Maladies myocardiques acquises du chien

Question 1

Définir la cardiomyopathie dilatée (CMD).

Answer 1

• Dysfonction systolique associée à une dilatation VG et OG
• Commun chez le chien
• Rare chez le chat (déficience en taurine surtout)

Question 2

Décrire les étiologies de la CMD.

Answer 2

1) Souvent IDIOPATHIQUE
=> probablement familial/héréditaire

2) CMD nutritionnelle
=> sans grain (déficience en taurine)

3) Virale
=> Parvovirus

4) Toxique
=> Doxorubicine

Question 3

Décrire les prédispositions des CMD familiales.

Answer 3

• Mâles 2:1
• Âge moyen à avancé
• Toutes les grandes races et races géantes
  => exception : cocker

Question 4

Décrire les SC des CMD.

Answer 4

• intol à l’exercice
• signes d’ICC (toux, dyspnée, etc.)
• syncopes
• mort subite

Question 5

Décrire les anomalies à l’examen physique/cardiologique lors de CMD.

Answer 5

1) Souffle systolique apexien (bas grade!)

2) Arythmies cardiaques
- ventriculaires
- FA

3) Signes d’ICC

4) Présence de signes de mauvais DC : pouls déficient, muqueuses bleutées/grises

Question 6

Comment diagnostique-t-on la CMD?

Answer 6

1) Radiographies thoraciques

2) Échocardiographie :
- dilatation des 4 chambres cardiaques
- dysfonction systolique
- régurgitation mitrale

3) Dosage de :
- taurine
- Nt-proBNP

Question 7

Décrire le TX de la CMD.

Answer 7

• Inotrope positif
• Si asymptomatique/pas ICC :
  *pimobendane
• Tx ICC
• Anti-arythmiques si indiqués
• Omega 3
• TAURINE SI chat, golden, cocker ou boxer

Question 8

V ou F : très peu de doberman sont atteints de la cardiomyopathie du Doberman.

Answer 8

F. 50-70% des doberman en Amérique du nord

Question 9

Décrire l’étiologie de la cardiomyopathie du doberman.

Answer 9

Maladie familiale
- héréditaire
- gène dominant

Question 10

V ou F : Les femelles sont prédisposées à la cardiomyopathie du doberman.

Answer 10

F. Mâles prédisposés

Question 11

V ou F : Lors de la cardiomyopathie du doberman, 30% des doberman auront comme 1er SC la mort subite.

Answer 11

V

Question 12

V ou F : Les SC de la cardiomyopathie du doberman sont idem à CMD.

Answer 12

V

Question 13

Décrire les 3 stades de CMD chez le doberman.

Answer 13

Question 14

Comment diagnostique-t-on la cardiomyopathie du doberman? Quel type de souffle?

Answer 14

1) Souffle systolique apexien gauche 1-2/6

2) Arythmies ventriculaires ou fibrillation auriculaire => ECG/HOLTER

3) Test génétique (détecte la mutation connue dans la race)

4) Échocardiographie :
- dilatation VG et OG
- dysfonction systolique
- régurgitation mitrale

5) Nt-proBNP

6) Radiographies :
- cardiomégalie
- congestion vaisseaux pulmo
- oedème pulmo/effusion pleurale

Question 15

Décrire le TX CMD avec ICC.

Answer 15

SPAF = s’applique à CMD et MDCVAV
- spirono
- pimobendane
- ace inhibitoir
- furosémide

Question 16

Définir la cardiomyopathie du Boxer.

Answer 16

• Arythmies ventriculaires malignes sans anomalie morphologique cardiaque (« cardiomyopathie arythmogène ventriculaire droite » CAD)
• Héréditaire (autosomique dominante)

Question 17

Décrire les 3 types de cardiomyopathie du boxer.

Answer 17

Question 18

Décrire la procédure DX de la cardiomyopathie du boxer.

Answer 18

1) Test génétique

2) ECG/HOLTER :
> 100 CVP/24h
ou arythmies ventriculaires malignes

3) Échocardiographie :
- RAS la plupart du temps
- Slmt 7% ont une dilatation VG et/ou une dysfonction systolique

Question 19

Décrire la classification des maladies du myocarde chez le chat.

Answer 19