Lupus Flashcards
1
Q
Facteurs externes favorisant le développement du LS (5)
A
- UV
- EBV
- médoc: monocycline, carbamazépine, interféron, anti TNF alpha, BB
- hormones: oestrogène
- silice
2
Q
Seuil de positivité des AC anntinucléaires AAN ou facteurs Antinucléires
A
> 1/ 160
3
Q
AC anti Ro/SSA et AC anti -La/SSB
A
Syndrome de Gougerot- Sjogren et ou LS: lupus subaigu et néonatal
4
Q
Connectivite mixte: Syndrome de Sharp +LS
A
- phénomène de Raynaud
- doigts boudinés
- polyarthrite
- myalgies
- AAN mouchetés contre U1-RNP
5
Q
Grossesse
A
- rémission >6mois
- fonction rénale peu ou pas altérée
6
Q
Lupus néonatal
A
- AC anti Ro-SSA: traversent BP
- BAV complet et éruption néonatale transitoire
- atteinte hépatique ( annale)
- avortement spontanée MFIU
Materner poussée lupique au 3eme T et PP - prématurité
- retard de croissance
- mortinatalité
Enfants de mère lupique
7
Q
3 tests pour surveillance ophtalmique : Hydroxychloroquine
A
- Examen ophtalmo FO
- Champ visuel central automatisé
- 3eme: electroretinogramme multifocal ou cliché du FO en autofluorescence ou OCT-SD
8
Q
FDR de toxicité de hydroxychoroquine
A
- poso >400mg/j si petite taille
- IR ou IH
- rétinopathie ou maculopathie pré existante
- sujet âgé
9
Q
Prednisone 1mg/kg/j indications:
A
- glomerulopathies prolifératives diffuses
- thombopénie
- anémie hémolytique
10
Q
Prednisone 0,5mg/kg/j
A
Serite
11
Q
Immunosuppresseurs
A
- Cyclophosphamide: IV discontinue 1perf/mois pendant 6mois ou 500mg tous les 15 jours pendant 3 mois
- Aziatropine PO
- Mycophénolate mofétil PO
12
Q
Indication Immunosuppresseurs et durée
A
- glomérulonéphite proliférative
- forme neurologique sévères
- corticodépendantes: hypoplasie médullaire, infections : court terme et stérilité et oncogénèse possible long terme.
13
Q
Formes articulaires ttt
A
- MTX
- Belimumab
14
Q
Les manifestations biologiques possible au cours d’un lupus
A
Hypoalbu Hématurie et leucocyturie aseptique Augmentation de VS avec une CRP normale Anémie Thrombopénie Leucopenie
15
Q
Surveillance du lupus : examens
A
NFS Iono plasmatique Créatinémie C3 C4 CH50 Anti ADN natif Recherche : Protéinurie, Hématurie, Leucocyturie