Maladies infectieuses Flashcards
Vrai ou faux
Les maladies infectieuses sont les plus mortelles apres les cancer
Faux, les maladies infectieuses sont les plus mortelles apres les maladies cardiovasculaires
Les maladies infectieuses les plus fréquentes affectent…
les voies respiratoires
Parmi les maladies infectieuses suivantes, lesquelles sont causés par des bact et lesquelles par des parasites
1infection respiratoire
2tuberculose
3malaria
4meningite
5infections sexuelles (sauf HIV)
6lèpre
tous bact sauf la malaria parasitaire
vrai ou faux
les peptides antimicrobiens font partie des barrière physiques non-spécifiques de l’organisme
vrai
Les actions du complément pour l’immunité innée
lyse des cellules
opsonisation pour aider la phagocytose
activation de la réponse inflammatoire (dégranulation ou extravasion dans la cellule)
élimination des complexes immuns (complement, anticorps, antigène)
Complexe MAC (machine gun)
Les défenses de l’hote dépendent de la virulence et de la qté de pathogène
peu de bact pas virulent ; immu inée
bcp de bact ou parasite/très virulent: immu adaptative
Explique ce qui arrive quand on a une infection par des bactéries extracellulaires
ON a besoin des anticorps et du complément
les bact extracell se répliquent à l’int de l’hote dans le sang, les voies respiratoires ou la lumière intestinale
induction d’inflammation (les tissus s’endommagent)
Production d’exotoxine : sécrétées
Productiod’endotoxines : LPS de leur membrane
Cytotoxicité pour les cellules (les cellules meurent) et interférence avec les fonctions cellulaires
signal d’alarme, on sécrète des cytokines
Réponse de l’Hôte :
réponse humorale (production d’anticorps) et activation du complément (pour opsoniser et utiliser MAC)
Les AC inactivent les toxines bactériennes et se lient aux antigènes bactérien
l’opsonisation induit aussi la phagocytose (avec le C3b) et la formation de c3a c4a c5a, des anaphylatoxines qui peuvent appeler les lymphocytes, neutrophiles et macrophages a venir au site (cellules phago augmentent ++ au site d’infection) en dégranulant les mastocytes, ce qui induit l’extravasion des cellules vers l’ext des vaisseaux
Le complexe MAC peut faire 1000 trous dans la cellule bactérienne
Explique ce qui arrive quand on a une infection par des bactéries intracellulaires
Les bact intracellulaires peuvent se dupliquer dans les cellules et meme dans les phagocytes
Hote: induction dune réponse acquise spécifique
Immunité cellulaire (hypersensibilité retardée) avec prod de cytokines, acivation des macrophages et des cellules NK
4 étapes d’une infection bactérienne
Adhésion aux cellules hotes
prolifération
invasion
lésion
Adhésion aux cellules de l’hote
1)comment font les bactéries
2) défense de l’hote
3)réponse des bactéries
1) les bactéries ont des fimbriae (pili) et des adhésine
elles peuvent également sécréter des molécules qui les aident a adhérer
2)l’hote produit des Iga spécifique aux structures bactériennes causant leur agglutination et le blocage de leur attachement sur les cellules
3)
production de protéases spécifiques aux Iga (brise les fragments d’ac) = pas d’aglutination
changement des antigènes de surface par variation de phase (changement génétique qui donne aux pilis une nouvelle structure mosaique pas reconnaissable)
Prolifèration des bact
1) défense de l’hote
2)réponse des bactéries
1) phagocytose et lyse par le complément
2)
inhibition de la phagocytose (capsule, camouflage, protéine de surface) résistance a la phagocytose
résistance à la lyse par le complément
Inhibition de la phagocytose donne les 3 facons
- capsule de polysaccharide
c’est le cas chez streptococcus pneumonia (couche de sucre qui empêche d’etre phagocyté)
2.Camouflage
sécrétion d’une coagulase qui sécrète une couche de fibrine autour de la bactérie et elle peut se camoufler lors de la coagulation (chez steptococcus aureus)
3.Formation d’une prot de surface (la prot M) qui fait se lier la partie FC de l’anticorps sur elle. Ainsi, la partie FC liant habituellement les phagocyte ne les lient plus, pas de phago
Résistance à la phagocytose, qui et comment
Capable de survivre dans les phagocytes (listeria, mycobacterium et salmonella)
induction de l’apoptose (tue la cellule l’ayant phagocyté ) chez Shigella
Qui est ce qui est résistant à la lyse cellulaire par MAC et pourquoi?
Les Gram + parce qu’ils changent la composition des LPS de leur paroi ce qui empĉhe de se faire briser par MAC
Invasion de l’Hote
1)défense de l’hote
2)réponse des bactéries
1) agglutination des ac
2)sécrétion d’enzyme qui augmente l’invasion (ex: hyaluronidase chez les streptococcus) (permet a la bact d’entrer dans des cellules non-phagocytaires)
Dommage aux cellules hotes
1)défense de l’hôte
2)répose des bact
1) sécrète ac qui neutralise les toxines
2)sécrétion d’enzymes qui dégradent les: ac et les composantes du complément (ex: elastane de pseudomonas)
quelle bact cause le plus de mort
Gram+ ou -
comment on la transmet
mycobacterium tuberculosis (tuberculose) elle est gram +
1/3 de la pop mondiale est affectée
1.3 million de mort par année
réapparition dans les années 90
transmission par aérosols
Tuberculose :
réside ou?
résiste à quoi à la phagocytose comment?
Réponse immunitaire contre la tuberculose
bact intracellulaire dans les macrophages alvéolaires
résiste a la phagocytose en inhibant fusion du phagolysosome
immunité : réponse cellulaire des cellules LTCD4+ (TH1)
Activation des LTCD4+ en 2 à 6 semaine
sécrétion d’interféron y
activation des macrophage et formation de granulome
Nécrose tissulaire(caséeuse)
Dommage cellulaire du a la réponse immunitaire a mediation cellulaire
le vaccin, med et pronostique de la tuberculose
BCG (bacille calmette guerin)= vaccin
cocktail d’antibio sur 9 mois-2 ans
la vitesse a la réponse au pathogène détermine la gravité de la maladie
qu’est ce qu’une toxoide
toxoide (anatoxine ): non toxique mais immunogène parce quon enleve la partie toxique de la toxine de départ
La diphtérie est causée par L’exotoxine de quelle bactérie (gram+ ou -)
transmise comment
qu’est ce qui forme l’infection
corynebacterium diphtreria (gram+)
par aérosol
colonise les voies respiratoires supérieures (pharynx, amygdales , larynx)
lésions tissulaires avec formation de pseudomembranes (empeche de respirer)
problèmes cardiaques et neurologiques
exotoxine de la diphtérie fait quoi, codée par quoi
vaccin quon utilise contre
codée par un phage
1 toxine tue 1 cellule
inhibe la synthèse protéique
toxoide dans un vaccin pentamérique DaCt
rappel : 2,4,6,18 mois et rappelle entre 14 et 16 ans
production d’anticorps (antitoxine)qui neutralise l’activité
Comment l’exotoxine de corynebacterium diphtreria entre dans la cellule
La toxine a deux domaine
a: action
b: binding (s’attahce aux cellules eucaryotes)
1.B se lie sur les cellules
2.endocytose
3.changement de conformation de la toxine
4.partie A peut entrer dans la cellules plutot que de faire phago
Deux types de grande famille de parasite
Protozoaire:
eucaryote unicellulaire
Helminthe:
eucaryote pluricellulaire (vers)
Rx immunitaire génrale contre un parasite
dépend sil est intracellulaire ou a l’ext (ex:vers)
libre dans le sang: humorale (ac)
dans cellules:médiation cellulaire
Paludisme
son autre nom
causé par
transmis par
Problème quon rencontre en voulant régler l’épidémie
Mortalité survient surtout dans quelle région
malaria
Plasmodium
moustique (vecteur)
-résistance généralisée au médicaments
-résistance des vecteurs aux insecticides
Afrique
Explique le cycle biologique du plasmodium
- Moustique infecté par le plasmodium pique l’humain et par la salive relache des Sporozoites
- les sporozoites atteignent le foie et y restent environ 1 semaine
- en sortant du foie vers la circulation, on les appelle les merozoites et ils vont lyser les globules rouges ou se développer en gametocytes
- lors d’une seconde piqure par un moustique sain, les gametocytes entrent au niveau du système intestinal et forment un zygote.
- le zygote passe à la salive et devient sporozoite
Symptomes de la malaria et ce qui cause ces symptomes
Frisson, fievre, sueur, anémie, insuffisance rénale et cardiaque, lésion cérébrale
anémie surtout lyse des GR mais aussi TNF sécrété +++ donne les symptomes
réponse immunitaire faible dans les régions endémique
seulement 22% des enfants ont des ac contre les sporozoite donc mortalité infantile de la maladie 50%
Maladie du sommeil
quel type de maladie
symptomes
causé par qui
vecteur
maladie chronique
fièvre trouble neurologique. comas
trypanosoma brucei
Mouche tse tse
deux maladies causées par le trypanosome sont décelées. La maladie du sommel et la maladie de chargas. OU on les voit le +
sommeil : afrique
Chargas: amérique centrale et du sud
Lors de l’infection par trypanosome, la mouche … pique et transmet … qui dans plusieurs liquides (extracellulaire) de l’organisme vont se multiplier par…
tsetse
un tripomastigote
fission binaire
Évolution de la maladie et réponse immunitaire (maladie du sommeil)
phase précoce systémique suivie de phase neurologique (SNC) (méningo encephalite et perte de conscience)
réponse immunitaire humorale (parce que extracell) 1% des parasites survivent ce qui fait qu’on l’a par vague (chronique)
variation de phase antigènique fait aussi que toujours 1% devient un nouveau variant auquel on est pas protégé à chaque infection (on doit toujours former de nouveaux anticorps pour es nouveaux variants)
Leishmaniose
manifestation
causé par quoi
vecteur
Maladie chronique causant la reticulo endotheliose (prolif ++ des tissus des organes)
cutanée : peut etre eliminée
viscéral: souvent mortelle
causé par leishmania
transmis par insecte sand fly
Cycle biologique du leishmania
se reproduit dans les macrophages (parasite intracellulaire) et vit dans les phagosomes des macrophages
le promastigote se transforme en amastigote dans les macrophages
Maladies liées aux helminthes (vers)
ascaris,schistosomas,taenia, trichinella
Schistosomiase
infection…
rx immunitaire…
symptomes causés par…
maladie causé par…
vecteur…
infection chronique
rx hypersensibilité de type 4 surtout envers les oeufs avec formation de granulome qui peuvent obstruer la circulation
schistosoma
escargot d’eau douce
cycle biologique du schistosoma
- larve cercaire relaché par escargot dans l’eau douce
- cercaire entre dans la peau
- devient libre en circulation
- devient vers mature et s’accouple avec un autre vers
- les oeufs sont relaché dans urine /selle dans l’eau
combien d’oeuf pondu par jour par un schistosoma
5/300
Les deux réponses immunitaires possibles envers le vers adulte schistosoma
- réponse humorale avec titre élevé de Ige : pas possible d’enlever le vers
2.réponse protectrice de type TH1:accumulation de macrophage et production d’IFN y
permettrait d’éliminer le vers mais peut rester la jusqua 20 ans parce que cette rx sactive pas parce que le vers adulte se camoufle avec des antigènes ABO, CMH et a des mécanismes d’inibition de TH1
