Lungmedicin & Allergi Flashcards
Lungmedicin/allergi 150116: 1. Vilken av följande kombinationer av lungfunktionsvariabler är typisk vid en restriktiv lungsjukdom.
- Ökad RV, Sänkt VC och normal TLC
- Normal RV, Normal VC och ökad TLC
- Ökad FRC, Sänkt VC och normal TLC
- Sänkt RV, sänkt VC och sänkt TLC
- Normal FRC, Sänkt VC och normal TLC
4
- Vilken av följande kombinationer av lungfunktionsvariabler är typisk vid en obstruktiv lungsjukdom.
- Ökad VC, ökad FEV1 och normal FEV1/VC
- Sänkt VC, sänkt FEV1 och sänkt FEV1/VC
- Sänkt VC,sänkt FEV1 och normal FEV1/VC
- Sänkt VC, normal FEV1 och ökad FEV1/VC
- Normal VC, ökad FEV1 och ökad FEV1/VC
2
- Vilket preparat lägger du till om fullständig astmakontroll ej uppnås med behandling med enbart kortverkande beta-2-stimulerare vid behov
- Långverkande beta-2-stimulerarer
- Leukotrien antogonist
- Teofyllin
- Inhalationssteroid
- Omalizumab (anti-IgE)
4
- Vad är förstahands preparatet vid behandling av hösnuva
- Antihistamin
- Leukotienantagonist
- Kortison
- Omalizumab (anti IgE)
- Hyposensibilisering
1
- Vad är typiskt för riskerna vid asbestosexponering?
- Lungröntgen förändringarna s.k. noduli, drabbar främst ovanloberna
- Rökning i kombination med asbestexponering ökar risken för lungcancer multiplikativt.
- Pleura plaque utesluter att patienten arbetat med asbest
- Eftersom asbest förbjöds i Sverige för över trettio år sedan, så finns inte längre några fall här, men sjukdomen finns i andra länder.
- Asbest består av runda partiklar, som är så små att de kommer ut i alveolerna.
2
- Allergisk alveolit kan uppkomma efter flera olika typer av exponering och i olika miljöer. Vilken miljö är minst tänkbar som orsak?
a) Justerverk
b) Flishantering
c) Bilavgaser
d) Spannmålshantering
C
- Vilken celltyp domineras i ett bronkoalveolärt lavage (BAL) vid en akut pneumoni?
a. Makrofager
b. Neutrofila granulocyter
c. Lymfocyter
d. Plasma celler
B
“3. Vilken variabel inom spirometrin används för att bedöma vilket stadium av KOL som patienten har.
”
“a) Aktuell FEV1 efter bronkdilatation
”
b) Aktuell FEV1/VC-kvot efter bronkdilatation
“c) FEV1 i % av förväntat efter bronkdilatation
”
“d) FEV1/VC i % av förväntat efter bronkdilatation
”
C
- Vilket preparat lägger du till om astmakontroll inte uppnås trots behandling med kortverkande beta-2-stimulerare v.b. och regelbunden behandling med inhalationssteroider?
a. Teofyllin.
b. Omalizumab
c. Antikolinergika
d. Långverkande beta-2-stimulerare
D
- En viss typ av allergi är vanlig hos småbarn men försvinner ofta när barnet blir äldre. Vilken typ?
a. Allergi mot pollen
b. Allergi mot ägg + mjölk
c. Allergi mot damm + kvalster
d. Allergi mot pälsdjur
B
- Vilket preparat lägger du till om astmakontroll inte uppnås trots behandling med kortverkande beta-2-stimulerare v.b. och regelbunden behandling med inhalationssteroider?
- Teofyllin.
- Omalizumab
- Antikolinergika
- Långverkande beta-2-stimulerare
4
- En viss typ av allergi är vanlig hos småbarn men försvinner ofta när barnet blir äldre. Vilken typ?
- Allergi mot pollen
- Allergi mot ägg + mjölk
- Allergi mot damm + kvalster
- Allergi mot pälsdjur
2
- Vilken sorts astma har ofta en allergisk komponent?
- Astma som debuterar hos barn
- Astma som debuterar i medelåldern
- Astma som debuterar när man är äldre
- Lika vanligt oavsett när det debuterar
1
- Följande preparat tillhör en viss klass av astmaläkemedel: budesonid, flutikason, mometason, ciklosenid. Vilken?
- Långverkande beta-2-stimulerare
- Antikolinergika
- Inhalationssteroider
- Kortverkande beta-2-stimulerare
3
“5. Vid vilken av nedanstående lungsjukdomar ser man ett förhöjt elastiskt återfjädringstryck.
1) Astma
2) KOL med emfysem
3) Bronkiell hyperreaktivitet
4) Lungfibros
4
“1. Vid vilken av nedanstående lungsjukdomar ser man ett förhöjt elastiskt återfjädringstryck. a) Astma
b) KOL med emfysem
c) Bronkiell hyperreaktivitet
d) Lungfibros
D
- Vad är förstahands preparatet vid behandling av allergisk rinokonjunktivit
a) Antihistamin
b) Antileukotrien
c) Omalizumab (anti IgE)
d) Peroral hyposensibilisering med Grazax
A
- Vilket preparat används inte i första hand vid akutbehandling av astma
a) Inhalation av kortverkande beta-2 stimulerare
b) Syrgas
c) Antibiotika
d) Peroral steroider
C
- Vilka preparat är viktigast vid en allergichock?
a) Adrenalin
b) Antihistamin
c) Antileukotrien
d) Kortison
A
- Hur mycket ökar chansen att bli rök fri om man använder Vareniklin (Champix)
a) 10%
b) 50%
c) 100% (fördubblad)
d) 200% (tredubblad)
C
1) Vilken variabel inom spirometrin används för att bedöma vilket stadium av KOL som patienten har.
a) Aktuell FEV1 efter bronkdilatation
b) Aktuell FEV1/VC-kvot efter bronkdilatation
c) FEV1 i % av förväntat efter bronkdilatation
d) FEV1/VC i % av förväntat efter bronkdilatation
C
- När använder man Kroppspletysmografen
a) För att mäta stängningsvolymen (closing volume)
b) För att mäta statiska lungvolymer inklusive FRC och RV
c) För att mäta flöde-volym kurvor med både inspiration och exspiration
FV
B
- Vilken av dessa undersökningar ingår som rutin vid astmadiagnostik
a) Bronkoskopi
b) Metakolintest
c) Mätning av utandat kväveoxid (NO)
d) Spirometri med reversibilitetstest
D
- Hur mycket ökar chansen att bli rök fri om man använder Vareniklin (Champix)
a) 10%
b) 50%
c) 100% (fördubblad)
d) 200% (tredubblad)
C
- Förutom anamnes vilken/vilka av följande undersökningsmetoder är viktiga vid utredning av astma
- Reversibilitetstest
- PEF-kurva
- Allergiutredning
- 1+2+3
4
- Vilka av följande preparat för behandling av allergier saknar i stort sätt effekt på allergisk astma.
- Antihistaminer
- Omalizumab (anti IgE)
- Hyposensibilisering (ASIT)
- Steroider
1
- Hur ändrar du behandlingen om astmakontroll inte uppnås med behandling med kortverkande beta-2-stimulerare, inhalationssteroid i låg dos och långverkande beta-2-stimulerare
- Tillägg av omalizumab (anti-IgE)
- Tillägg av teofyllin
- Ökning av dosen inhalationssteroid
- Tillägg av perorala steroider
3
- Hur mycket ökar chansen att bli rök fri om man använder Vareniklin (Champix
- 10%
- 50%
- 100% (fördubblad)
- 200% (tredubblad)
3
- Vilken av följande kombinationer av lungfunktionsvariabler är typisk vid en obstruktiv lungsjukdom.
- Ökad VC, ökad FEV1 och normal FEV1/VC
- Sänkt VC, sänkt FEV1 och sänkt FEV1/VC
- Sänkt VC,sänkt FEV1 och normal FEV1/VC
- Sänkt VC, normal FEV1 och ökad FEV1/VC
- Normal VC, ökad FEV1 och ökad FEV1/VC
2
- Lungefysem kännetecknas främst av ett av följande påstående.
a. TLC minskar
b. FEV1/VC ökar
c. Lungornas compliance (eftergivlighet) ökar
d. Luftvägsmotståndet minskar
e. FRC minskar
C
- Vilket samband mellan olika delvolymer i lungan gäller.
a. TLC = FRC + VC
b. TLC = FRC + RV
c. TLC = FRC + IC
d. TLC = FRC + ERV
e. TLC = FRC - ERV
C
- Vilken av dessa lungcancertyper bör inte få kirurgisk behandling (tumörresektion)?
a. adenocarcinom
b. storcellig cancer
c. skivepitelcancer
d. småcellig cancer
e. carcinoid tumör
D
- Vilket preparat är viktigast vid en allergichock?
a. Adrenalin
b. Antihistamin
c. Antileukotrien
d. Kortison
A
- Vilket av dessa preparat som används vid rökavvänjning utövar sin effekt genom att hämma återupptaget av dopamin och noradrenalin?
a. Nikotintuggumi
b. Vareniklin (Champix)
c. Bupropiom (Zyban)
d. Desloratadin (Aerius)
C
- Vilket av följande är i regel INTE förknippat med yrkesastma?
a) Radonexponering
b) Bronkiell hyperreaktivitet
c) Tidssamband med vistelse i en viss arbetsmiljö
d) Variabel bronkkonstriktion
A
- Vilken variabel används för att ställa diagnosen KOL.
a) VC i % av prediktat
b) FEV1
c) FEV1 i % av prediktat
d) FEV1/VC
e) FEV1/VC i % av prediktat
D
- Vilken av följande lungsjukdomar betraktas INTE som interstitiella:
a) Dammlunga
b) Exogen allergisk alveolit
c) Idiopatisk lungfibros
d) bronkiektaser
D
- Vilket av dessa preparat bör man om möjligt UNDVIKA att ge till patienter med astma?
a) diuretika
b) beta-blockare
c) leukotrienantagonister
d) angiotensin II antagonister
B
- Vilket preparat kan du överväga att pröva om astmakontroll INTE uppnås med behandling med kortverkande beta-2-stimulerare, inhalationssteroid i hög dos, långverkande beta-2-stimulerare och leukotrenantagonist?
a) Tillägg av omalizumab (anti-IgE)
b) Tillägg av ACE-hämmare
c) Tillägg av makrolider
d) Tillägg av paracetamol
A