A. REUMATOIDE

Question 1

fisiopatologia

Answer 1

-HLA DR
-tabagismo e infeccoes periodontais

Question 2

manifestacoes articulares

Answer 2

-Poliartrite CRONICA SIMETRICA ADITIVA
-Rigidez >1h
-interfalageanas PROXIMAIS e punhos

Question 3

mao de A. reumatoide

Answer 3

-Desvio ULNAR a esquerda
-Pescoco de cisnei: extensao da PROXIMAL com flexao DISTAL
-Botoeira :extensao DISTAL e flexao PROXIMAL
-comeco: sinovite 2 a 3 meta

Question 4

Extraarticulares

Answer 4

-Nodulos : + comum
-Xeroftalmia
-Mielopatia cervical: subluxacao atlantoaxial
-Derrames ( exudato )
-Anemia normo
-sx de FELTY : A.REUMATOIDE + esplenomegalia + neutropenia

Question 5

RX

Answer 5

-Precoce: osteopenia (preto )
-Tardia: erosao marginal ( mordida de maca )

Question 6

DX

Answer 6

-> 6 pts
-FR e ANTI ccp ( + ESPECIFICO)
->6 SEM
-laboratorio elevado
-Clinica classica

Question 7

Tto

Answer 7

-AINES e corticoides
-DMARDS: alterada prognotsico e mantem por vida

Question 8

DMARDS

Answer 8

-Sintetico : metotrexato (escolha e inicial ) e hidroxicloroquina
-Imunobiologicos: ANTI TNF

Question 9

se nao funciona só com metotrexato , conduta

Answer 9

-combina outro sintetico
-combina com biologico
-associa com rituximabe

Question 10

Caracteristicas da Fibromialgia

Answer 10

-Dor cronica, fadiga e alteracao de sono
-Multiplas queixas
-Mulheres adultas
-Nao autoimune, nao inflamatoria sem associacao com qualquer alteracao

Question 11

Caracteristicas da esclerose sistemica

Answer 11

-Triade : autoimune + fibrose + vasculopatia
-Fenomeno de raynauld é o + comum
-Aumenta risco de cancer esofagico
-Espessamento cutaneo , esclerodactilia e doenca intersticial
-Tto: predinisona + metrotrexato

Question 12

epidemio

Answer 12

-30 a 60a em mulheres

Question 13

Laboratorio

Answer 13

-eleva VHS e PCR
-ANTICCP: MAIS ESPECIFICO
-FAN: sensibilidade semelhante ao anticcp