Luftvejsseminar Flashcards
RAO - reccurent airway obstruktion - Hvad kalder vi det også?
- COPD - Heaves/engbrystighed - Bronkitis - Astma
ROA - Definition / karakteristika
- Heste med reversibel luftvejsobstruktion, som oftest induceret af organisk støv, hvor neutrofile granulocytter => Når man fjerner hesten fra allergerne, så vil symptomerne forsvinde
ROA - Hvilke celler er den primære type i en BAL?
Neutrofile granulocytterq
RAO - Hvilken aldersgruppe er typisk ramt?
Ældre dyr
RAO - Ætiologi
Allergisk respons mod partikler i hø - Aspergillus fumigatus (svampesporer i muggent hø) - Thermocactinomyces vulgaris (bakteriesporer) Repons vil oftes forværres, hvis hesten står på madrag –> dannelse af amoniak
RAO - Patogenese
Hypersensititvets reaktion baseret på forekost af neutrofile granulocytter => overreaktion af lungernes naturlige forsvarsmekanismer - Ødm i kanten af bronchierne - Øget mukusproduktion: allergerne aktiverer receptorer på bægerceller - Øget bronchiekonstriktion: acetylcholin frigives af allergener Øget antal celler og ophobning af slim i bagerste lungeafsnit => aflukning af bagerste lungeafsnit (ophobning af luft) => nedsat elasticitet => forceret ekspiration => engbrystighedsfure => respiratorisk krøbling
RAO - Kliniske symptomer
Øget mukus Øget bronchiekonstriktion Engbrystighedsfure
RAO - Diagnostik
- Anamnese: staldforhold, reversibilitet, mm - Klinisk undersøgelse med fokus på respirationsorganer - Endoskopi: graduering af mucus og se på carina og bifurkation - BAL cytologi (20-70% neutrofile granulocytter(>25%)) - TA cytologi
RAO - Behandling
MILJØFORBEDRING - “Det tager 7 timer at svine lungerne til og det tager 7 timer at “rense” dem igen” - Udskift hø med wrap - Bedre ventilation - Bedre udmugning (så der er mindre amoniakdannelse) - Mere foldtid - Krybbefoder uden støv MEDICINSK - Sekretolytica (Sputolysin) => fjerne mukus og slim - Bronchodialaor (Ventipulmin - clenbuterol) => for at afslappe bronchierne - Antiinflammatoriske stoffer — corticosteroider (inhalation) / glucocorticoider (oral) => for at fjerne ødem
IAD - inflammatory airway disease - Hvad kalder vi det også?
- COPD - Small-airway inflammatory disease - Small-airway disease - Bronkitis
IAD - Definition / karakteristika
Hyppigst ses ved unge heste
IAD - Kliniske symptomer
Hoste Forøget mængde mukus i trachea (> grad 2) Forhøjet antal inflammatoriske celler i lufvejene - Neutrofile - Eosinofile - Mastceller - Modsat RAO, hvor det kun er neutrofile Der ses ikke besværet respiration i hvile Ingen synlige akutte respiratoriske problemer Mild motionsintolerance
IAD - Ætiologi
Multifaktorel - Miljø, allergener - Infektiøse agens Svært at vurdre hvlke patogener der er involveret
IAD - Patogenese
Hypersensitivitetsreaktion baseret på forekost af neutrofile, eosinefile og mastceller
IAD - Varighed
7 uger (alt fra 4-22 uger)