Luchtwegpathologie Flashcards
Rhinofaryngitis
Oorzaak
Virus
Rhinofaryngitis
Symptomen
Niezen, neusloop, keelpijn, hoest
Rhinofaryngitis
Behandeling
Symptomatisch (neusspray, peertje, spoelen, pijnstiller)
Rhinofaryngitis
CAVE
Otitis media of spastische bronchitis
Angina
Oorzaak
80 % viraal
20 % Streptokokken
Angina
Symptomen
Ontsteking van de keelamandelen
Soms witte stippen
Angina
Behandeling
AB peroraal
Bij recidieven: tonsillectomie
Angina
CAVE
Nooit AB geven: cave huiduitslag
Klierkoorts (Epstein Barr Virus)
Angina
Diagnosestelling
Keelwisser
Klierkoorts
Oorzaak
Epstein Barr Virus
Klierkoorts
Symptomen
Koorts
Vermoeidheid
Keelpijn
Gezwollen lymfeknopen
Klierkoorts
Behandeling
Symptomatisch
Klierkoorts
CAVE
Lichte hepatitis
Laryngitis stridulosa / Valse kroep
Oorzaak
Virus
Ontsteking strottenhoofd / stembanden
Laryngitis stridulosa / Valse kroep
Symptomen
Zeehondenhoest
Vnl ‘s avonds en ‘s nachts hoesten
heesheid, stridor
Laryngitis stridulosa / Valse kroep
Behandeling
Soms aerosol (corticoïden + adrenaline)
Vochtige omgeving voorzien, of buiten in de droge lucht
warme dampen zoals in de badkamer
Laryngitis stridulosa / Valse kroep
CAVE
Epiglottitis - sterven door verstikking
Uitputting
Otitis media
Oorzaak
Door alles wat in debovenste luchtwegen prikkelt
Verkoudheid, Tanderuptie, allergie
Opstapeling etter en slijm in binnenoor
Otitis media
Symptomen
Veel oorpijn dat verergert bij neerliggen
Minder gehoor
Koorts
Otitis media
Behandeling
Neus spoelen Pijnstillers Paracentese (doorprikken trommelvlies) AB peroraal Trommelvliesbuisjes bij recidieven
Otitis media
CAVE
Loopoor door perforatie Glue ear (sereuze, chronische otitis media) Mastoiditis
Otitis media
Diagnosestelling
/D: otoscopie: welvend en rood trommelvlies
Sinusitis
Oorzaak
Recidiverende verkoudheden
Zwemmen
Duiken
Opstapeling v slijm en etter in paranasale holten
Sinusitis
Symptomen
Vooral etmoïditis, en op latere leeftijd maxillaire sinussen
Zwelling rond de ogen
Chronische hoest door neusdrip
Sinusitis
Behandeling
IV AB
Neusdruppels
Evt. stoppen met zwemmen
(Spastische) bronchitis
Oorzaak
Meestal viraal
Ontsteking luchtwegen = bronchi
(Spastische) bronchitis
Symptomen
Hoesten
Piepen
Reutelen
Soms koorts
(Spastische) bronchitis
Behandeling
Puffers met cortisone (voorzetkamer)
Geen hoestflessen!
Evt. mucolytica
(Spastische) bronchitis
CAVE
Indien recidiverend: Aspecifieke bronchiale hyperreactiviteit
Soms begin van astma
Bronchiolitis
Oorzaak
Meestal viraal : RSV
Ontsteking bronchiolie = kleinste luchtpijpjes
Bronchiolitis
Symptomen
Hoesten Loopneus Soms koorts Bij verergering: moeilijke of snelle ademhaling, een piepend geluid bij ademhaling, onrustig en snel geïrriteerd zijn en geen of weinig eetlust.
Bronchiolitis
Behandeling
Vaak opname, afh v dyspnee Zuurstof Bronchodilatatie Algemene ondersteuning Evt beademing
Bronchiolitis
CAVE
Apnee (monitoring)
Kleine kids stoppen met ademen door hypoxie - sterven
Bronchiolitis
Extra info
Jonge zuigelingen
RSV: respiratoir syncytiaal virus
GEEN AB
Bronchopneumonie
Oorzaak
Viraal, aansluitend aan verkoudheid
Bronchopneumonie
Symptomen
Hoesten + koorts
Bronchopneumonie
Behandeling
AB (want je weet vaak niet of viraal is en om surinfecties te voorkomen)
+ bronchodilatatie + kiné + mucolytica
Bronchopneumonie
Diagnosestelling
/D: RX thorax + labo
Lobaire pneumonie
Oorzaak
Altijd bacterieel
S. pneumoniae of H. influenzae
1 longsegment
Lobaire pneumonie
Symptomen
Plots begin met hoge koorts
Algemene malaise (dyspnee, braken)
Tachypnee
Soms AH-pijn door aantasting pleura
Lobaire pneumonie
Behandeling
ZH opname
AB IV
Ondersteuning
Zuurstof
Lobaire pneumonie
CAVE
Heel plots! Kan je van doodgaan
Pleuropneumonia
Oorzaak
Pleurauitstorting
Bacterieel
Pleuropneumonia
Symptomen
AH-gebonden pijn
Plots begin met hoge koorts + algemene malaise
Tachypnee
Pleuropneumonia
Behandeling
ZH opname + AB IV
Evt. drainage of thoracotomie
Ondersteuning
Zuurstof
Pleuropneumonia
Extra info
zz
/D: RX thorax + echo thorax
Mycoplasma pneumonie
Oorzaak
Atypische bacterie: mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma pneumonie
Symptomen
Lang aanslepende droge hoest (maanden)
Niet heel ziek, weinig koorts
Mycoplasma pneumonie
Behandeling
AB: macroliden: Biclar, Zytromax
Mycoplasma pneumonie
Diagnosestelling
/D: RX thorax + labo
Mucovisidose
Oorzaak
Multi-orgaanziekte, aangeboren en erfelijk
Vooral respiratoir en op verteringsvlak
Alle exocriene klieren zijn aangetast
Mucovisidose
Symptomen
Taai slijm in de longen, waardoor recidiverende luchtweginfecties
Emfyseem, respiratoire insufficientie en bronciëctasien
Verstopping pancreaskanaaltjes
Verhoogd chloor- en natriumsecretie thvd huid
Obstipatie + diarree (wegblijven van meconium)
Infertiliteit man / subfertiliteit vrouw
Lever en galwegen kunnen cirrose vertonen
Mucovisidose
Behandeling
AB bij luchtweginfecties Slijmverdunnende middelen (acetylcysteïne) Aerosols Kine Pancreasenzymen-substitutie (creon) Voldoende sporten + gezonde voeding
Mucovisidose
CAVE
Diabetes mellitus kan ontstaan.
Groeiproblemen
Sinusitis
Vroegtijdig overlijden
Mucovisidose
Extra info
In België 1500 patiënten
/D: hielprik: trypsine + zweettest
