maladie chronique 1 Flashcards
def maladie chronique
addition
irréversible, évolutif, symptôme contrôlé
facteurs héréditaire + facteur de risque = maladie chronique
comorbidité
quoi
lié à quoi
existence simultané 2 conditions chroniques ou +
lié perte autonomie ainsi apparition syndrome de fragilité
perte autonomie
quoi
origine
difficulté faire seul ses AVQ AVD
toutes maladies peuvent être origine
syndrome fragilité
quoi
provoque quoi
vulnérabilité organique résultant déclin réserves physiologiques
provoque perte capacité résistance stresseurs internes et externes
alliance avec ainé
cheminement individualisé
tiens compte besoins
tenir compte attitudes et adapter discours et interventions conséquence
stratégie enseignement
diminue durée enseignement, et information
diminue stimuli environnementaux
adaptation rythme, prendre temps
liens avec connaissances antérieures
stratégies apprentissages (proche, image, répéter)
dégager points importants, résumé
adhésion aux traitements
Attitudes personnelles :
7
Motivation
Attitudes et croyances relatives aux
médicaments
Connaissance de son état de santé
Capacité de lecture et visuelle
Capacité cognitive, mémoire prospective et à court terme
santé mentale
Capacité motrice
autosurveillance objectif
détecter rapidement signe de complication pour intervenir
EXAMEN CLINIQUE EN SITUATION DE SUIVI – INSUFFISANCE
CARDIAQUE
ANAMNÈSE
9
Respiration (jour et nuit)
Toux (jour et nuit)
Étourdissements
Sommeil
Fatigue
DRS
Digestion
Élimination urinaire et fécale
Anxiété reliée à la maladie
cardiaque
EXAMEN CLINIQUE EN SITUATION DE SUIVI – INSUFFISANCE
CARDIAQUE
examen physique
inspection
6
Évaluation de l’état mental: état de conscience et attention
Quantification de l’essoufflement (New York Heart Association)
Évaluation de l’orthopnée et de la toux
Évaluation de la coloration: cyanose, teint (grisâtre, pâle?)
Surveillance du poids
Mesure de la pression veineuse jugulaire
EXAMEN CLINIQUE EN SITUATION DE SUIVI – INSUFFISANCE
CARDIAQUE
examen physique
inspection
6
Évaluation de l’état mental: état de conscience et attention
Quantification de l’essoufflement (New York Heart Association)
Évaluation de l’orthopnée et de la toux
Évaluation de la coloration: cyanose, teint (grisâtre, pâle?)
Surveillance du poids
Mesure de la pression veineuse jugulaire
EXAMEN CLINIQUE EN SITUATION DE SUIVI – INSUFFISANCE
CARDIAQUE
examen physique
palpation
3
Évaluation de l’oedème des membres inférieurs
En présence d’oedème: en déterminer la profondeur (en centimètres), le temps de résorption (en secondes) et la
circonférence (en centimètres)
Léger : 1 seconde, Modéré : 2 secondes, Sévère : 3 secondes et plus
Évaluation de la température des membres inférieurs: normale, chaud ou froids, différence entre les deux MIs?
Vérification des signes vitaux
EXAMEN CLINIQUE EN SITUATION DE SUIVI – INSUFFISANCE
CARDIAQUE
examen physique
auscultation
foyer aortique
foyer mitral
traitement infirmier
doivent être flexible, évolution long terme n’est pas prévisible
inf. devra peut-être administrer elle même un traitement
or, elle peut avoir à évaluer la situation et déterminer
quelle personne est la mieux placé pour prodiguer soin
MOBILISATION ET SOUTIEN DU RÉSEAU SOCIAL
3
Enseignement
Prévention de l’isolement
Surveillance de l’épuisement (besoins émotionnels, instrumentaux, informatifs)