Lombalgia Flashcards
etiologia
-Idiopatica 90% ( mecanica )
-Fratura por insuficiencia
-Hernia discal
Sinais de alarme
->30d
-<20a ou >50a
-Trauma ou tumor
-Infeccao
-Osteoporose
-Deficit neurologico
exames de imagem
RX : sinais de alarme
TAC : RX insuficiente (vizualiza fratura )
RNM : partes moles
Conduta Lasegue + ( compressao radicular )
-Jovem : Hernia discal
-Idoso : Metastase
Conduta Lasegue ( elevacao de mmii estendido ) NEGATIVO
-pior a noite e melhora movimento : INFLAMATORIA
-Nao piora e JOVEM : lombalgia mecanica
-Nao piora e IDOSO : estenose ( CLAUDICACAO ) ou artrose
-Nao piora com perda de peso : METASTASE
Tto
-Repouso por 2d
-AINES, relaxantes , opioides SN
-Aerobico de baixo impacto + Fortalecimento
-Fisioterapia , acunpultura e Antidepressivos ( dor neuropatica)
definicao de hernia discal
desidratação e envelhecimento do disco intervertebral, que pode culminar em uma herniação
epidemiologia da hernia discal
-Acometimento : L5 a S1 / L4 a L5
-30 a 50a em homens
-RNM : cx
-RX: fusao espinhal