Maladies et sexualité (+ alcool) Flashcards
Qu’est-ce qu’une maladie chronique ?
Une maladie qui nécessite une prise en charge pendant plusieurs années.
Qui joue un rôle important dans la prise en charge des maladies chroniques ?
Les proches aidants.
Quelle est la maladie chronique la plus courante chez les personnes âgées canadiennes de 75 à 80 ans ?
L’hypertension
Pourquoi l’hypertension peut-elle être anxiogène pour certaines personnes ?
Parce qu’une montée de la pression pourrait causer un infarctus ou un autre problème cardiaque.
Quelle est la deuxième maladie chronique la plus fréquente chez les aînés canadiens de 75 à 80 ans ?
L’arthrite
Que se passe-t-il avec le risque de maladies chroniques en vieillissant ? (augmente ou diminue)
Augmente
Quel terme désigne la présence de plusieurs maladies chroniques chez une même personne âgée ?
Comorbidité
Pourquoi est-il important de parler de comorbidité chez les personnes âgées ?
Parce qu’en vieillissant, il y a une augmentation du risque d’avoir plusieurs maladies chroniques en même temps.
Quels sont les principaux défis liés à l’intégration des changements physiques causés par une maladie chronique ? (3)
Modification de l’image du corps, douleurs et limitations entraînant détresse et perte de repères.
Qui peut assurer la prise en charge des personnes âgées souffrant de maladies chroniques ? (3)
Les proches aidants, les bénévoles et le personnel soignant
Qu’est-ce qu’une rupture biographique en lien avec la maladie ?
Une maladie peut bouleverser le parcours de vie en créant une transition marquante, comme la ménopause ou l’andropause.
Quels sont les principaux niveaux d’impact d’une maladie chronique ? (4)
Psychologique, relationnel, social et professionnel.
Comment une maladie chronique peut-elle affecter le rapport au temps ?
Elle peut provoquer une peur de la mort, un sentiment d’urgence et des regrets sur le passé.
Comment une maladie chronique peut-elle affecter l’image de soi sexuelle ?
La personne peut se percevoir comme moins ___ et moins ____, influençant son ….. et son ____.
La personne peut se percevoir comme moins valide et moins sexuée, influençant son estime de soi et son désir
Pourquoi certaines personnes malades se sentent-elles moins à la hauteur sur le plan sexuel ?
Elles peuvent avoir l’impression de ne plus correspondre aux….
Elles peuvent avoir l’impression de ne plus correspondre aux standards de vitalité et d’invincibilité.
À quelle fréquence les difficultés sexuelles sont-elles observées chez les personnes atteintes de maladies chroniques par rapport à la population générale ?
Elles sont 2 à 6 fois plus fréquentes.
Quelles sont les principales causes des difficultés sexuelles chez les personnes atteintes d’une maladie chronique ? (2 types d’origine)
Elles peuvent être d’origine physique (orgasme plus tardif ou absent) ou psychologique (peur de l’effort physique, de la mort, du rejet ou de l’abandon).
Quelles réactions peuvent découler des difficultés sexuelles liées aux maladies chroniques ? (4)
Panique, évitement, sentiment de médiocrité, auto-observation excessive.
Impacts sur le désir et les relations intimes
Quel effet peut avoir l’auto-regard sur le désir sexuel ? (2)
Il peut mener à une baisse du désir et au déplacement du problème sur le partenaire (mettre la faute sur lui/elle).
Impacts sur le désir et les relations intimes
Quel est un des principaux impacts des maladies chroniques sur la vie intime des femmes matures ?
Incapacité de r____ aux ___ ____ de l’_____
L’incapacité de répondre aux besoins sexuels de l’autre. (EXAM)
Quels sentiments peuvent découler des difficultés sexuelles liées aux maladies chroniques ? (4)
Culpabilité, conflits, distanciation et, dans certains cas, relations abusives.
Absence de communication et crainte des nouvelles relations
Quel problème fréquent complique la gestion des difficultés sexuelles chez les femmes matures atteintes de maladies chroniques ?
L’absence de dialogue autour de la sexualité.
Absence de communication et crainte des nouvelles relations
Pourquoi certaines femmes malades hésitent-elles à entamer de nouvelles relations intimes ? (3)
À cause de leur ___ ___ et la peur du ____ ou ___
À cause de leur image corporelle et de la peur du rejet ou de l’échec.
Rôle des professionnels de la santé
Pourquoi les discussions sur la sexualité des femmes matures malades sont-elles rares en milieu médical ?
Parce que certains professionnels sont inconfortables d’aborder ce sujet.
Inconfort des personnes âgées à parler de sexualité
Pourquoi certaines personnes âgées hésitent-elles à parler de sexualité avec des professionnels de la santé ? (2)
Elles ressentent de l’embarras et ont peur d’être jugées sur leur vie sexuelle et leurs préférences.
Pourquoi les femmes âgées sont-elles plus susceptibles d’intérioriser la sexualité comme un « péché » ?
À cause des normes culturelles et religieuses plus strictes qui ont marqué leur éducation.
Comment les personnes âgées aimeraient-elles que les professionnels abordent la sexualité ?
Elles souhaitent que le sujet soit abordé par les professionnelles dans un espace discret.
Quel rôle joue la culture dans la communication sur la sexualité des aînés ?
Dans certaines cultures, il est très tabou d’en parler, ce qui rend la discussion encore plus difficile.
Pourquoi les professionnels de la santé n’initient-ils souvent pas la discussion sur la sexualité des aînés ? (3)
À cause d’un inconfort personnel, du manque de formation ou de préjugés âgistes. QUESTION À DÉVELOPPEMENT
Quels types de professionnels sont concernés par la difficulté à aborder la sexualité des aînés ?
Infirmières, travailleuses sociales, ergothérapeutes, physiothérapeutes et médecins.
Quel préjugé âgiste peut empêcher une discussion sur la sexualité des aînés ?
L’invalidation de leur intérêt sexuel, en supposant que la sexualité ne les concerne plus.
Quels facteurs influencent la capacité des professionnels à parler de sexualité avec les aînés ?
Leur propre confort avec la sexualité et leur niveau de formation sur la santé sexuelle et la gérontologie.
Sexualité en fin de vie
Comment la sexualité en fin de vie est-elle perçue dans la société ?
Elle est invisibilisée et souvent considérée comme impossible ou dangereuse.
Pourquoi la sexualité en fin de vie est-elle souvent ignorée ?
On ne reconnaît pas son existence et on suppose à tort qu’elle est incompatible avec la vieillesse et la santé fragile.
Sexualité et mort : un double tabou
Pourquoi la sexualité et la mort sont-elles considérées comme incompatibles ?
La société a du mal à concevoir que l’intimité et la fin de vie puissent coexister.
Quel est l’impact du lieu de décès (CHSLD vs domicile) sur la perception de la sexualité en fin de vie ?
En CHSLD, la sexualité est encore plus taboue et mal reconnue qu’à domicile.
Tabou amplifié chez les aînés
Quel rôle joue l’âgisme dans la perception de la sexualité des personnes âgées en fin de vie ?
et qui perpétuent ces préjugés-là?
Les professionnels en CLSC, CHSLD et autres milieux de soins ont tendance à invalider ou ignorer cette réalité.
Pourquoi les proches aidants et les professionnels devraient-ils mieux reconnaître la sexualité en fin de vie ?
Parce que l’intimité et la sexualité restent importantes jusqu’à la fin de la vie et doivent être respectées dans les milieux de soins.
Évolution des significations de la sexualité en fin de vie
Comment la sexualité évolue-t-elle en contexte de fin de vie ?
Elle se redéfinit et devient souvent plus axée sur la connexion émotionnelle que sur l’expression physique.
Quels éléments prennent plus d’importance dans la sexualité en fin de vie ? (4)
La tendresse, l’intimité verbale, les caresses et la proximité émotionnelle.
Quels types de sensations peuvent être valorisés en fin de vie ?
Les vibrations, la plénitude, la zénitude et les stimulations propriosensibles (ex. caresser les cheveux).
Rôles et importance de la sexualité en fin de vie
Quels sont les différents parcours possibles pour la sexualité en fin de vie ?
Elle peut diminuer, s’arrêter, se maintenir ou même s’intensifier.
Comment la sexualité peut-elle être un moyen de connexion en fin de vie ?
Elle permet la réminiscence (se rappeler de souvenirs, revivre des moments marquants).
Pourquoi certaines personnes accordent-elles moins d’importance à la sexualité en fin de vie ? (3)
Parce que d’autres dimensions de la vie prennent le dessus, comme guérir des blessures, pardonner ou renforcer la proximité avec les proches.
Quel phénomène peut survenir chez certaines personnes juste avant de mourir ? (parfois)
Une intensification de la sexualité.
Influence de la santé sur la sexualité
Quels types de la santé peuvent affecter la sexualité des personnes âgées ?
La santé physique, mentale, neuronale et globale.
Quels éléments de la sexualité peuvent être influencés par l’état de santé ?
La réponse sexuelle, le désir, la libido et la communication.
Quel mythe persiste concernant la sexualité et le vieillissement ?
L’idée qu’une sexualité « performante » est essentielle pour bien vieillir.
Pourquoi la pénétration coïtale reste-t-elle centrale pour certaines personnes âgées ?
Elle demeure un repère important pour bon nombre de personnes issues de la génération des baby-boomers.
Qu’est-ce que les jeunes-vieux (60-75 ans) tentent de faire en lien avec la sexualité ?
On tente de la rendre … en valorisant…
On tente de la rendre « sexy », en valorisant l’image d’une sexualité active.
Quelles générations sont particulièrement concernées par la consommation d’alcool ?
Les baby-boomers
Quels changements socioculturels ont influencé la consommation d’alcool des baby-boomers ?
Prohibition, légalisation, commission des liqueurs, accessibilité sans limite.
Pourquoi le vieillissement peut-il entraîner une surconsommation d’alcool ?
En raison de son usage comme récompense ou compensation aux pertes et deuils liés au vieillissement.
Quels facteurs augmentent le risque de surconsommation d’alcool chez les personnes âgées ? (4)
être un.e femme/homme
utiliser l’alcool comme…
Risque accru de ____ et ____
Être un homme (surtout à revenu élevé), utiliser l’alcool comme mécanisme d’adaptation, et un risque accru de gérontoxicomanie et polytoxicomanie.
Pourquoi les effets de l’alcool sont-ils amplifiés chez les personnes vieillissantes ?
Le foie métabolise l’alcool 50 % moins efficacement, ce qui entraîne une alcoolémie plus élevée et une présence prolongée dans l’organisme.
Quels sont les risques liés à l’alcool et aux médicaments chez les aînés ?
Risque accru d’interactions médicamenteuses et d’effets sédatifs dangereux.
Effets positifs de l’alcool en petite quantité
Quels sont les effets de l’alcool en petite quantité sur la réponse sexuelle ?
Favorise la circulation sanguine du pénis, aide à l’excitation et à la lubrification vaginale, prolonge la phase plateau et peut améliorer l’orgasme.
Effets négatifs de l’alcool en grande quantité
Quels sont les effets de la consommation excessive d’alcool sur la testostérone ?
Elle diminue le taux de testostérone dans le sang.
Effets négatifs de l’alcool en grande quantité
Comment l’alcool en grande quantité affecte-t-il l’érection ?
Il affecte les muscles lisses du pénis, ce qui peut empêcher le déclenchement et le maintien de l’érection.
Effets négatifs de l’alcool en grande quantité
Quel est l’impact de l’alcool en grande quantité sur l’orgasme ?
Il peut retarder ou empêcher l’orgasme en prolongeant indéfiniment la phase plateau.
Effets négatifs de l’alcool en grande quantité
Pourquoi l’alcool peut-il réduire le plaisir des rapports intimes ?
Il diminue les sensations tactiles, ce qui peut réduire la perception du plaisir.
Pourquoi dit-on que l’alcool est un “lubrifiant social” ?
Parce qu’il aide à se détendre, mais en excès, il engourdit et altère
Dysfonctions sexuelles liées à l’alcool
Quels troubles sexuels peuvent être causés par la grande consommation d’alcool ? (3)
Troubles de l’érection (40 % des alcooliques), éjaculation précoce, et anorgasmie secondaire (absence d’orgasme en raison de l’engourdissement).
Conséquences sur la vie de couple
Quels sont les impacts de la grande consommation d’alcool sur la vie de couple ?
Diminution du désir sexuel, moindre qualité relationnelle et sexuelle, prise de contrôle sur les moments et pratiques sexuelles, et augmentation des risques de violence sexuelle sous influence.
Alcool et satisfaction sexuelle : des nuances
Est-ce que la satisfaction sexuelle dépend uniquement de la consommation d’alcool ?
Non, elle ne dépend pas uniquement de l’alcool.
Que montrent les études italiennes sur la consommation modérée de vin rouge et la satisfaction sexuelle chez les femmes ?
Une étude indique que 1 à 2 verres de vin rouge par jour augmentent le désir sexuel, améliorent la lubrification vaginale, et favorisent un bon fonctionnement sexuel global. Cependant, une autre étude nie tout lien entre vin rouge et lubrification.
Quels risques doivent être surveillés chez les personnes âgées en lien avec l’alcool ? (interactions entre…)
Les interactions entre alcool, drogues, médicaments et vieillissement, ainsi que l’effet sédatif accru qui peut entraîner des risques pour la santé générale et sexuelle.
Quel pourcentage de la population québécoise sera affecté par un trouble neurocognitif ?
20 %
Tous les Québécois vont-ils vivre un vieillissement cortical et des déficits cognitifs ?
Oui, mais seuls 20 % développeront un trouble neurocognitif.
Que signifie le terme « démence » étymologiquement ?
Il vient du latin “de” (hors) et “mens” (esprit), signifiant “hors de l’esprit”.
Quels domaines cognitifs sont affectés par la démence ? (10)
L’état de conscience,
la parole,
l’humeur,
le jugement,
l’orientation spatio-temporelle,
les gnosies (reconnaissance),
les perceptions,
les praxies (motricité fine et équilibre),
la personnalité
la flexibilité mentale.
Quels troubles du comportement peuvent être observés chez une personne atteinte de démence ? (4)
Agitation, agressivité, errance, méfiance, etc.
Quelles sont les conséquences de la démence sur l’autonomie de la personne atteinte ? (2 principales)
Elle entraîne une dépendance progressive pour les activités de la vie domestique (AVD) et les activités de la vie quotidienne (AVQ), rendant la situation difficile pour les proches.
Qu’est-ce qu’un trouble neurocognitif et quelles sont ses principales manifestations?
Un trouble neurocognitif est une…..
entraînant une détérioration des habiletés _____, spatio-____, percep____, cognitives et r____.
Il peut inclure la démence et d’autres formes de dégénérescence irréversible.
Un trouble neurocognitif est une atteinte du fonctionnement cérébral entraînant une détérioration des habiletés mentales, spatio-temporelles, perceptuelles, cognitives et relationnelles. Il peut inclure la démence et d’autres formes de dégénérescence irréversible.
Pourquoi un trouble neurocognitif peut-il mener à des comportements sexuels inappropriés?
La perte des filtres d’inhibition et des capacités cognitives peut amplifier certains comportements, entraînant une hypersexualisation, de l’exhibitionnisme ou des attouchements inappropriés.
Quels impacts la perte des filtres d’inhibition peut-elle avoir sur le comportement sexuel?
Elle peut mener à des comportements impulsifs tels que l’exhibitionnisme, la masturbation en public, des avances inappropriées ou des attouchements non consentis.
Quels sont les types de détérioration associés aux troubles neurocognitifs? (5)
Déclin ____,
confusion ____,
troubles de la r____ des ____ et des _____
altération du ____, et
changements _____ incluant des d_____.
Déclin cognitif,
confusion mentale,
troubles de la reconnaissance des visages et des situations,
altération du jugement, et
changements comportementaux incluant des désinhibitions.
Quels comportements sexuels problématiques peuvent survenir en raison d’un trouble neurocognitif?
Suractivité sexuelle, exhibitionnisme, agressivité sexuelle, attouchements, intromission d’objets dans les orifices génitaux ou anaux, et comportements inappropriés envers d’autres résidents ou le personnel.
Pourquoi la suractivité sexuelle peut-elle apparaître chez une personne atteinte d’un trouble neurocognitif?
À cause de la perte d’inhibition, de la désorientation, ou d’une mauvaise interprétation des signaux sociaux et environnementaux.
En quoi l’exhibitionnisme peut-il être un symptôme d’un trouble neurocognitif?
La perte de pudeur et des repères sociaux peut amener une personne à exposer son corps en public sans en percevoir l’inadéquation.
Quels sont les risques d’attouchements sur autrui chez une personne atteinte d’un trouble neurocognitif?
La personne peut ne pas comprendre les notions de consentement, toucher inappropriément d’autres résidents, des aidants ou des membres de sa famille.
Comment la perte de pudeur peut-elle affecter la sexualité d’une personne avec un trouble neurocognitif?
Elle peut entraîner des comportements comme la nudité en public, des commentaires déplacés sur la sexualité, ou des avances inappropriées.
Comment les comportements sexuels inappropriés peuvent-ils affecter l’entourage (famille, personnel, autres résidents)?
Ils peuvent causer de la détresse, du malaise, un sentiment d’insécurité et des tensions au sein du milieu de vie.
Quels sont les enjeux liés au consentement et au non-consentement dans le contexte des troubles neurocognitifs?
Une personne atteinte peut ne pas être en mesure de donner un consentement éclairé, ce qui soulève des questions éthiques et légales sur les interactions sexuelles.
Pourquoi est-il parfois nécessaire de relocaliser une personne atteinte d’un trouble neurocognitif?
Lorsque les comportements deviennent dangereux pour elle-même ou pour les autres, une relocalisation dans un milieu plus encadré peut être nécessaire.
Quels sont les risques d’exploitation et de maltraitance sexuelle chez les personnes atteintes d’un trouble neurocognitif?
et peuvent ne pas être en mesure de ____ ou de ____ la situation
Elles sont vulnérables aux abus, notamment en centre d’hébergement, et peuvent ne pas être en mesure de dénoncer ou de comprendre la situation.
Quels sont les défis pour les aidants face à la sexualité des personnes atteintes de troubles neurocognitifs? (3)
Ils doivent gérer des comportements inappropriés tout en respectant la dignité de la personne,
naviguer entre respect du droit à l’intimité et protection contre l’exploitation,
et composer avec les réactions des proches et du personnel.
