LES Flashcards
bfatores de pior prognostico
Homem Negro
Extremos de idades
Nefrite
Baixo nivel socioeconomico
epidemiologia do lupus
-mulher 9:1
-20 a 40 anos
-Pericardite manifestacao cardiaca + frequente
anti DNA, anti SM , anti P, anti RO e anti HISTONA
-Nefrite lupica
- + especifico com pontilhado grosso
-Psicose
-Sjogren e Neonatal
-Farmacoinduzido ( procainamida, hidralazina e hidantoina )
FAN negativo exlui lupus ( TRIAGEM )
sim : alta sensibilidade. pontilhado fino denso
nefrite profilerativa focal ( 3 )
-hematuria + proteinuria subnefrotica
-Tto: corticoide em baixa dose
nefrite proliferativa difusa ( 4)
-HAS , hematuria , prteinuria e IR
-PIOR prognostico e + comum
-Tto : PULSOTERAPIA 500 a 1g por 3d seguido de ciclofosfamida
nefrite membranosa (5 )
-Espessamento da membrana basal
-proteinuria nefrotica
-tto: pulso de metilpredinisolona
SAF
-Trombose + aborto de repeticao +livedo
-associada a LES
-Anticardiolipina, anticoagulante lupico e antifosfolipido
Dermatomiosite
-Papulas de Gottron em articulacoes das maos + rash malar com edema
-Rastreia neoplasia
sjogren
-Xeroftalmia + Xerostomia + parotidites de repeticao
Poliomiosite
-Fraqueza proximal simetrica
-elevacao de CPK
sx de evans
AN. hemolitica + Trombocitopenia
Tto de lupus
Hidroxicloroquina ( antimalarico )
aines e corticoide em dose baixa
-avaliacao de retinopatia anual
clinica de LES
-Poliartrite simetrica PROXIMAL
-Pancitopenias
-Alopecia
-Rigidez prolongadas
esclerodermia
-Pele : esclerodactilia
-Esofago : disfagia
-Rim : crise adrenal
-Pulmao :alveolite ou hipertensao pulmonar
-Fenomeno de raynald