Macrólidos Flashcards

1
Q

Macrólidos: Mecanismo acción

A

Union 50S

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2
Q

Macrólidos: Bactericidas o bacteriostaticos?

A

Ambas cosas, dependiendo del germen, fase del crecimiento, concentración…

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3
Q

Macrólidos, resistencias cruzadas

A

Entre todos ellos, lincosaminas y estreptograminas B

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4
Q

Efectos guays macrólidos

A

Efecto postantibiótico y efecto antiinflamatorio (azitromicina)

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5
Q

Macrólidos; tolerancia y embarazo

A

Buena tolerancia.

Seguros en embarazo y edad pediátrica.

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6
Q

Principales usos de los macrólidos

A

Alternativa a penicilinas en alérgicos
Infecciones por atípicas e intracelulares
Elección en H Pylori, difteria, chancroide y M. Avium

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7
Q

Tto elección H Pylori, difteria, chancroide y M Avium

A

Macrólidos

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8
Q

Farmacocinética macrólidos

A

Liposolubles
Amplia distribución pero NO BHE.
Metabolismo hepático: elevado efecto primer paso (excepto azuromicina).
OJO con IH
Inhiben p450, aumentando la función de tracrólimus, warfarina, etc etc

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9
Q

Espectro macrólidos

A

Mayoría de cocos G+
Muchas anaerobias (sobretodo las de la boca)
Algunos bacilos G+
NO bacilos G-

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10
Q

Macrolidos como tratamiento de neumonia por neumococo

A

NO en monoterapia (30%) resistencias

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11
Q

Macrólidos en tratamiento de bronquitis aguda

A

Azitromicina en tandas cortas

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12
Q

Macrólidos en tratamiento de neumonia atípica

A

Añadir betalactámico

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13
Q

Tratamiento empírico de la NAC

A

betalactámico + macrólido / quinolona respiratoria en monoterapia

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14
Q

Eritromicina

A

VO/IV
Eliminación biliar y fecal
Espectro similar a penicilina
Elección en: Bordellia pertussis, C diphteriae, Clamidias, Myco Pneumoniae y Legionella
RAM: GI: muchas nauseas y vómitos, más que las otras. Se usa como procinético.

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15
Q

Tto de elección frente:

Bordellia pertussis, C diphteriae, Clamidias, Myco Pneumoniae y Legionella

A

Eritromicina

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16
Q

Claritromicina

A

Oral. Eliminación urinaria
Espectro similar a eritromicina.Más eficaz frente a G- (H influenzae, H PYLORI)
Tto infecciones respiratorias (incluida atípica) y de tejidos blancos.
RAM GI pero menos que eritromicina

17
Q

Erradicación H Pylori en NO alérgicos a penicilina

A

IBP/12h
Amoxicilina 1g/12h
Claritromicina 500mg/12h
Metronidazol 500mg/12h

Durante 14 días

18
Q

Erradicación H Pylori en ALERGICOS a penicilina

A

IBP /12h
Bismuto
Doxiciclina
Metronidazol

19
Q

Azitromicina

A

1 toma al día (se acumula intracel)
Menos eficaz que eritro frente a G+, eficaz frente a G- (influenzae, gonorrea, clamidia)
Tto de infecciones respiratorias, de tejidos blandos y de transmisión sexual
RAM GI y prolngación QT

20
Q

RAM Macrólidos

A

Gastrointestinales (Eritromicina la que más)

Prolongación QT- TV torsades de pointes (la comenta en azitromicina)

21
Q

Fidaxomicina

A

Espectro reducido, ppalmente frente a C Difficile

Escasa absorción