Luftvägsinfektioner Flashcards
Vilken är den vanligaste infektionen i svalgområdet?
Tonsillit
Vilka är symptomen för tonsillit?
Halsont
Ömmande körtlar på halsen
Sväljningssmärtor
Feber
Kan bakteriell och viral tonsillit skiljas åt genom symptom?
Nej
Vilken är den valigaste bakterien att orsaka tonsillit?
Streptococcus pyogenes
Vad är Streptococcus pyogenes för typ av bakterie?
Gram+ kock, aerob och kedjebildande.
Tillhör ß-hemolytiska streptokocker.
Hur smittar streptococcus pyogenes?
Från människa till människa genom:
droppsmitta
kontakt
livsmedel
Hur lång är inkutabionstiden för streptococcus pyogenes?
Ca. 2 - 4 dygn.
Hur diagnostiseras streptococcus pyogenes?
Bakterieodling
Påvisning av antigen
Vilken bakterie orsakar difteri?
Corynebacterium diphteriae
Vad är symptomen för Corynebacterium diphteriae?
Halsont, feber, allmän sjukdomskänsla.
Gråaktiga, tjocka memranaktiga beläggningar i svalget som lätt blöder om man försöker avlägsna dem.
Tropikresenärer kan drabbas av huddifteri
Vilken typ av bakterie är Corynebacterium diphteriade?
Aerob, grampositiv stav
Hur smittar Corynebacterium diphteriae?
Genom närkontakt:
Direkt (saliv)
Indirekt (t.ex. genom delat glas)
Vad orsakar difteri?
Ett exotoxin som produceras på infektionsstället och sprids till olika organ via blodet.
Vad är några allvarliga komplikationer av difteritoxin?
Hjätmuskelinflammation
Nervförlamingar
Njurskada
Hur behandlas Cornybacterium diphteriae?
Prevention: vaccin som ger antikroppar mot toxinet
Antibiotika för att eradikera bakterien från svalget (gör pat. smittfri)
Antitoxin kan ges i tidigt skede
Hur diagnostiseras difteri?
Odling
PCR: påvisning av toxin
VIlken är den vanligaste bakteriella infektionen under den tidiga barndomen i Sverige?
Mediaotit
Vad är symptomen för mediaotit?
Öronvärk feber irritabilitet dålig matlust kräkningar diarré
Hur diagnostiseras mediaotit?
Med otoskop: Trumhinnan är rodnad, buktande, förtjockad och har dålig rörlighet.
Vilka är de vanligaste bakterierna att orsaka mediaotit?
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Vilken sorts bakterie är Moraxella catarrhalis?
Aerob, gramnegativ diplokock
Vad orsakar Moraxella catarrhalis?
Otit, sinuit
Ibland bronkit
Pneumoni hos KOL-patienter och äldre med kroniska lungsjukdomar.
Hur uppkommer vanligen sinuit?
Efter ÖLI (5-7 dagar efter virusinfektion).
Svullna slemhinnor -> tilltäppta bihålor -> bakterier från omgivningen växer till.
Vilka bakterier orsakar vanligen sinuit?
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Vilka bakterier är vanligaste orsaken till konjunktivit?
Staphylococcus aureus Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Pseudomonas aerguinosa Clamydia trachomatis Neisseria gonorrhoeae
Vilka extracellulära bakterier orsakar ofta nedre luftvägsinfektioner?
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
VIlka intracellulära bakterier orsakar oftast nedre luftvägsinfektioner?
Legionella spp
Mycoplasma pneumoniae
Bordetella pertussis
Mycobacterium tuberculosis
Vilken är den vanligaste orsaken till pneumoni bland 20-30-åringar?
Mycoplasma pneumoniae
Hur smittar Mycoplasma pneumoniae?
Genom aerosoler och nässekret från människa till människa
Hur lång är inkubationstiden för Mycoplasma pneumoniae?
2-3 veckor
Hur diagnostiseras Mycoplasma pneumoniae mikrobiologiskt?
PCR: Luftvägs- och svalgprov, serologi
Vilken typ av bakterie är Legionella pneumophila?
Aerob, gramnegativ stav
Hur smittar Legionella pneumophila?
Genom aerosoler, t.ex. i duschar bubbelpooler och luftkonditionering
Hur lång är inkubationstiden för Legionella pneumophila?
2-10 dagar
Vad är legionärsjuka?
En svårare infektion av Legionella pneumpohila
Vilka är symptomen för legionärsjuka?
Feber Frossa Buksmärtor Diarré Huvudvärk Torrhosta
Hur diagnostiseras Legionella pneumophila mikrobiologiskt?
Antigentest på urin
PCR: BAL eller borstprov
Serologi: Signifikant titerstegring tar lång tid (veckor-månader)
Vilken bakterie orsakar kikhosta?
Bordetella pertussis
Vilken typ av bakterie är Bordetella pertussis?
Lite, aerob gramnegativ stav (kockoid)
Vad är den viktigaste virulensfaktorn hos Bordetella pertussis?
Pertussistoxinet
Hur smittar Bordetella pertussis?
Droppsmitta i anslutgning till hostattacker
Hur lång är inkubationstiden för kikhosta?
3-21 dagar
Vilka tre stadier delas kikhosta upp i?
- Katarralsstadiet Liknar vanlig förkylning: snuva, lite feber, lätt hosta Hög smittsamhet - Kikningsstadiet Slemproduktionen ökar efter 1-2 veckor Krampaktiga hostattacker som avslutas med kikning eller kräkning Apnea hos spädbarn - Konvalescensstadiet Hostattackerna avtar Över efter 6 veckor
Hur diagnostiseras Bordetella pertussis?
Mirkobiologiskt med PCR på nasofarynxsekret
serologi
Vilka bakterier orsakar tuberkulos?
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium africanum
Mycobacterium bovis
Vilka grupper i Sverige drabbas främst av tuberkulos?
Äldre svenskfödda som smittades i början/mitten av 1900-talet
Barn och vuxna bland utrikes födda
Vilka är symptomen för tuberkulos?
Feber Nattsvett Avmagring Trötthet Vid lungtuberkulos: Långvarig hosta, ibland slemmiga/blodiga upphostningar
Hur diagnostiseras tuberkulos?
Lungröntgen
Mikroskopiskt: Syrafasta stavar i upphostningar (OBS! smittfarligt!)
PCR
Positiv tuberkulinreaktion kan bero på latent eller akut infektion eller vaccination