Lymphknoten Flashcards
Gibt es einen Unterschied zwischen Jungen und Älteren bezüglich der Lymphknotenschwellungen?
Ja jüngere menschen reagieren viel eher mit eienr Lymphknotenschwellung auf eine Entzüdung oder Verletzung, als ältere Menschen. Daher keimt der Verdacht bei lymphknotenschwellungen bei älteren Menschen eher auf an einen Tumor zu denken.
An welchen Orten am Körper werden die Lymphknoten überprüft?
- retroaurikulär (hinter dem Ohr)
- präaurikulär (vor dem Ohr)
- vor und hinter dem M. Sternoclaiomastoideus
- im Kieferwinkel
- supraklaikulär
- axillar
- seitlich am Thorax
- Oberarm medial oberhalb der Beuge
- inguinal
Wie sehe ich ob eine Lymphangitis vorliegt?
Im Einzug eines Lymphknotens befindet sich ein roter Streifen entlang der Lymphbahnen, es liegt ein Lymphödem vor und man kann eine Läsion für eine Eintrittspforte entdecken.
An was muss ich denken wenn ich von blossem Auge erkennbare Lymphpakete sehe?
maligne Lymphome oder chronisch lymphatische Leukämie.
Bei welchen Erkrankungen kommt es zu eiternten Lymphknoten?
- Tuberkulose
- Anthrax
- Katzenkratzkrankheit
- Tularämie
- Streptokokken- oder Staphylokokkeninfektion
Bei welcher Art von Infektion neigen die Lymphknoten dazu Fisteln zu bilden?
Tuberkulose.
Wie werden Lymphknoten palpiert?
Der Patient befinden sich ine iner entspannenten liegender Lage. Nun werden die vermuteten Stellen der Lymphknoten mit den Fingerspitzen abgetastet. Wenn eine Schwellung ertastet wird, versucht mann den Knoten mit Daumen und Zeigefinger zu packen und zu verschieben.
Welche Kriterien werden am Lymphknoten beurteilt?
- Lokalisation
- Anzahl
- Grösse
- Konsistenz
- Verschieblichkeit
- Druckdolenz
Nach welchen Lokalisationsbezeichnungen werden die Lymphknoten am Kopf und Hals eingeteilt?
- submental (unter dem Kinn)
- submandibulär
- zervikal
- nuchale (Nacken)
- supraklavikulär
In welcher Position sollte sich der Pat. befinden, wenn die Lymphknoten am Kopf und Hals untersucht werden?
Die Lymphknoten des Kopfes und des Halses werden am besten im Sitzen untersucht.
Was gilt bei den Lymphknoten im Hals und Kopf noch als physiologisch?
Kleine linsen- oder erbsengrossen, bewegliche, harte nicht druckdolente Lymphknoten können postinflammatorisch noch physiologisch normal sein.
Was muss bei verdächtigen Schwellungen immer beachtet werden?
Es muss immer das Einzugsgebiet genau unter die Lupe genommen werden, mit Blick auf Läsionen oder eventuellen Tumoren.
Wo leigt das Einzugsgebiet der zervikalen Lymphknoten?
Gesicht, Kopfhaut, Mund, Ohr, Pharynx und Zähne
Hinweise auf Erkrankungen: Infektionen z.b Tuberkulose, Lues oder Karzinome, Lymphome, Kollagenosen oder eine Speicherkrankheit.
Wo liegt das Einzugsgebiet der retroaurikulären Lymphknoten?
Scheitelregion und hinterhaupt
Hinweis auf Erkankung: Toxoplasmose, Röteln, Lues
Wo liegt das Einzugsgebiet der präaurikulären Lymphknoten?
hintere Mundhöle, Rachenring, Augen, äusserer Gehörgang
hinweis auf Erkrankung: Herpes Opthalmicus, Trachom, Keratokonjunktivits.
Wo liegt das Einzugsgebiet er submentalen Lymphknoten?
Unterlippen und Wangen
Hinweis auf Erkrankungen: lokale Infektionen und Tumore
Wo liegt das Einzugsgebiet der submandibulären Lymphknoten?
Zunge, Speicheldrüsen, Mundboden, Wangen
Hinweise auf Erkrankung: lokale Infektionen Tumoren
Wo liegt das Einzugsgebiet der supraklavikulären Lymphknoten?
Arme, Kopf, Mammae, Thoraxwand
Hinweise auf erkrankung: Infektionen oder Tumoren des Ösophagus, Bronchus oder des Gaster
Wie werden die axillären Lymphknoten untersucht?
Pat. liegt entspannt im Bett. Mit der einen Hand wird der Arm des Pat ergriffen mit der anderen Hand wird mit den FIngerspitzen so tief wie möglich in ide Axilliarhöhle gegriffen. Die Fingerspitzen werden nach kaudal gezogen. Anschliessend wird der Arm durch Abduktion und Adduktion bewegt und weiter mit den Fingerspitzen getastet.
Der Pat. kann auch beide Arme nach ben gestreckt lassen und dann kann mit tiefer palpation die Axillarhöle untersucht werden.
Wann ist die Untersuchung der axillären Lymphknoten besonders wichtig?
Bei der Suche bei Metastasen eines Mammakarzinoms.
