M1 1-re Annee Flashcards
ANAMNÈSE
C’est un interrogatoire, pas une auscultation
Recueil des données de l’état civil fait partie de l’examen clins: VRAI ou FAUX ?
Vrai
Les antécédents médicaux personnels du patient st recherchés lors de l’ANAMNESE:
VRAI ou FAUX ?
VRAI ( doivent être recherchés):
Pathologies préexistantes
Examens déjà effectués
Traitement en cours
Exploration de l’hérédité n’a pas d’intérêt lors de l’examen clinique :
VRAI ou FAUX ?
FAUX
Cas d’obésité ou de cancer , par exemple
TOGD
Transit oeso-gastro-duodenal utulise les rayons X
Ne essuyé l’ingestion d’une subst de contraste barytée pour visualiser le tube digestif
Quand utilise-ton l’Enteroscanner?
Seul moyen actuellement pour visualiser l’intestin GRÊLE
Nécessite une substance de contraste
Endoscopie permet
- Effectuer des gestes chirurgicaux
- être couplée à un biopsie
- visualiser des tissus vivants
-mesurer la pression, prélever des sécrétions
COPROCULTURE
- Examen microbiologie en labo à partir des matières fécales
Dossier médicale est accessible
Au patient
A l’équipe médicale
SEPSIS
États infectieux SÉVÈRES , caractérisés par la présence et multiplication de germes ds le sang, et par une réaction inflammatoire GÉNÉRALISÉE
Hyperglycémie - signe d’une réaction inflammatoire généralisée :
VRAI ou FAUX ?
Vrai
Indépendamment de l’existence d’un diabète
HYPOPERFUSION s’exprime par
-acidose lactique induite par l’augmentation du métabolisme anaérobie.
- Diminution de la tension artérielle u
Peuvent influencer la gravité d’un état septique :
- état pathologique préexistant chez chez le patient
- production de toxines par le germe
- nature du germe
Portes d’entrée des germes:
- Streptocoques: voies aérodigestives supérieures
- Staphylocoques: peau
- E .Coli: tube digestif
- Tuberculose : poumon
GASTRECTOMIE
Fait d’enlever une partie ou l’ensemble de l’estomac
LAPAROTOMIE
Incision avec ouverture de la paroi abdominale
COLECTOMIE
Fait d’enlever une partie ou la totalité du colon ( gros intestin)
COLOSTOMIE
Abouchement du colon à la paroi abdominale pour permettre l’évacuation des selles
Marqueurs de la réaction inflammatoire :
- Orosomucoïde
- protéine C réactive
Bride péritonéale
Bande de tissu conjonctif ds le péritoine qui peut interférer av le fonctionnement des organes voisins
Conséquences métaboliques d’un acte chirurgical :
- Hyperglycémie
- Augmentation des acides gras libres circulants
- Rétention hydrosodée
Complications immédiates d’un acte chirurgical :
- infection
- hémorragie
Pourquoi la Dénutrition peut apparaître cm conséquence d’un acte chirurgical à MOYEN terme?
Induite par:
- mobilisation des réserves glucidiques et lipidiques lors de l’acte chirurgical
-Augmentation des besoins en nutriments ( notamment en protéines pour assurer la réaction inflammatoire et la cicatrisation)
«Molécules du stress»
Catécholamines ( adrénaline et noradrenaline) :
st responsables de l’augmentation de la glycémie et de la mobilisation des réserves protidiques
