MAGTARMKANALENS SJUKDOMAR

Question 1

Vad betyder dyspepsi? 2 typer.
Symtomer vid dyspepsi?
Möjliga orsaker till funktionell dyspepsi?

Answer 1

Dålig matsmältning. —> Samlingsnamn för besvär ovanför naveln. Ofta tillstånd i esofagus-ventrikel-duodenum.

Symtom: Smärta i övre delen av buken och bakom bröstbenet, sura uppstötningar, anorexi, tidig mättnadsklänsla, illamående kräkningar, ofta i samband med födointag.

Organisk och funktionell
- Funktionell: Motilitetsrubbning, stress, ökad känslighet.

Question 2

Orsak till diarre?

Answer 2

AKUTA: Bakterier, bakterietoxiner, virus, protozoer.

LÅNGVARIGA: Tarmsjukdomar, sjukdomar i pankreas, sjukdomar i lever och galla.

Question 3

Infektioner i tunntarm, symtom och orsaker:

Answer 3

Symtom: Buksmärtor, illamående och eller diarre.

Orsak:

• Calicivirus
• Salmonella
• Campylobakter
• Kolera
• Colibakterier

Question 4

Maldigestion. Symtom:

Answer 4

Försämrad nedbrytning av födoämnen, ofta pga brist på pankreasenzymer.

• Lipas bryter ned fett
• Amylas bryter ned kolhydrater
• Proteaser bryter ned protein.

Laktosintolerans: Laktasbrist. Smärtor, gaser, diarre. Orsakad av bakterier som bryter ned istället. Ingen allergi.

Question 5

Malabsorption definition, symtom.

Orsak till malabsoprtion kan vara celiaki. Hur?

Answer 5

Reducerat upptag av näringsämnen i tunntarmsslemhinnan.

Viktminskning, näringsbrist, ökad fettmängd iavföring , anemi, andra bristsymtom.

Celiaki
Autoimmun inflammation av tunntarmslemhinnan som en reaktion mot gluten. Celiaki leder till att villi på slemhinnan förstörs. —> Slät yta. —> Nedsatt absorption.

Question 6

IBD

Answer 6

Inflammatory Bowel Disease: Kronisk inflamamtion i tunntarm och eller tjocktarm.

• Crohns sjukdom: Tunntarm och eller tjocktarm.
  Symtom: Buksmärtor, diarré, avmagring, feber, försämrad nedbrytning och upptag av näring.
• Ulcerös kolit: Endast tunntarm
  Symtom: Blodiga diarreér med kramartade smärtor i buken. Viktminskning.

Question 7

IBS

Answer 7

Irritable bowel syndrome

Funktionell tarmrubbning. Symtomkomplex utan orsak:

• Buksmärtor
• Förstoppning
• Diarre
• Gasbesvär

Question 8

Obstipation

Answer 8

<2 avföringar per vecka

Orsak: Tjocktarmscancer. LM (opioider), kostfaktorer (minskad fibrer och vatten)

Question 9

Vad är dysenteri?

Answer 9

Tjocktarmsinfektion,diarre med blod och slem , feber, krampartade smärt i buken.

Question 10

Divertikulit

Answer 10

utbuktningar av colonväggen pga kronisk förstoppning. Kan ge inflamamtion med blödning eller perforation.

Question 11

Kolorektal cancer

Answer 11

Symtom: Ändrade avföringsvanor, blod i avföring, anemi, vitkminskning

Question 12

Appencendit

Answer 12

Blindtarmsinflammation. Tarmens maskformiga bihang.

Question 13

Sjukdomar i esofagus? 3 st

Symtomer vid varje sjukdom?

Answer 13

Akalasi: Oförmåga att relaxera LES. –> Nervskada. Autoimmun destruktion av inhbitoriska nervceller i distala esofagus.
- Sväljningsbesvär, eventuell uppstött föda.

Esofagit: inflammation i esofagusslemhinnan, LM orsakad, reflux (dålig LES funktion). GERD.

Cancer: Sprider sig snabbt till lymfknutor. Orsakas av alkohol och rökning. Symtom: Svälningsbesvär och viktnedgång.

Question 14

REFLUX

Answer 14

LES stängs ej helt. —> Syrareflux som ger upphov till skador i distala esofagus.

Kan vara: Otillräcklig diafragma funktion. —> Svaghet i diafragma kan leda till glidbråck. Ventrikeln kan åka upp genom diafragma och ge otillräcklig kontraktion av LES.

En bit av ventrikel kan åka upp bredvid esofagus och ge otilläcklig sfinkterfunktion. —> Risk för reflux.

Question 15

Sjukdomar i ventrikel-duodenum? 5 st.

Answer 15

Gastrit: Slemhinneskada i magsäcken.

• Akut gastrit. Kemisk skada
• Kronisk atrofisk gastrit: Autoimmun sjukdom. Förlust av parietalceller med intrisic factor

Ulcus: Helicobacter Pylori. Sår i magsäck eller tolvfingertarm. Rubbad obalans mellan aggressiva faktorer och skyddande faktorer.
-Aggressiva faktorer: Syra, HP, NSAID, trauma, brännsår.
- Skyddande faktorer: Mukus, bikarbonat, blodflöde.
—> Duodenalsår: Sugande smärta ofta nattetid i övre delen av buken, lindras av mat. HP positiva.
—> Ventrikelsår: Illamående, kräkningar. Inte alltid HP positiva.

Ventrikelcancer: Cancer i magsäcken. Går ej skilja från dyspepsi. Kan metastasera till lever.

Blödning:

• Övre gastrointestinal blödning från esofagusvaricer (åderbrock) pga levercirrhos.
• Gastrit
• Ulcus (godartad i ventrikel, cancerorsakad ulcus i ventrikel, godartad ulcus i duodenum).
• Perforation: Bristning i venrtrikelvägg eller duodenalvägg lokaliserat i samband med sår.

Question 16

Tunntarmssjukdomar? 6 st.

Answer 16

Diarre
Infektioner 
Maldigestion (laktosintolerans)
Malabsorption (celiaki)
IBD (kan även drabba kolon); Crohns, Ulcerös Kolit. 
Cancer (carcinoid, ökad HT-5 produktion)

Question 17

Övriga tjocktarmssjukdomar? 6 st

Answer 17

IBS
Obstipation
Infektioner (antibiotikautlöst: överväxt av Clostridium difficile)
Divertekulit: Sällan symtom.

Kolorektalcancer: Ändrade färgvanor, blod i avföring, viktminskning.

Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

Question 18

Sjukdomar i munhåla och svalg?

Answer 18

• Muntorrhet: Ofta orskad av LM.
• Infektioner: Ex. halsfluss (tonsillit)
• Cancer
• Neurologiska rubbningar: Stroke,