M1 2e Annee Obesite, Maigreur, Hypervitaminose Flashcards
Quel IMC peut faire évoquer l’indication d’une chirurgie bariatrique ?
- IMC > 40
- IMC > 35 associé à une conséquence de l’obésité ou à une pathologie pouvant être améliorée par cette chirurgie
Quel est le seuil définissant le surpoids ?
25 kg/m2
Quel seuil de tour de taille ( en cm) définit l’obésité abdominale chez les sujets caucasiens masculins ?
94 cm
Quelle est la définition de la tachyphagie?
Une alimentation trop rapide
Quels aliments faut-il exclure ds un régime pour la perte de poids ?
Aucun!
Sauf ds les cas d’intolérance
Définition de l’obésité androïde chez une femme
Tour de taille / tour de hanches > 0,8
Définition de l’obésité androïde chez une femme
Tour de taille / tour de hanches > 0,8
Quels st les pb de nutrition des personnes âgées ?
Pb prédominant est la dénutrition ( anorexie, pathologies chroniques, dentition de mauvaise qlt…)
Quels st les pb de nutrition des personnes âgées ?
Pb prédominant est la dénutrition ( anorexie, pathologies chroniques, dentition de mauvaise qlt…)
Quelles sont les hormones responsables de la satiété et de la faim ?
- Satiété : LEPTINE
- Faim: GHRELINE
Quelles sont les complications possibles de l’obésité ? (8)
- infections cutanées
- incontinence urinaire
- AVC
- diabète de type 2
- asthme
- infarctus du myocarde
- apnée du sommeil
- cancers ( sein, endomètre, utérus, ovaires, prostate)
En quoi consiste le syndrome de Prader-Willi?
Il s’agit d’anomalies chromosomiques ( une partie du chromosome 15): obésité, retard mental…
Quelle est la conséquence de la mutation du gène de la leptine?
Carence en leptine donc une consommation alimentaire excessive
Quel est l’objectif de perte de poids chez des patients obèses ( en %)?
Entre 5 et 15%
Pour l’atteindre, diminuer la ration calorique de 15-30%.
Quelles sont les complications de la chirurgie bariatrique?
- jusqu’à 1% de mortalité
- carences pour les techniques malabsorptives ( prescription de compléments)
- complications digestives ( vomissement, diarrhée, douleurs abdominales
Quel est le nom du médicament destiné à traiter l’obésité en FRANCE ?
ORLISTAT :
non remboursé
De nombreux effets indésirables
Pas fait preuve d’une grande efficacité
Quels sont les principaux sites de mesure du pli cutané pour évaluer la masse grasse ?
Pli cutanés
- bicipital
- tricipital
- sous-scapulaire
-supra-iliaque
Quels sont les principaux sites de mesure du pli cutané pour évaluer la masse grasse ?
Pli cutanés
- bicipital
- tricipital
- sous-scapulaire
-supra-iliaque
Quel pourcentage de perte de poids en 6 mois définit la DÉNUTRITION ?
10% de poids en 6 mois
Quel pourcentage de perte de poids en 1 mois définit la DÉNUTRITION ?
5%
Quel est le marqueur biologique ( retardé) de DÉNUTRITION le + utilisé ?
Albumine a 30 g/L ( dénutrition sur plusieurs semaines)
Quel est l’IMC seuil de DÉNUTRITION chez les personnes âgées de plus de 70 ans ?
20 kg/m2
Quelle est la définition de la dénutrition SÉVÈRE ?
15% de poids en 6 mois
Quels paramètres utilise-t-on pour rechercher une DÉNUTRITION ?
SANG:
- albumine, prealbuline, transferrine et RBP ( Retinol Binding Protein)
URINES:
- creatinine
- azote
Quelles sont les conséquences de carences en Vit A ( retinol)
- troubles de l’acuité visuelle ( vision nocturne)
- troubles cutanés
Quels st les vitamines données aux patients alcooliques en période de sevrage ? (3)
B1 ( thiamine)
B3 ( niacine)
B6 ( pyridoxine)
Pour prévenir Delirium tremens et l’encéphalopathie ( confusion, désorientation, somnolence, modification de la personnalité, du comportement et de l’humeur)
Quel vit en excès peut provoquer une HYPERCALCEMIE?
Vit D
Elle peut se manifester par:
- troubles digestifs
- asthénie
- troubles du rythme cardiaque
- confusion
- syndrome polyuro-polydipsique
- insuffisance rénale
Quelle est la vit carentielle ds la maladie de BIERMER?
Vit B12 ( cobalamine) :
Anémie
Quels st les vit prescrites à une femme enceinte ?
Vit D ( métabolisme osseux)
Vit B9 ( prévenir le risque de survenue d’anomalies de fermeture du tube neural ou de retard de croissance intra-utérin)
Quels st les risques d’une hypervitaminose A?
- malformations congénitales de l’enfant
- chez les femmes ménopausées, facteur de risque de fracture
