuns da Malária?

A

Febre, calafrios, sudorese, anemia, esplenomegalia, cefaleia, dor lombar, mialgia, emese e problemas renais

27
Q

Qual a espécie de Plasmodium que geralmente apresenta recaídas ou recidivas quando no ser humano?

A

P. vivax

28
Q

Quais são os mecanismos imunológicos do corpo humano contra a Malária?

A
  • Humorais (hipergamaglobulinemia - IgG e IgM)
  • Celulares (sist. macrófago-linfoide; sist facocítico mononuclear; esplenomegalia
  • Linfócitos T - timo (auxiliar LB, ativação de macrofagos e NK; linfocinas)
  • Imunidade natural
29
Q

Quais são os mecanismos naturais de imunidade do corpo contra a Malária?

A
  • genética
  • fator Duffy (grupos sanguíneos
  • hemoglobinopatias (anemia falciforme S e C e talassemias)
  • G-6-PD
30
Q

Do que depende a imunidade adquirida contra a Malária?

A

especificidade da espécia, estagio e cepa do agente etiológico

31
Q

Cite os mecanismos patogênicos da Malária

A

Anoxia dos tecidos, destruição de hemácias, interrupção do fluxo sanguíneo (P. falciparum), citoaderência, rosetting;
problemas generalizados;
citocinas e NO;
metabolismo parasitário;
problemas cerebrais e hepáticos

32
Q

Quando podem ocorrer as recaídas/recidivas na Malária?

A

vivax e ovale por Hipnozoitos

33
Q

Quando pode ocorrer a recrudescência na Malária?

A

Em todas as infecções, se devem a sobrevivência das formas eritrocíticas no sangue

34
Q

O que é recrudescência?

A

exacerbação dos sintomas após periodo remissivo

35
Q

Como é feito o diagnóstico da malária?

A

A partir da pesquisa de sangue periferico (gota espessa, esfregaço, métodos fluorimétricos, imunológicos e moleculares

36
Q

É importante conhecer qual espécie de Plasmodium está causando malária em um paciente?

A

Sim. A gravidade e sintomas da doença diferem a partir dos diferentes agentes

37
Q

Para espécies de Plasmodium de fácil identificação, é recomendado a pesquisa a partir da gota espessa ou esfregaço?

A

Esfregaço. Permite uma monocamada de hemácias e elevada especificidade e forma, apesar de ser um exame demorado

38
Q

Para espécies de Plasmodium de difícil identificação, é recomendado a pesquisa a partir da gota espessa ou esfregaço?

A

Gota espessa. Apresenta de 6 a 12 camadas de hemácias, é de 15 a 20 vezes mais sensível apresentando de 5 a 50 parasitas por micro litro

39
Q

Diferencia de maneira prática o P. falciparum e o vivax

A

o falciparum é estreito, como um círculo amassado, o vivax é redondo

40
Q

Cite testes alternativos para o diagnostico da Malária

A

imunofluorescência e PCR

41
Q

Cite os tratamentos medicamentosos possíveis para a Malária

A

Cloroquina, infusão de artemisina, mefloquina, pirimetamina, sulfadoximina, amodiaquina, primaquina, lumefantrina, quinina, clindamicina, tetraciclina ou associação de um ou mais métodos

42
Q

Quais fatores devem ser levados em conta na escolha do tratamento da Malária?

A

A espécie do parasita, a gravidade da doença, a região, outros medicamentos utilizados e investigar assintomáticos

43
Q

No tratamento da malária, quais drogas agem na fase hepática do ciclo de vida do causador?

A

Atovaquona com proguanil, primaquina e tafenoquina

44
Q

No tratamento da malária, quais drogas agem na fase sanguínea do ciclo de vida do causador?

A

Mefloquina, Cloroquina, doxiciclina, quinino e halofantrina

45
Q

No tratamento da malária, quais drogas agem na formação dos gametas do ciclo de vida do causador?

A

Primaquina

46
Q

Qual a principal droga para o tratamento da malária?

A

Cloroquina

47
Q

No Brasil, quais os tratamentos mais comuns para Malária?

A

Associações:
Quinina + doxiciclina
Quinina + artemisinina (para falciparum não grave)
Mefloquina + artesunato
Lumefantrina + artemeter
Cloroquina + primaquina

Parasitologia (5 decks)

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