Lymphatische Orgagne Flashcards
Was für Arten von Lymphatischen Organen müssen unterschieden werden ?
Primäre und sekundäre lymphatische Organe
Primäre - Bildung der lymphatischen Zellen
Sekundäre - hier werden die Zellen aktiv
Wenn man retikuläres BG im Histobild sieht , woran sollte man dann denken ?
Immer an Lymphe denken -> Lymphe ist das ins Interstitium abgepresste Ultrafiltrat des Blutes
Wohin geht der Lymphabfluss des gesamten Körppers?
Wohin hauptsächlich ?
Ductus thoracicus - 75%
Ductus lymphaticus dexter- 25%
Wie ist die Farbe der Lymphe vom Fettgehalt abhängig ?
Weniger Fett - klareres Erscheinungsbild
Was für Lymphozyten gibt es ?
Woher kommt der Name?
Wie werden sie weiter unterteilt ?
B-Zellen / B- Lymphozyten -> Knochenmarkassoziiert
-> unterteilt in Plasmazellen und Gedächtniszellen
T-Zellen / T-Lymphozyten -> Thymus
-> unterteilt In T-H (Helferzellen) und T-K (Killerzellen)
Welche Zellen exprimieren MHCII ?
Merspruch?
MERKE : MHC II => DMB !
Dendritische Zellen
Makrophagen
B- Lymphozyten
Wie groß ist der Anteil der Lymphozyten in den Lymphknoten ?
40% der Lymphozyten sind in den Lymphknoten
Was sollte man wissen über die Thymus histologie?
Wie ist der Thymus unterteilt ?
Wir bekommen immer das Präparat eines Kindes - da sonst zu viele Fettzellen zu sehen wären
Rinde - viele Lymphozyten - dunkel und dicht
Mark - heller und weniger dicht
Septen - hier verlaufen die Blutgefäße
DieLymphozyten sind hier in der Regel stark lila angefärbt! (Basophile)
Außenrum: Bindegewebige Kapsel - dann retikuläres Epithel
Merkspruch zum Thymus !
„Helles Mark und dunkle Rinde - gibts im Thymus von nem Kinde
In Pseudoläppchen unterteilt: Das Mark in dem Hassal verweilt
Im Epithele - groß und hell - bildet aus: die Ammenzell“
Woher kommt der Thymus embryonal gesehen?
Aus der 3. Schlundtasche
Was sind die Kernaufgaben des Thymus ?
Reifung der T-Zellen
Blut-Thymus-Schranke
Wie wird das Mark unterteilt ?
In Pseudoläppchen - keine bekannte Funktion
Was ist die Thymusinvolution?
Atrophie des Thymus ab der Pubertät
-> Vermehrt nur noch Fettzellen zu finden
Was ist Myasthenica Gravis?
Wodurch ?
Therapie?
Was: Autoimmunerkrankung
Wodurch? Körpereigene Antikörper blockieren nicotinerge ACh Rezeptoren und machen sie für das Komplementsystem kenntlich -> Zerstörunf der postsynaptischen Membran
Ursache: Hypertrophie des Thymus oder Thymom
Therapie -> Vollständige Entfernung des Thymus
Woher kommt die Thymusrinde ?
Ektodermaler Ursrung!
Was findet man in der Thymusrinde ?
Retikuläres Epithel - ganz aussen unter der Kapsel - exprimiert Koll I und III
„Ammenzellen- groß und hell“ durch Desmosomen verbunden
Thymozyten - kleine, dichte Basophile Zellen
Was sind Thymozyten?
Wo?
Aussehen?
Kleine unreife T-Zellen die hier Thymozyten gennant werden
- > in der Thymusrinde
- > Dicht , Basophile, klein
Was unterscheidet das Thymusmark von der Rinde ?
Wie unterscheiden sich die beiden embryoloisch?
Das Mark ist deutlich weniger dicht mit Zellen bepackt - ist dadurch aufgelockerter und bei geringerer Vergrößerung nicht so dunkel
Hier gibt es Hassalkörperchen - in der Rinde nicht
Die T-Lymphozyten sind hier schon ausgereift
Embryologie: Das Mark hat einen endodermalen Ursprung und die Rinde einen EKTOdermalen!
Was sind Hassalkörperchen ?
Funktion?
Besonderheit (IF)
Zellen die nur im Thymusmark vorkommen
Funktion un bekannt
Exprimieren Zytokeratin -> eigentlich Epithelzellen
T-Zellreifung ? Wo? Wie? Positive / negative Selektion? Merkzettel?? ?Zentrale Toleranz
Die Reifung beginnt in der Rinde des Thymus mit der Eintritt der Vorläufer-Thymozyten
Sie exprimieren dann den TCR - T-Cell-Receptor + CD 4 ODER CD 8
Werden durch Bindung an MHCI und MHCII positiv selektioniert
MERKE -> Die Zahl des MHC Komplexes multipliziert mir der CD Nummer muss 8 ergeben um die Zugehörigkeit zu bestimmen
-> MHCII -> CD4. ———-MHC I -> CD 8
Werden dann im Mark negativ selektioniert -> alle T-Zellen die an Körpereigenene Antigene Binden können werden vernichtet
->hierbei entsteht die zentrale Toleranz
Wie viele Der T-Zellen überleben die negative Selektion ?
Nur 5%
-> Aussagen wie „weniger als 10%“ stimmen auch
Wann Wird bei der T-Zelldifferenzierung Apoptose eingeleitet ?
Positive/negative Selektion?
Wie werden die Zelltrümmer beseitigt ?
POSITIVE SELEKTION
Wenn die Affinität zu den T-Zell-Rezeptoren im Thymus zu gering ist
-> jenachdem ob der Thymozyt hierbei an einen MHC I oder MHCII bindet wird dann CD8 oder CD4 exprimiert
NEGATIVE SELEKTION
Wenn an körpereigene Peptide/AG gebunden wird dann apoptose
Phagozytose dann durch Makrophagen
Hämatopoiese
Was ist der unterschied zwischen rotem und gelben Knochenmark ?
Ab wann findet die Hämatopoiese im Knochenmark statt ?
Gelb hat viele Fettzellen -> Reservoir Funktion -> Kann zu rotem Knochenmark umgebaut werden wenn eine erhöhte Hämatopoieserate erforderlich ist -> z.B. Blutverlust
Blutbildung im roten KM erst ab dem 5. Monat
Was ist das primär-lymphatische Organ der B-zellen ?
Das Knchenmark
Hier auch Hämatopoiese
Was sind sekundär lymphatischer Organe ?
Beispiele ?
Ort der Abwehrreaktion mit aktiven Lymphozyten
- Lymphknoten
- Peyersche Plaques im GIT
- Tonsillen im Mund
- Milz
Was ist ein Lymphknoten ?
Grober Aufbau?
Wo verlaufen die Gefäße?
Nomenklatur! Was Ist der Marksinus in der Milz ? Was im Lymphknoten ?
Eine dem Lymphatischen System zwischengeschaltete Filterstation
Man hat immer mehrere Lymphgänge die in einen Lymphknoten münden
-> Richtung Der Klappen beachten, die einen Rückstrom verhindern solle
Lymphknoten haben eine fibröse Kapsel von der sich Trabekel ins innere ziehen
Weg der Lymphe :
Erst Randsinus unter der Kapsel
Dann Radiärsius am Trabekel entlang (=intermediärsinus)
Dann Marksinus an den Markstängen entlang
In der Milz ist der Marksinus eine Venole !
Welche Lymphozyten sind in den Lymphknoten wo lokalisiert?
Schichtung des Lymphknotens
Von aussen nach innen:
Cortex: -B-Zellzone
Parakortex: - T-Zellzone
Markstränge
Wie kommen die Lymphozyten zu den Lymphknoten?
Über die Lymphbahn ( 6-8 afferente Gefäße)
Über HEV = hochendotheliale venolen !!!
Welche Zellen kann man in den Randsinus der Lymohknoten u.a. finden ?
Makrophagen
Welche Zellen findet man in den Marksinus der Lymphknoten ?
Lymphozyten
Makrophagen
Wo findet man die HEV im Lymphknoten?
In der T-Zellzone - im Parakortex
Wie kommen T-Zellen zu den Lymphknoten?
Was ermöglicht den Übertritt in den Lymphnoten?
Sie kommen über die HEV
Selektine und Integrine ermöglichen dann Andocken und Einwandern
Was trifft auf das gezeigte Organ zu ? ( Lymphknoten)
Makrophagen aktiv
HEV
eingewanderte Langerhanszellen
Lymphozytenexpansion bei Immunantwort
Wie findet die
Rezirkulation von Lymphozyten in den Lymphknnoten hauptsächlich statt ?
Über die HEV
Was sollte man zu Makophagen wissen ?
MHC?
Aus welchen zellen ?
Was haben die mit der Immuunantwort des Körpers zu tun?
MHCII
Entstehen aus Monozyten
Komlementrezeptor
Zytokinproduktion
Welche Formen der Lymphfollikel gibt es?
Wann treten sie auf?
Primärfollikel - inaktiv
Werden nach Fremd AG-Kontakt zu den sekundärfollikeln
Was findet man in den primärfollikeln?
Naive B-Zellen
follikuläre dendritische Zellen
Was findet man in den sekundärfollikeln ?
Keimzentrum Dunkle Zentroblasten Helle Zentrozyten Makrophagen Und aussenrum einen Randwall aus dichteren Lymphozyten
Was hat man wenn man ein Histobild bekommt mit einer Runden Struktur die zwei Zonen Hat mit helleren und dunkleren Zellen ?
Welche zellen findet man in der helleren bzw in der dunkleren Zone ?
Wie nennt sich der Bereich um die runde Struktur herum ?
Normalerweise den Sekundärfollikeln eines Lymphkotens
Hellere Zone:
Zentrozyten
Dunklere Zone: Zentroblasten
Der Bereich um den Follikel nennt sich Randwall
Abläufe die in einem Sekundärfollikeln passieren
MHCII wird exprimiert was vorher von Lymphozyten hergestellt wurde
Makrophagen differenzieren sich aus Monozyten
Somatische Hypermutation der aktivierten B-Zellen
Phagozytose von apoptotischen B-Lymphozyten
Welches ist das einzige direkt in den Blutkreislauf eingeschaltete lymphatische Organ?
Welche aufgaben hat es noch?
Die Milz
-> zusätzlich Blutmauserung und blutbildung
Was für Gewebesorten gibt es im Mark der Milz und welche aufgaben haben diese ?
Wie Groß sind die Anteile ?
Rote Pulpa (75%)
- Blutmauserung von Erys UND Thrombos
- hier gibts es einen offenen und einen geschlossenen Blutkreislauf
Weiße Pulpa(25%)
- Immunologische Funktion -(Kontakt mit AG)
- PALS + Marginalzone +Malphigi-Körperchen ( Lymphfollikel)
Was bedeutet PALS ?
Wo? - in welchem Zellbereich
Was Liegt im Zentrum dieses Bereichs
Periarterielle Lymphatische Scheide
Im T-Zellbereich
Immer um eine Zentralarterie herum
Uni welchem Blutkreislauf der Milz findet die Blutmauserung statt?
Im Offenen Teil
Was bedeutet MALT?
Mucosa assoziiertes lymphatisches tissue
= Mandeln
Was ist der Waldeyersche Schlundring?
Die Gesamtheit der Im folgenden genannten Tonsillen
Tonsilla Pharyngea
Tonsilla palatina
Tonsilla lingualis
