Longen

Question 1

In welke volgorde gaat het onderzoek van longen

Answer 1

1. Inspectie
2. palpatie –> Percussie –> auscultatie voorkant + long top en flanken
3. palpatie –> percussie –> auscultatie achterkant

Question 2

Wat wordt naar gekeken bij de inspectie tijdens longonderzoek?

Answer 2

• vorm + symmetrie thorax
• thoracale huid
• ademarbeid
• hoorbare ademhalen
• tekenen van chronische hypoxie

Question 3

Waar let je op tijdens inspectie bij de vorm en symmetrie van thorax?

Answer 3

Aanwezigheid van:
- pectus carinatum (naar voren komen)
- pectus excavatum (naar binnen vallen)
- tongvormige thorax
- scoliose

Question 4

Waar let op je tijdens inspectie van de thoracale huid?

Answer 4

• littekens
• opgezette halsvenen
• subcutaan emfyseem

Question 5

Waar let je op tijdens inspectie om een indruk te krijgen van de ademarbeid?

Answer 5

• ademfrequentie
• diepte van de ademhaling
• symmetrie
• verhouding borst-buik ademhaling
• gebruik hulpademhalingsspieren
• stridor
• piepend expirium

Question 6

Waar let je op tijdens inspectie om te kijken of er tekenen van chronische hypoxie zijn?

Answer 6

• trommelstok vingers
• hoorlogeglas nagels

Question 7

Welke twee punten worden beoordeeld tijdens palpatie bij de longen?

Answer 7

• diepte en symmetrie ademexcursie
• epigastrische hoek

Question 8

Waaruit bestaat de percussie aan de voorkant bij longonderzoek?

Answer 8

• vergelijkende percussie
• bepalen long-lever grens

Question 9

Wat voor klank tijdens percussie geeft:
- lucht-houdend longweefsel
- niet lucht-houdend longweefsel

Answer 9

Lucht houdend: senor
Niet lucht houdend: gedempt

Question 10

Waar bevind zich meestal de long-levergrens?

Answer 10

Ter hoogte van 5e intercostaal ruimte

Question 11

Wat is het verschil tussen vesiculair en bronchiaal ademgeruis?

Answer 11

Vesiculair ademgeruis:
- hoorbaar insperium
- lengte: inspirium > experium (3x)
- inspirium luider dan experium

Bronchiaal ademgeruis:
- hoorbaar insperium
- lengte: insperium = experium (even lang)
- luidheid inspirium en experium toegenomen

Question 12

Waar let je op tijdens ausculatatie van longen:

Answer 12

• ademgeruis:
  
  • vesiculair of bronchiaal
  • over alle longvelden even goed te horen?
• bijgeluiden:
  
  • crepitaties
  • rhongie
  • pleurawrijven
  • piepen

Question 13

Waar wordt naar gekeken bij de percussie van de longen aan de achterkant?

Answer 13

1. vergelijkende percussie
2. bepalen longgrenzen

Question 14

Wat is de normale bewegelijkheid van de longgrenzen?

Answer 14

± 4 tot 6 cm