Lungepato

Question 1

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

Answer 1

Kronisk bronkitis, Emfysem, Bronkiektasi

Question 2

Kronisk bronkitis

Answer 2

Mindre luftveje, hoste i min. 3 måneder, inflammation pga. irritation af slimhinden ved fx rygning, planocellulært metaplasi - del af KOL

Question 3

Emfysem - KOL

Answer 3

Alveoler opfyldes med luft, mindre elasticitet og iltning

Question 4

Bronkiektasi

Answer 4

Bronkier permanent udvidet, skyldes nekrotiserende infektion. Hoste om morgenen

Question 5

KOL astma bronkiale

Answer 5

Kronisk inflammatorisk luftvejslidelse med anfald af åndenød og hoste pga. hyperinflaterede lunger, inflammeret slimhinder og sejt sekret. Fortykket basalmembran, større submucøse kirtler og hypertrofi af glatte muskelatur.

Question 6

Lungeinfektioner

Answer 6

Bakteriel pneumoni, Tuberkulose, Viral pneomoni og svampe pneumoni

Question 7

Bakteriel pneomoni

Answer 7

Bronkopneumoni og lobær pneumoni

Question 8

Bronkopneumoni

Answer 8

Multiple infiltrater, flere lungelapper, spredes fra bronkier, ses hos børn, ældre, immunsvækkede

Question 9

lobær pneumoni

Answer 9

Hos raske, Lungelap, 4 stadier; hyperæmi (24 timer), Rød hepatisering, Grå hepatisering og resolution

Question 10

Komplikation ved Bakteriel pneumoni

Answer 10

Død, fibrose, lungeabces og empyem (pus)

Question 11

Tuberkulose

Answer 11

Dannelse af granulom (granulamatøs inflammation) med central kaseøs nekrose

Question 12

Viral pneumoni

Answer 12

Cytomegalovirus (CMV), Influenza/Coronavirus, Respiratorisk syncytialvirus (RSV)

Question 13

Cytomegalovirus (CMV)

Answer 13

Mange raske bærer, svær sygdom ved immunsuppression

Question 14

Influenza/Coronavirus

Answer 14

Forbigående, uspecifik patologi, væske i alveoler, Acute respiratory distress syndrome (ARDS) og død

Question 15

Respiratorisk syncytialvirus (RSV)

Answer 15

Hyppigt hos >2 år og dødeligt hos >6 måneder. Inficerer bronkieepitel - medføre epitelafstødning og diffus alveoleskade

Question 16

Svampe pneumoni

Answer 16

Nekrose og granulomer, hyppigst Aspergillus eller pneumorytis carinii - påvises med PAS eller sølvfarvning

Question 17

Vaskulære lungelidelser

Answer 17

Lungestase/lungeødem, Lungeemboli/lungeinfarkt, Pulmonal hypertension

Question 18

Lungeemboli/lungeinfarkt

Answer 18

Hel eller delvis tillukning af lungekredsløb pga. emboli dannet andet sted i kroppen. Infarkt = destruktion af væv pga. iskæmi.

Question 19

Malign lungeneoplasi

Answer 19

Malignt mesotheliom, ikke-småcellet lungecancer (NSCLC - 85%), små-cellet lungecancer (SCLC) og neurokrine neoplasier, Sarkomer (fra mesenkymal celler) og metastaser

Question 20

Ikke-småcellet lungecancer (NSCLC)

Answer 20

Adenokarcinom (ttf1), planocellulært karcinom (p63), adenoskomøst karcinom, storcellet karcinom

Question 21

Små-cellet lungecancer og neuroendokrine neoplasier

Answer 21

Carcinoider (Typisk/Atypisk), Småcellet karcinom (CD56) og storcellet neuroendokrint karcinom (CD56)

Question 22

Markøranalyse Ikke-småcellet lungecancer

Answer 22

Adenokarcinom og planocellulært karcinom = PD-L1
Adenokarcinomer = NGS for EGFR, ALK og ROS1 (også KRAS - 15%)