LRA Flashcards
Tipos de lesoes pela localização afetada
Doenças caracterizadas por hipoperfusão renal, com integridade do tecido parenquimatoso = PRÉ-RENAL
Doenças envolvendo o parênquima renal = RENAL INTRÍNSECA. A causa mais comum é a Necrose Tubular Aguda (NTA)
Doenças associadas à obstrução aguda do
trato urinário = PÓS-RENAL OU OBSTRUTIVA
Diferenciar lesão PRÉ-RENAL de RENAL INTRÍNSECA
Lesão pré-renal= sódio urinário< 20 mEq/L, fração de excreção de sódio <1% e relação Ur/Cr > 40
Lesão renal intrínseca= sódio urinário > 40 mEq/L, fração excretória de sódio > 1% e relação Ur/Cr < 20
IRA
Complicações
Sobrecarga de volume intravascular.
2) Distúrbios eletrolíticos: hiponatremia,
hipercalemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia e hipermagnesemia.
3) Acidose metabólica.
4) Hiperuricemia.
5) Uremia: distúrbios neurológicos, digestivos, cardiovasculares e hematológicos.
6) Infecções.
IRA
Criterios laboratoriais para diagnostico
Volume urinário: <0,5ml/kg/H
Creatinina: aumentar 0,3 em 2 dias
aumentar 50% em 7 dias
IRA
Causas pós-renal
Nefrolitíase
HPB
Retenção urinaria aguda
IRA
Tratamento pós-renal
Cateter
IRA
Causas pre-renal
Hipovolemia
IC
IRA
Resposta renal a causas pre-renal
Uso de prostaglandina para dilatar a aferente
Fecha a eferente
AINE inibe a produçao de prostaglandina
iECA e BRA podem inibir fechamento da eferente
IRA
Causas renal
NTA
IRA
Índices urinários
Osmolaridade
IRA
Tratamento
Volume
Furosemida