Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 maladies inflammatoires chroniques de l’intestin?

A
  1. Maladie de Crohn.
  2. Colite ulcéreuse.
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Q

Nommez 8 manifestation cliniques de la maladie de Crohn.

A
  1. Diarrhées.
  2. Selles sanguinolentes.
  3. Perte de poids.
  4. Douleur/crampe abdominale.
  5. Fièvre.
  6. Fatigue.
  7. Masse à la fosse iliaque.
  8. Saignement rectal.
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Q

Pourquoi est-il possible d’observé une perte de poids chez certains patients atteint de la maladie de Crohn?

A

Si l’intensità grêle est touché, cela cause une malabsorption des nutriments

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4
Q

Vrai ou faux : lorsque les ulcérations de la muqueuse intestinale sont profondes, elles peuvent pénétrée dans les îlots de la muqueuse.

A

Vrai.

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5
Q

Quelles sont deux complications possibles lorsque le contenu intestinal se déverse dans la cavité péritonéale?

A

Abcès et péritonite

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5
Q

Que se passe-t-il si les ulcérations pénètrent les îlots de la muqueuse intestinale?

A

Il y a des rétrécissement qui peuvent obstrués la lumière intestinale. Si cela se produit, des fuites microscopiques peuvent laisser le contenu intestinal se déverser dans la cavité péritonéale.

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6
Q

Quels sont les 9 signes et symptômes associés à la colite ulcéreuse?

A
  1. Diarrhée.
  2. Selles sanguinolentes.
  3. Perte de poids.
  4. Douleur abdominale.
  5. Anémie.
  6. Fatigue.
  7. Fièvre.
  8. Saignement rectal.
  9. Diarrhée sanguinolente.
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7
Q

Quels sont les 3 types de diarrhées sanguinolentes qui peuvent survenir dans la colite ulcéreuse?

A
  1. Bénin : 1-2 selles semi-formées par jour avec des petites quantités de sang.
  2. Modéré : 10+ selles par jour. Le saignement est augmenté et il y a de la fièvre, des malaises, une anémie légère et une anorexie.
  3. Grave : 10-20 selles par jour avec du mucus. Une perte pondérale de plus de 10% est associée avec une anémie, une tachycardie et une déshydratation.
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8
Q

Vrai ou faux : dans la colite ulcéreuse, il peut y avoir des perte liquidienne importante et la présence de diarrhées.

A

Vrai

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9
Q

Pourquoi est-ce qu’il y a des diarrhées importantes dans la colite ulcéreuse?

A

Car la muqueuse est endommagées et n’absorbe plus aussi bien l’eau et les électrolytes.

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10
Q

Quels sont les 5 traitements possibles des MICI?

A
  1. Régime hypocalorique, hypervitaminé et hyperprotéique.
  2. Alimentation entérale et parentérale.
  3. Pharmacothérapie.
  4. Repos physique et émotionnel.
  5. Chirurgie
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11
Q

Quels sont les 3 traitements pharmacologiques des MICI?

A
  1. Corticostéroïdes.
  2. Immunosuppresseur.
  3. Modulateur de la réponse biologique.
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12
Q

Nommez un exemple de corticostéroïdes utilisé dans le traitement des MICI.

A
  1. Prednisone.
  2. Méthylprednisone.
  3. Solu-Medrol.
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13
Q

Comment les corticostéroïdes améliorent-ils la condition des personnes atteinte de MICI?

A

Ils réduisent l’inflammation.

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14
Q

Nommez 5 effets secondaires des corticostéroïdes.

A
  1. HTA.
  2. Ulcère gastro-intestinal.
  3. Augmentation de l’appétit.
  4. Hyperglycémie.
  5. Diminution du système immunitaire.
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15
Q

Nommez 3 soins infirmiers concernant l’utilisation des corticostéroïdes dans le contexte des MICI.

A
  1. Faire attention au arrêt brusque puisque cela peut causer une insuffisance surrénalienne.
  2. Surveiller la tension artérielle.
  3. Surveiller la glycémie.
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16
Q

Nommez un immunosuppresseur utilisé dans le contexte des MICI.

A

Imuran.

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17
Q

S’il est pris per os, après combien de temps l’Imuran fait-il effet?

A

6 à 8 semaines.

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18
Q

S’il est pris intraveineux, après combien de temps l’Imuran fait-il effet?

A

Quelques jours à quelques semaines.

19
Q

Nommez 5 effets secondaires de l’Imuran.

A
  1. Hépatotoxicité.
  2. Nausée.
  3. Vomissement.
  4. Anorexie.
  5. Pancréatite.
20
Q

Nommez 5 signes d’une hépatotoxicité.

A
  1. Augmentation de la phosphatase alcaline.
  2. Augmentation de la bilirubine.
  3. AST.
  4. ACT.
  5. Augmentation de l’amylase.
21
Q

Quels sont les 3 soins infirmiers concernant l’Imuran?

A
  1. Rester à l’affût des signes d’infection.
  2. Rester à l’affût des modifications des signes vitaux.
  3. Dosage I/E.
22
Q

Nommez un modulateur de la réponse biologique utilisée dans le cas des MICI?

A

Humira.

23
Q

Dans quel cas est-ce que le Humira est utilisé?

A

Pour le traitement des formes modérées à grave dont le traitement standard n’a pas été satisfaisant.

24
Q

Comment Humira améliore-t-il les manifestations des MICI?

A

Diminution des signes et symptômes.

25
Q

S’il est pris sous-cutané, après combien de temps l’Humira fait-il effet?

A

8 à 26 semaines.

26
Q

Quelle est la durée d’action du Humira?

A

2 semaines.

27
Q

Nommez 2 effets secondaires de l’Humira.

A
  1. HTA.
  2. Éruptions cutanées.
28
Q

Nommez 2 soins infirmiers en lien avec le Humira.

A
  1. Surveiller les signes et symptômes de la maladie de Crohn.
  2. Surveiller les signes d’infection.
29
Q

Quels sont les 5 cas où une chirurgie sera envisagée dans le cas des MICI?

A
  1. Sténose.
  2. Saignement.
  3. Occlusion.
  4. Fistules.
  5. Échec au traitement pharmacologique.
30
Q

À quoi consiste la chirurgie dans le cas des MICI?

A

Ablation d’un segment de l’intestin. La résection et l’anastomose des extrémités sont souvent nécessaires.

31
Q

Dans combien de cas de maladie de Crohn une chirurgie est-elle nécessaire?

A

47%

32
Q

Dans combien de cas de colite ulcéreuse une chirurgie est-elle nécessaire?

A

16%

33
Q

Quelle est la consistance des selles retrouvées à la suite d’une iléostomie?

A

Liquides à semi-liquides.

34
Q

Quelle est la consistance des selles retrouvées à la suite d’une colostomie ascendante?

A

Semi-liquides.

35
Q

Quelle est la consistance des selles retrouvées à la suite d’une colostomie transverse?

A

Semi-liquides à semi-formées.

36
Q

Quelle est la consistance des selles retrouvées à la suite d’une colostomie sigmoïdienne?

A

Formées.

37
Q

Quelles sont les couleurs de stomie anormales possibles en post-opératoires et leur signification.

A
  1. Bleu foncé : Ischémie.
  2. Brun-noir : nécrose.
38
Q

Nommez les 9 soins infirmiers qui sont en lien avec la stomie.

A
  1. Apparence de la stomie.
  2. Apparence de la peau péristomiale.
  3. Préparation psychologique.
  4. Soutien affectif.
  5. Choix d’un système de collecte approprié.
  6. Installation du système de collecte.
  7. Surveiller le volume, la couleur et l’odeur autour de la stomie.
  8. Établir un plan de soins cutanée autour de la stomie.
  9. Enseigner les soins de la stomie et de la peau au patient et au proche aidant.
39
Q

Nommez 8 aliments qui causent des odeurs si la personne a une stomie.

A
  1. Oeuf.
  2. Ail.
  3. Oignon.
  4. Poisson.
  5. Asperge.
  6. Chou.
  7. Brocoli.
  8. Alcool.
40
Q

Nommez 8 aliments qui causent des diarrhées si la personne a une stomie.

A
  1. Alcool.
  2. Bière.
  3. Chou.
  4. Épinard.
  5. Haricots verts.
  6. Café.
  7. Aliments épicés.
  8. Fruits et légumes crus.
41
Q

Nommez 8 aliments qui causent des gaz si la personne a une stomie.

A
  1. Haricot.
  2. Légumineuses.
  3. Chou.
  4. Oignon.
  5. Bière.
  6. Germe.
  7. Boissons gazeuses.
  8. Fromages forts.
42
Q

Nommez 5 aliments qui peuvent causer des obstruction si la personne a une stomie.

A
  1. Noix.
  2. Raisins,
  3. Mais soufflé.
  4. Graines.
  5. Légumes et fruits crus.
43
Q

Vrai ou faux : Il se pourrait qu’en raison des complications des MICI, une alimentation entérale ou parentérale pourrait être requise.

A

Vrai.

44
Q

Normalement, à la suite de l’opération pour générer la stomie, à quoi la stomie devrait ressembler?

A

Elle devrait être rosée avec un oedeme qui partira en 6 semaines.